时间:2017-10-06 16:54:47
1、单项选择题 关于甲状腺功能亢进的概述下列哪项不对()
A．甲状腺功能亢进症是甲状腺素分泌过度引起的一系列表现
B．可分为原发性、继发性和高功能腺瘤
C．以继发性最多见
D．常伴眼球突出
E．目前认为是一种自身免疫性疾病
2、单项选择题 术前，甲亢患者服用复方碘化钾溶液，其作用是（）。
A．减慢突眼征的进展
B．减轻甲状腺血管充血
C．抑制甲状腺素的释放
D．增加甲状腺素释放能力
E．减轻手震颤
3、单项选择题 判断甲亢患者病情和治疗效果的重要标志为()
A．患者的食欲
B．患者的心功能
C．患者的情绪
D．患者的基础代谢率
E．患者甲状腺的大小
4、单项选择题 单纯性甲状腺肿的病因是()
A．碘量不足
B．碘量过多
C．甲状腺分泌过度
D．甲状腺分泌不足
E．甲状旁腺分泌不足
5、多项选择题 甲状腺危象的处理下列哪些是错误 的()
A．给予大量补充葡萄糖溶液
B．给予大量肾上腺皮质激素
C．给予大剂量抗生素
D．给予大剂量复方碘容液
E．应用水杨酸类药物
6、单项选择题 患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（）。
A.减轻突眼症状
B.减轻甲状腺血管充血
C.降低机体储存甲状腺素的能力
D.增加甲状腺滤泡的体积
E.缩小甲状腺滤泡的体积
7、单项选择题 正常人体共有几个甲状旁腺()
A．1个
B．2个
C．3个
D．4个
E．5个
8、多项选择题 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。
A.血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤
9、单项选择题 甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（）。
A.不能看到仅能触及
B.能看到又有触及为Ⅱ度
C.超过胸锁乳突肌
D.甲状腺上有结节
E.甲状腺肿大有脓性分泌物
10、单项选择题 甲状腺危象的主要原因是（）。
A.手术时过多挤压甲状腺
B.术前准备未达要求
C.切除腺体不足
D.切除腺体过多
E.手术中过度紧张
11、多项选择题 甲状腺激素的作用是（）。
A.加速组织细胞氧化分解，产热增加
B.提高神经系统的兴奋性
C.维持机体的生长发育
D.使心搏动加快加强，心输出量增加
E.婴幼儿期分泌不足引起侏儒症
12、单项选择题 甲状腺手术患者术前应练习的体位是（）。
A.半卧位
B.仰卧位
C.头颈过伸位
D.侧卧位
E.去枕平卧位
13、单项选择题 张女士，23岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。 初步诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进症
B.地方性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象
14、多项选择题 患者，男性，36岁，甲状腺术后4h突然出现呼吸困难，可能的诊断有()
A．喉头水肿
B．双侧喉返神经损伤
C．双侧喉上神经损伤
D．气管塌陷
E．甲亢危象
15、单项选择题 甲状腺危象多发生在术后()
A．1～2小时
B．4～6小时
C．7～10小时
D．12～36小时
E．48～72小时
16、单项选择题 下列关于硫氧嘧啶类药物的叙述中，哪一项是正确的()
A．突出的副 作用是白细胞和粒细胞减少
B．抑制甲状腺素的释放
C．使腺体缩小、变硬
D．减少充血
E．对消化道粘膜有刺激
17、单项选择题 下列关于碘剂的叙述，正确的是（）。
A.可以单独用于治疗甲亢
B.可以使甲状腺肿大充血
C.可以抑制甲状腺素合成
D.术后应继续服用
E.可单独用于重度甲亢患者术前准备
18、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。 经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误（）。
A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象
19、单项选择题
患者，女，40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。
患者基础代谢率为()
A．39%
B．-39%
C．49%
D．-49%
E．29%
20、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者多饮水能（）。
A.补充出汗等所丢失的水分
B.防止尿酸性肾病
C.减少出血性膀胱炎并发症
D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E.促进痰液稀释而容易排出
21、单项选择题 甲亢术后常见并发症发生的时间，下列哪项不对() 91exam .org
A．甲状腺危象多发生的时间在术后12～36h
B．手足抽搐多发生在术后1～2d
C．喉返神经损伤多发生在术后2～3d
D．切口出血多发生在术后48h内
E．喉头水肿多发生在术后48h内
22、单项选择题 甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应（）。
A．注射止血剂
B．氧气吸入
C．拆除缝线去除血块
D．气管插管
E．加压包扎
23、判断题 重度甲亢基础代谢率标准为+30%～+60%。
24、多项选择题 患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 甲状腺手术前服用碘剂的目的有（）。
A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少甲状腺充血
D.使甲状腺变硬
E.提供更多的碘元素
25、单项选择题 喉上神经来自()
A．交感神经
B．迷走神经
C．副神经
D．舌下神经
E．舌咽神经
26、多项选择题 下列是甲亢临床表现的是（）。
A.甲状腺弥漫性肿大
B.心率增快
C.嗜睡
D.疲乏
E.双手震颤
27、判断题 甲亢病人一旦发生危象，应及时处理，其中措施之一应禁食含磷过高的食物。
28、单项选择题 清晨起床前安静、空腹时测每分钟脉率和血压，计算基础代谢率(BMR)其公式为()
A．BMR=脉率+收缩压-111
B．BMR=脉率+脉压
C．BMR=脉率+舒张压-111
D．BMR=脉率+收缩压
E．BMR=脉率+脉压-111
29、单项选择题 甲亢患者术前准备最重要的是（）。
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
30、单项选择题 如甲亢症状已控制，还应做哪些术前准备（）。
A.继续服用硫氧嘧啶类药物
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.密切注意心率、血压变化
D.卧床休息
E.服用复方碘化钾1～2周
31、单项选择题 关于甲状腺危象的急救措施，不正确的是（）。
A.应用甲硫氧嘧啶
B.肌内注射利血平
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用水杨酸类药物
E.应用能量合剂
32、名词解释 原发性甲状腺功能亢进
33、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺的主要功能（）。
A．摄取碘
B．储存碘
C．释放碘
D．合成甲状腺素
E．分泌甲状腺素
34、问答题 甲状腺功能亢进手术的适应证与禁忌证如何?
35、单项选择题 甲亢患者入院后，医护人员评估甲亢病情程度主要依据是（）。
A．双手震擅程度
B．突眼程度，怕热、出汗程度
C．脉率与脉压
D．体重与食欲
E．精神状态、情绪变化
36、单项选择题 如术后患者伤口血管结扎线脱落导致呼吸困难，应如何处理（）。
A.立即拆线，送手术室止血
B.给予止血药物
C.吸氧
D.气管切开
E.局部加压包扎
37、单项选择题 喉返神经来自()
A．舌下神经
B．交感神经
C．迷走神经
D．副神经
E．舌咽神来源:91考试网 91ExAm.org经
38、多项选择题 甲亢术后的主要并发症是()
A．呼吸困难和窒息
B．喉返神经损伤
C．喉上神经损伤
D．甲状旁腺损伤
E．甲状腺危象
39、多项选择题 甲亢的手术指征（）。
A．中度以上的原发性甲亢
B．非手术治疗后复发的
C．有压迫症状的
D．继发性甲亢
E．高功能腺瘤
40、单项选择题 甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放并使腺体缩小变硬，常用的药物是（）。
A.复方碘化钾溶液（卢戈液）
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑（他巴唑）
D.普萘洛尔（心得安）
E.地西泮（安定）
41、多项选择题 甲亢术前药物准备成功的标准包括（）。
A.食欲增强
B.睡眠好转
C.体重增加
D.BMR小于+20%
E.脉率小于90次／分
42、填空题 喉返神经和喉上神经均起始于___________。
43、多项选择题 诊断甲亢的依据下列哪些不对()
A．甲状腺对称性肿大
B．双手震颤
C．心率缓慢
D．舒张压增高
E．突眼征
44、单项选择题 男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125/75mmHg。 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（）。
A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾
45、单项选择题 对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要（）
A.抬高头部
B.生理盐水湿敷
C.应用抗生素眼膏
D.戴墨镜或用眼罩
E.限制水钠摄入，防止眼压过高
46、判断题 颈部慢性淋巴结炎都是由结核杆菌引起。
47、填空题 甲状腺素的合成和分泌主要受垂体前叶分泌__________________的控制和调节。
48、判断题 碘剂突出的副作用是白细胞和粒细胞减少。
49、判断题 甲亢病人术后，出现甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分或发生感染。
50、判断题 甲亢手术病人术后进温凉流食的目的是避免颈部血管扩张。
51、多项选择题 甲亢患者导致脉压增大的原因为（）。
A．精神紧张、心率增快
B．多汗
C．周围血管收缩
D．收缩压升高
E．舒张压降低
52、单项选择题 患者，男性，50岁。体检时发现颈部正中偏左有一直径2.5cm肿物而后来医院就诊，医护人员查体时，首先应确定肿物()
A．大小形状
B．质地
C．是否随吞咽活动
D．边界是否清楚
E．表面是否光滑
53、单项选择题 患者清晨卧床时测得脉搏120次/分，血压126/70mmHg，其BMR为()
A．+15%
B．+25%
C．+35‰
D．+55%
E．+65%
54、填空题 甲状腺手术后发生手足抽搐，主要原因为__________。
55、单项选择题 误切甲状旁腺后，发生抽搐应立即采取措施是()
A．普萘洛尔
B．10%葡萄糖酸钙
C．乳酸钙、维生素D
D．激素
E．碘剂
56、单项选择题 以下哪项不属于霍纳综合征的表现（）。
A．患侧眼球内陷
B．上睑下垂
C．瞳孔缩小
D．浅表静脉怒张
E．同侧面部无汗
57、单项选择题 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是（）。
A.切口内出血形成血肿
B.双侧喉返神经损伤
C.气管软化塌陷
D.黏痰堵塞气道
E.急性喉头水肿
58、单项选择题 女性，60岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热38.5℃。来急诊时已用抗生素治疗3天，体格检查见颈后发际下方肿胀。皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，其中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞计数16×109/L，中性粒细胞0.90。此时最恰当的治疗选择是（）。
A.继续抗生素静脉应用
B.理疗
C.做"+"、"++"或"卅"形切口引流
D.外敷中药膏
E.免疫治疗
59、单项选择题 手术误切甲状旁腺后，饮食应限制()
A．肉、蛋类
B．脂肪
C．糖类粗纤维类
D．钙盐钠盐
E．碘剂
60、问答题 甲状腺功能亢进术前特殊准备用药的一般情况如何?
61、问答题
中度甲状腺功能亢进患者，女性，36岁，经用丙硫氧嘧啶、Lugol液准备，情绪稳定，汗少，体重增加3000g，脉搏97次/分、血压120/80mmHg，BMR+22%，甲状腺缩小变硬，在全麻下行甲状腺大部切除术，手术顺利。术后34小时，患者体温40.5℃、脉搏132次/分、烦躁、大汗、呕吐、水泻。请问：
你考虑出现什么并发症?有何依据?请写出此患者两个主要的护理诊断及相应的预期目标、护理措施。62、单项选择题 甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是（）。
A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾
63、多项选择题 下列哪些是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证()
A．高功能腺瘤
B．手术后复发的甲亢
C．青少年的甲亢
D．妊娠患者的甲亢
E．高度突眼的甲亢
64、多项选择题 地方性甲状腺肿的特点是()
A．多发于山区或高原地区
B．主要原因是饮水或食物中缺碘
C．早期呈弥散性肿大
D．后期可出现结节或压迫
E．少数可恶变
65、单项选择题 甲状腺腺瘤病人的肿块特点是（）。
A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清晰
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
66、单项选择题 甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）。
A.术中
B.术后12～36小时
C.术后48～72小时
D.术后12～72小时
E.术后3天以上
67、多项选择题 下列哪些是甲亢患者手术治疗的禁忌证()
A．高功能腺瘤
B．手术后复发的甲亢
C．青少年的甲亢
D．轻度甲亢
E．哺乳患者的甲亢
68、多项选择题 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。
A.出血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤
69、判断题 甲亢患者由于心搏出量增多，周围血管而导致脉压增大。
70、单项选择题 下列甲状腺癌的临床特点正确的是()
A．以多发为主
B．肿块生长慢
C．质硬，表面高低不平
D．边界清楚
E．随吞咽上下移动
71、判断题 颈部肿物中最易恶变的是单纯性甲状腺肿。
72、问答题 甲状腺功能亢进分为哪些类型，各自特点如何?
73、单项选择题 患者，黄某，36岁，行甲状腺大部分切除术术后3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻度抽搐，护士应备好（）。
A.氯化钾
B.碘化钾
C.苯巴比妥
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
74、多项选择题 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有（）。
A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.喉头水肿
D.喉上神经损伤
E.气管塌陷
75、多项选择题 甲亢术后发生呼吸困难常见于()
A．喉头水肿
B．双侧喉上神经内外支损伤
C．切口积血
D．双侧喉返神经损伤
E．甲状旁腺误切
76、单项选择题 甲状腺的位置下列一哪说法是正确的()
A．环状软骨上方，气管的左右两侧
B．环状软骨上方，气管的前后两侧
C．环状软骨下方，气管的左右两侧
D．环状软骨下方，气管的前后两侧
E．环状软骨下方，气管的周围
77、单项选择题 患者，男性，30岁。行甲状腺大部切除术术后4h，出现进行性呼吸困难，切口敷料上有少许血液渗透。应考虑为（）。
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
78、单项选择题 甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施（）。
A.注意安全
B.低糖饮食
C.卧床休息
D.避免情绪紧张
E.执行补钾医嘱
79、单项选择题 甲状腺肿手术治疗的禁忌证是()
A．有压迫症状
B．巨大甲状腺肿，影响生活工作
C．妊娠期甲状腺肿
D．继发甲亢或疑有恶变
E．胸骨后甲状腺肿
80、多项选择题 甲亢病人的护理诊断有()
A．活动无耐力
B．睡眠型态紊乱
C．有窒息的危险
D．知识缺乏
E．潜在并发症
81、判断题 不论何种病理类型的甲状腺癌，均以手术治疗为主。
82、单项选择题 术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生（）。
A.低钙血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低血钾症
E.高钠血症
83、单项选择题 患者，女性，32岁，甲状腺大部切除术36小时，体温高达40.5℃、心率＞130次/分，患者烦躁不安、谵妄，频繁呕吐，以下哪种治疗是不正确的()
A．10%碘化钠5～10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注
B．普萘洛尔5mg加入10%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注
C．苯巴比妥钠100mg肌注
D．吸氧、降温
E．禁用肾上腺糖皮质激素
84、单项选择题 颈部肿块不随吞咽上下移动的是()
A．桥本氏病
B．甲状腺腺瘤
C．甲状腺囊肿
D．原发性甲亢
E．甲状腺癌
85、填空题 甲状腺肿分__________性和__________性两大类。
86、单项选择题 术后患者回病房，护士要求患者说话，目的在于判断患者有无（）。
A.神经损伤
B.出血
C.呼吸道有无痰液
D.意识障碍
E.记忆力受损
87、单项选择题 患者，男性，50岁。体检时发现颈部正中偏左有一直径2.5cm肿物而后来医院就诊，医护人员查体时，首先应确定肿物()
A．大小形状
B．质地
C．是否随吞咽活动
D．边界是否清楚
E．表面是否光滑
88、填空题 原发性甲状腺功能亢进主要临床表现有________、_______、_______、_______、______。
89、单项选择题 下面哪种情况不适宜做碘过敏试验（）。
A.阑尾炎患者
B.肿瘤患者
C.眼底病
D.静脉炎
E.严重甲状腺功能亢进
90、单项选择题 男性，36岁，甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气，逐渐发展为呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了（）。
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液堵塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
91、单项选择题 患者，女性，40岁。颈前偶然发现圆形肿块，表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛，随吞咽上下移动，应首先考虑为()
A．结节性甲状腺肿囊性病
B．甲状腺功能亢进
C．甲状腺瘤
D．桥本氏病
E．甲状腺癌
92、填空题 甲状腺功能亢进手术前2周宜用__________，若服药后6～12周不手术，半数患者甲状腺功能亢进症状__________。
93、单项选择题 甲状腺对131I摄取率的正常值范围为()
A．15～20%
B．21～24%
C．25～50%
D．51～60%
E．61～90%
94、多项选择题 甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有()
A．切口内出血形成血肿
B．气管塌陷
C．喉头水肿
D．痰液阻塞
E．双侧喉返神经损伤
95、单项选择题 患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 按简便公式计算，该患者的基础代谢率（BMR）为（）。
A.49%
B.50%
C.59%
D.69%
E.70%
96、多项选择题 单纯性甲状腺肿的手术适应证包括()
A．巨大甲状腺肿影响生活工作
B．怀疑有恶变
C．继发甲亢
D．压迫气管引起呼吸困难
E．压迫食管造成吞咽困难
97、单项选择题 患者，男，38岁。颈部肿块2个月，无痛，生长速度快，位于胸锁乳突肌周围、锁骨上三角处，肝脾肿大，纵隔淋巴结肿大。应考虑为（）。
A.颈部淋巴结化脓性炎
B.恶性淋巴瘤
C.甲状舌管囊肿
D.颈部淋巴结结核
E.淋巴结转移癌
98、单项选择题 目前中度以上甲状腺功能亢进较好的疗法是()
A．长期服用抗甲状腺功能亢进药
B．长期服用普萘洛尔
C．I内照射治疗
D．长期服用碘剂
E．甲状腺大部切除术
99、单项选择题 甲亢患者术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关（）。
A．手术创伤的应激诱发危象
B．切口内出血压迫气管
C．气管软化塌陷
D．喉头水肿
E．双侧喉返神经受损
100、填空题 引起甲状腺功能亢进症状的病变，临床一般为__________、__________、__________