时间:2017-10-07 00:39:47
1、单项选择题 低血糖症是指血糖浓度低于（）
A.2.0mmol／L
B.2.8mmol／L
C.3.0mmol／L
D.3.2mmol／L
E.4.0mmol／L
2、单项选择题 女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解 下述不是正常人对血糖下降反应的是（）
A.升糖激素分泌增加
B.糖原合成增加
C.胰岛素分泌减少或完全抑制
D.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应
E.认知障碍
3、单项选择题 用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高，尿糖阴性，白天血糖较理想，最大可能是（）
A.胰岛素不足
B.Somogyi效应
C.黎明现象
D.糖异生增加
E.睡前加餐
4、单项选择题 男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（）
A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症
B.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛 素瘤
C.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征
D.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症
E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症
5、单项选择题 诊断低血糖症，除外（）
A.出汗、紧张、饥饿
B.口服糖水或进餐无效
C.发作时血糖低于3.0mmol／L，伴有血浆胰岛素值≥36pmol／L
D.48小时饥饿试验可诱发
E.严重者静脉输葡萄糖液可缓解
6、单项选择题 常见的低血糖症，除外（）
A.胰岛素瘤
B.药源性低血糖症
C.胰岛素自身免疫综合征
D.反应性低血糖
E.胰岛素抵抗
7、单项选择题 女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁 其最可能的诊断为（）
A.肝癌晚期
B.胰岛素瘤
C.糖原累积病
D.腺垂体功能减退症
E.肝硬化
8、单项选择题 女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解 初步诊断（）
A.肝硬化
B.胰岛素瘤
C.糖原累积病
D.腺垂体功能减退症
E.早期2型糖尿病
9、单项选择题 有关低血糖症，正确的是（）
A.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症
B.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症
C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状
D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高
E.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症
10、单项选择题 男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解 初步诊断为胰岛素瘤，实验室检查可发现（）
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
D.空腹低血糖伴肝功异常
E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
11、单项选择题 男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解 鉴别特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤的是（）
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验（-）
C.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降
D.空腹低血糖伴肝功异常
E.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟
12、单项选择题 Whipple三联征，包括（）
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A.出汗、心悸、软弱无力
B.血糖低于3.9mmol／L
C.舌下含服硝酸甘油有效
D.嗜睡伴呕吐
E.给予呋塞米后症状缓解
13、单项选择题 女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解 糖尿病时血糖升高的机制有（）
A.组织对葡萄糖的利用增加
B.胃肠道对葡萄糖吸收增加
C.糖原分解代谢加速
D.糖原合成增加
E.外周组织摄取葡萄糖增加
14、单项选择题 女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。近2周体重无明显增加，考虑（）
A.继续原治疗方案
B.无需饮食控制
C.增加热量摄入，监测血糖
D.减少锻炼，减少能量消耗
E.增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食