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1、单项选择题 急性肾盂肾炎的基本病理改变属于（）
A.特异性炎症
B.纤维素性炎症
C.急性增生性炎症
D.变态反应性炎症
E.以上都不是
2、单项选择题 尿路感染常见致病菌是（）
A.变形杆菌
B.副大肠杆菌
C.大肠杆菌
D.粪链球菌
E.葡萄球菌
3、单项选择题 对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确（）
A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B."无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
C.容易再次复发
D.诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史
E.判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别
4、单项选择题 患者，女，32岁，突发高热伴尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛阳性，尿常规，微量蛋白白细胞成堆，白细胞管型1～2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾结核
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾盂肾炎
5、单项选择题 关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（）
A.常有全身感染症状（发热、白细胞增多）
B.尿路刺激征
C.大量蛋白尿
来源:91考试网 www.91eXam.orgD.有脓尿或血尿
E.肾区叩击痛与压痛
6、单项选择题 慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是（）
A.发热等全身症状
B.尿急、尿频、尿痛等
C.腰痛、脊肋角压痛
D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张
E.尿细菌培养阳性
7、单项选择题 女性，68岁，反复腰酸、尿频30余年，无明显尿急、尿痛，近10年夜尿增多。查体：BP130/80mmHg，眼底动脉变细，无渗出，视乳头无水肿，尿常规：Pro（+），红细胞1～2个/HP，WBC10个/HP，肾功能正常，肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，最可能的诊断是（）
A.慢性肾小球肾炎
B.肾小动脉硬化
C.马兜铃酸肾病
D.慢性肾盂肾炎
E.肾动脉狭窄
8、单项选择题 尿毒症患者，内生肌酐清除率<5ml/min，3天前发热，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适（）
A.庆大霉素
B.丁胺卡那霉素
C.氨苄青霉素
D.青霉素
E.复方新诺明
9、单项选择题 女性，28岁，妊娠28周，1周来腰痛伴 尿频，两天来低热，体温37℃，有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1.015，Pro0.3g/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LP；尿培养为克雷白杆菌。 治疗宜选用（）
A.复方磺胺甲噁唑抗生素
B.喹诺酮类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.头孢菌素类抗生素
E.氨基苷类抗生素
10、单项选择题 患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（+），尿沉渣白细胞10～15/HP，红细胞多数，白细胞管型1～3/HP。 该病人下列处理最恰当的是（）
A.立即选用抗生素治疗
B.待细菌培养及药敏结果出来后选用敏感抗生素
C.先给予口服抗生素治疗，择时留尿做细菌学检查
D.口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效
E.留尿送细菌学及尿常规检查，立即给予对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素
11、单项选择题 急性肾小管坏死，尿中可见
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.宽而短的管型
12、单项选择题 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10/HP。 【假设信息】追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数>105/ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是（）
A.重新感染
B.复发
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性膀胱炎
13、单项选择题 静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）
A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
14、单项选择题 男，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150/100mmHg，多次尿常规：尿比重均为1.010，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞15～20/HP，血尿素氮6.5mmol/L，内生肌酐清除率80ml/min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断是（）
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.肾结核
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
15、单项选择题 正确尿培养不包括（）
A.尿液在膀胱内停留不少于6小时
B.疗程结束立即培养
C.消毒外阴、尿道口后留取标本
D.清洁中段尿
E.标本留取后1小时内送检
16、单项选择题 慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主（）
A.血尿
B.长期低热
C.高血压
D.反复急性发作
E.无症状性细菌尿
17、单项选择题 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10/HP。 最可能的诊断是（）
A.尿道综合征
B.急性膀胱炎
C.急性间质性肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
18、单项选择题 女性，28岁，妊娠28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃，有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1.015，Pro0.3g/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LP；尿培养为克雷白杆菌。 最先考虑的诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾结核
E.尿道口综合征
19、单项选择题 下列哪项不是尿路感染的易感因素（）
A.前列腺肥大
B.尿路结石
C.留置导尿
D.糖尿病
E.输尿管痉挛
20、单项选择题 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10/HP。 首先应予何种处理（）
A.做清洁中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理
D.先做肾B超和肾功能检查
E.先给抗革兰阳性球菌药物
21、单项选择题 急性肾盂肾炎的治疗疗程是（）
A.3天
B.1周
C.5天
D.2周
E.2周或更长
22、单项选择题 患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（+），尿沉渣白细胞10～15/HP，红细胞多数，白细胞管型1～3/HP。 最可能的诊断（）
A.慢性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.过敏性间质性肾 炎
E.以上都不是
23、单项选择题 下列哪一项对诊断尿路感染最有意义（）
A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、头痛
C.清洁中段尿培养细菌计数≥105／ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.血白细胞总数升高
24、单项选择题 急性肾盂肾炎，尿中可见
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.宽而短的管型
25、单项选择题 区别膀胱炎和肾盂肾炎采取
A.尿沉渣涂片找细菌
B.尿培养及菌落计数
C.尿原浆菌株培养
D.尿中细菌血清型
E.尿中细菌表面有无抗体包裹
26、单项选择题 女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105/ml，经抗生素治疗3天后体温正常。 此时应（）
A.停用抗生素
B.青霉素巩固治疗1周
C.继续用抗生素14天
D.碱化尿液
E.如尿培养阴性，停用抗生素
27、单项选择题 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）
A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C.根据细菌药物敏来源:91考试网 91exam.org感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用2种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
28、单项选择题 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）
A.血尿素氮升高
B.血肌酐升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿浓缩功能减退
E.血β微球蛋白升高
29、单项选择题 尿路感染最主要的易感因素是（）
A.慢性肾脏疾病
B.尿路器械的使用
C.尿流不畅
D.尿道或尿道口周围炎性病灶
E.长期使用免疫抑制剂
30、单项选择题 女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105/ml，经抗生素治疗3天后体温正常。 患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意（）
A.定时复查尿培养
B.继续用抗生素治疗
C.长期服用碳酸氢钠
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息至腰痛消失
31、单项选择题 女，35岁。反复低热，夜尿多2年，三次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是（）
A.肾小球滤过率
B.肾B超
C.腹部平片
D.静脉肾盂造影
E.放射性肾图
32、单项选择题 急性肾盂肾炎的典型表现为（）
A.发热，膀胱刺激症，蛋白尿
B.发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高
C.发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白细胞增高
D.发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白蛋白增高
E.高血压，浮肿，膀胱刺激症，尿中白细胞增高
33、单项选择题 关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确（）
A.可反复急性发作
B.可有高血压
C.可有低热
D.肾小管功能正常
E.尿路刺激症状可不明显
34、单项选择题 区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取
A.尿沉渣涂片找细菌
B.尿培养及菌落计数
C.尿原浆菌株培养
D.尿中细菌血清型
E.尿中细菌表面有无抗体包裹
35、单项选择题 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10/HP。 此时抗生素治疗方案应是（）
A.多种抗生素轮流使用
B.3日疗法
C.低剂量抑菌疗法
D.2周治疗
E.系统联合用药
36、单项选择题 男性，65岁，尿频夜尿增多5年，伴排尿困难，反复发作"尿路感染"1年余，自服抗菌药物治疗有效，未作系统检查。本例最有诊断价值的检查应是（）
A.肾区叩诊和触诊
B.膀胱区触诊和叩诊
C.肛门指诊
D.B超肾脏及残余尿测定
E.肾功能测定
37、单项选择题 慢性肾盂肾炎的治疗应是
A.用糖皮质激素
B.用药后症状消失即停药
C.抗菌药物疗程延长
D.应用消炎痛
E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物
38、单项选择题 女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10/HP。 【假设信息】本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数>105/ml，此时应考虑（）
A.慢性肾盂肾炎
B.复发
C.慢性间质性肾炎
D.重新感染
E.慢性膀胱炎