护理学(医学高级):十颈部疾病患者的护理知识学习(最新版)

时间:2017-10-04 02:11:04

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1、单项选择题  甲状腺癌预后最差的一型是()。

A.髓样癌
B.未分化癌
C.滤泡状腺癌
D.乳头状腺癌
E.鳞癌


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2、多项选择题  甲亢术后的主要并发症是()

A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.甲状旁腺损伤
E.甲状腺危象


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3、单项选择题  甲状腺危象多发生在术后()

A.1~2小时
B.4~6小时
C.7~10小时
D.12~36小时
E.48~72小时


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4、单项选择题  下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述,不正确的是()。

A.压迫喉返神经引起声音嘶哑
B.压迫气管引起呼吸困难
C.压迫喉返神经引起霍纳综合征
D.较大的甲状腺肿才有压迫症状
E.以上都不是


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5、单项选择题  某甲状腺功能亢进患者,测得脉搏125次/分,血压116/98mmHg,属于哪项()

A.已恢复正常
B.中度甲状腺功能亢进
C.转为甲状腺功能低下
D.轻度甲状腺功能亢进
E.重度甲状腺功能亢进


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6、单项选择题  甲状腺大部切除术后患者刚一清醒,医务人员就要求患者简单的说一句话,其目的是为了评估患者有无()

A.出血
B.甲状旁腺损伤
C.上呼吸道阻塞
D.神经损伤
E.甲状腺危象


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7、单项选择题  喉返神经来自()

A.舌下神经
B.交感神经
C.迷走神经
D.副神经
E.舌咽神经


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8、单项选择题  甲状腺手术患者术前应练习的体位是()。

A.半卧位
B.仰卧位
C.头颈过伸位
D.侧卧位
E.去枕平卧位


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9、单项选择题  患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。 未达到手术前准备标准的是()。

A.脉率100次/分
B.BMR小于+20%
C.情绪稳定,睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺体缩小变硬


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10、多项选择题  甲状腺激素的作用是()。

A.加速组织细胞氧化分解,产热增加
B.提高神经系统的兴奋性
C.维持机体的生长发育
D.使心搏动加快加强,心输出量增加
E.婴幼儿期分泌不足引起侏儒症


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11、单项选择题  目前中度以上甲状腺功能亢进较好的疗法是()

A.长期服用抗甲状腺功能亢进药
B.长期服用普萘洛尔
C.I内照射治疗
D.长期服用碘剂
E.甲状腺大部切除术


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12、判断题  术后声音嘶哑为损伤双侧喉返神经所致。


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13、单项选择题  甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难,紧急措施应()。

A.注射止血剂
B.氧气吸入
C.拆除缝线去除血块
D.气管插管
E.加压包扎


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14、多项选择题  患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次1分,BP120/75mmHg。 该患者术前药物准备正确的是()。

A.普萘洛尔准备法,应在术前1~2小时服用1次
B.碘剂可滴到小块面包或馒头上让患者咽下
C.碘剂的用法是每次3~5滴开始,3次/日,逐日逐次增加1滴,到16滴时维持
D.若不准备手术不宜服用碘剂
E.术前给予阿托品,以减少呼吸道分泌物


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15、单项选择题  患者,黄某,36岁,行甲状腺大部分切除术术后3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻度抽搐,护士应备好()。

A.氯化钾
B.碘化钾
C.苯巴比妥
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙


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16、单项选择题  甲状腺功能亢进患者,女性,40岁,测BMR,清晨测得脉率92次/分,血压130/75mmHg,是属于()

A.正常范围
B.轻度甲状腺功能亢进症
C.中度甲状腺功能亢进症
D.重度甲状腺功能亢进症
E.低于正常


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17、单项选择题  患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为()。

A.感染性休克
B.甲状腺危象
C.输液反应
D.急性肺水肿
E.低血糖反应


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18、单项选择题  行甲状腺大部分切除术后患者出现局部、唇、手 足部针刺感,其可能原因是()

A.喉上神经内侧支损伤
B.喉上神经外侧支损伤
C.单侧喉返神经损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.甲状旁腺损伤


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19、单项选择题  男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。清晨醒后空腹、平卧查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。 护士应在术前指导病人练习()。

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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20、多项选择题  下列哪些是甲亢患者手术治疗的禁忌证()

A.高功能腺瘤
B.手术后复发的甲亢
C.青少年的甲亢
D.轻度甲亢
E.哺乳患者的甲亢


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21、单项选择题  对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要()

A.抬高头部
B.生理盐水湿敷
C.应用抗生素眼膏
D.戴墨镜或用眼罩
E.限制水钠摄入,防止眼压过高


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22、判断题  不论何种病理类型的甲状腺癌,均以手术治疗为主。


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23、单项选择题  张女士,23岁。主诉近几个月脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测得基础代谢率+25%。 最佳治疗方法是()。

A.手术治疗
B.放射性131Ⅰ碘治疗
C.普萘洛尔治疗
D.地西泮治疗
E.甲巯咪唑治疗


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24、单项选择题  甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是()。

A.切口内出血形成血肿
B.双侧喉返神经损伤
C.气管软化塌陷
D.黏痰堵塞气道
E.急性喉头水肿


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25、单项选择题  男性,36岁,甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气,逐渐发展为呼吸困难,敷料上有少量血液浸透,应首先考虑发生了()。

A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液堵塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤


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26、判断题  颈部肿物中最易恶变的是单纯性甲状腺肿。


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27、多项选择题  甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有()。

A.血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤


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28、单项选择题  患者,女性,48岁。颈部包块6年,伴声音嘶哑1个月,查体时最可能的颈部体征是()。

A.甲状腺呈结节状、质中表面光滑
B.甲状腺扪及多个结节质中
C.甲状腺弥漫性肿大
D.甲状腺呈结节状、质硬
E.甲状腺呈结节状、部分腺瘤样变


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29、单项选择题  女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 该病人应用以下哪种药物进行术前准备()。

A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片


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30、单项选择题  喉上神经来自()

A.交感神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.舌咽神经


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31、单项选择题  某甲状腺功能亢进患者,既往有哮喘病史,在制订治疗方案时,应禁用下列哪种药物()。

A.普萘洛尔
B.他巴唑
C.甲亢平
D.安定
E.甲状腺素片


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32、单项选择题  甲状腺腺瘤病人的肿块特点是()。

A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清晰
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动


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33、单项选择题  关于甲状腺危象的急救措施,不正确的是()。

A.应用甲硫氧嘧啶
B.肌内注射利血平
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用水杨酸类药物
E.应用能量合剂


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34、单项选择题  患者清晨卧床时测得脉搏120次/分,血压126/70mmHg,其BMR为()

A.+15%
B.+25%
C.+35‰
D.+55%
E.+65%


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35、多项选择题  甲亢患者术前服用硫氧嘧啶类药物的作用是()

A.抑制甲状腺素的分泌
B.减少甲状腺充血
C.使甲状腺变小
D.降低基础代谢率
E.使甲状腺变硬


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36、单项选择题  患者服用碘化钾溶液,护士应了解服用的目的是()。

A.减轻突眼症状
B.减轻甲状腺血管充血
C.降低机体储存甲状腺素的能力
D.增加甲状腺滤泡的体积
E.缩小甲状腺滤泡的体积


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37、填空题  甲状腺功能亢进手术前2周宜用__________,若服药后6~12周不手术,半数患者甲状腺功能亢进症状__________。


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38、多项选择题  地方性甲状腺肿的特点是()

A.多发于山区或高原地区
B.主要原因是饮水或食物中缺碘
C.早期呈弥散性肿大
D.后期可出现结节或压迫
E.少数可恶变


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39、判断题  甲状腺瘤多为单发。


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40、问答题  甲状腺功能亢进术前特殊准备用药的一般情况如何?


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41、填空题  甲状腺的良性肿瘤中以_________最为常见,其中__________虽较少,但较易恶变。


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42、多项选择题  单纯性甲状腺肿的手术适应证包括()

A.巨大甲状腺肿影响生活工作
B.怀疑有恶变
C.继发甲亢
D.压迫气管引起呼吸困难
E.压迫食管造成吞咽困难


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43、单项选择题  甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施()。

A.注意安全
B.低糖饮食
C.卧床休息
D.避免情绪紧张
E.执行补钾医嘱


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44、判断题  甲亢病人术前准备成功与否的标准是食欲下降。


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45、多项选择题  术前甲亢症状得到基本控制的表现是()。

A.情绪稳定
B.体重增加
C.突眼缓解
D.心律<90次/分
E.基础代谢率<+20%


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46、单项选择题  判断甲亢治疗效果的标志是()。

A.情绪变化
B.食欲变化
C.甲状腺大小变化
D.体重变化
E.脉率及脉压变化


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47、判断题  甲亢术前用复方碘化钾是为了阻止甲状腺素的合成,有利于控制症状,便于手术。


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48、单项选择题  张女士,23岁。主诉近几个月脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测得基础代谢率+25%。 初步诊断为()。

A.甲状腺功能亢进症
B.地方性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象


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49、多项选择题  甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有()

A.切口内出血形成血肿
B.气管塌陷
C.喉头水肿
D.痰液阻塞
E.双侧喉返神经损伤


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50、多项选择题  甲亢术前药物准备成功的标准包括()。

A.食欲增强
B.睡眠好转
C.体重增加
D.BMR小于+20%
E.脉率小于90次/分


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51、单项选择题  下列哪一项不是甲状腺的主要功能()。

A.摄取碘
B.储存碘
C.释放碘
D.合成甲状腺素
E.分泌甲状腺素


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52、单项选择题  下列甲状腺癌的临床特点正确的是()

A.以多发为主
B.肿块生长慢
C.质硬,表面高低不平
D.边界清楚
E.随吞咽上下移动


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53、单项选择题  患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。 按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为()。

A.49%
B.50%
C.59%
D.69%
E.70%


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54、多项选择题  甲状腺危象的处理下列哪些是错误的()

A.给予大量补充葡萄糖溶液
B.给予大量肾上腺皮质激素
C.给予大剂量抗生素
D.给予大剂量复方碘容液
E.应用水杨酸类药物


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55、多项选择题  患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。 甲状腺手术前服用碘剂的目的有()。

A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少甲状腺充血
D.使甲状腺变硬
E.提供更多的碘元素


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56、单项选择题  患者,男性,50岁。体检时发现颈部正中偏左有一直径2.5cm肿物而后来医院就诊,医护人员查体时,首先应确定肿物()

A.大小形状
B.质地
C.是否随吞咽活动
D.边界是否清楚
E.表面是否光滑


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57、单项选择题  误切甲状旁腺后,发生抽搐应立即采取措施是()

A.普萘洛尔
B.10%葡萄糖酸钙
C.乳酸钙、维生素D
D.激素
E.碘剂


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58、名词解释  原发性甲状腺功能亢进


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59、填空题  甲状腺肿分__________性和__________性两大类。


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60、单项选择题  患者,女性,32岁,甲状腺大部切除术36小时,体温高达40.5℃、心率>130次/分,患者烦躁不安、谵妄,频繁呕吐,以下哪种治疗是不正确的()

A.10%碘化钠5~10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注
B.普萘洛尔5mg加入10%葡萄糖溶液100ml中静脉滴注
C.苯巴比妥钠100mg肌注
D.吸氧、降温
E.禁用肾上腺糖皮质激素


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61、单项选择题  手术误切甲状旁腺后,饮食应限制()

A.肉、蛋类
B.脂肪
C.糖类粗纤维类
D.钙盐钠盐
E.碘剂


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62、填空题  喉返神经单侧损伤,立即出现__________,双侧损伤出现__________。


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63、单项选择题  甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指()。

A.不能看到仅能触及
B.能看到又有触及为Ⅱ度
C.超过胸锁乳突肌
D.甲状腺上有结节
E.甲状腺肿大有脓性分泌物


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64、单项选择题  如甲亢症状已控制,还应做哪些术前准备()。

A.继续服用硫氧嘧啶类药物
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.密切注意心率、血压变化
D.卧床休息
E.服用复方碘化钾1~2周


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65、单项选择题  甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中,哪一项是错误的()。

A.伤口内出血压迫血管
B.急性喉头水肿
C.双侧喉返神经损伤
D.双侧喉上神经损伤
E.气管软化塌陷


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66、多项选择题  甲状腺危象临床表现主要要有哪些()。

A.T>39℃
B.P>140次/分
C.易饥多食
D.焦躁易怒
E.呕、泻、大汗


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67、判断题  甲亢手术病人术后进温凉流食的目的是避免颈部血管扩张。


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68、填空题  甲状腺功能亢进术前特殊准备的目的是__________和__________。


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69、多项选择题  下列哪些是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证()

A.高功能腺瘤
B.手术后复发的甲亢
C.青少年的甲亢
D.妊娠患者的甲亢
E.高度突眼的甲亢


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70、多项选择题  甲亢的手术指征()。

A.中度以上的原发性甲亢
B.非手术治疗后复发的
C.有压迫症状的
D.继发性甲亢
E.高功能腺瘤


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71、多项选择题  甲亢术后发生呼吸困难多见于()。

A.喉头水肿
B.双侧喉上神经内支损伤
C.切口积血
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经外支损伤


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72、多项选择题  下列哪种甲状腺疾病禁忌手术()

A.甲状腺未分化癌
B.甲状腺腺瘤
C.桥本氏病
D.甲亢
E.结节性甲状腺肿


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73、单项选择题  甲状腺大部切除术后,一侧喉返神经损伤时出现()

A.失声
B.音调降低
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽饮水呛咳


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74、单项选择题  下面哪种情况不适宜做碘过敏试验()。

A.阑尾炎患者
B.肿瘤患者
C.眼底病
D.静脉炎
E.严重甲状腺功能亢进


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75、单项选择题  患者,男,38岁。颈部肿块2个月,无痛,生长速度快,位于胸锁乳突肌周围、锁骨上三角处,肝脾肿大,纵隔淋巴结肿大。应考虑为()。

A.颈部淋巴结化脓性炎
B.恶性淋巴瘤
C.甲状舌管囊肿
D.颈部淋巴结结核
E.淋巴结转移癌


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76、单项选择题  女性,60岁,颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒、发热38.5℃。来急诊时已用抗生素治疗3天,体格检查见颈后发际下方肿胀。皮肤红肿,质地坚韧,界限不清,其中央多个小脓头伴坏死组织,白细胞计数16×109/L,中性粒细胞0.90。此时最恰当的治疗选择是()。

A.继续抗生素静脉应用
B.理疗
C.做"+"、"++"或"卅"形切口引流
D.外敷中药膏
E.免疫治疗


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77、单项选择题  

患者,女,40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分,BP150/100mmHg,甲状腺Ⅱ肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。

其基础代谢率属于()

A.偏低
B.正常
C.轻度甲状腺功能亢进症
D.中度甲状腺功能亢进症
E.重度甲状腺功能亢进症


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78、填空题  甲状腺素的合成和分泌主要受垂体前叶分泌__________________的控制和调节。


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79、判断题  颈部慢性淋巴结炎都是由结核杆菌引起。


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80、问答题  甲状腺手术损伤喉返神经及喉上神经的表现有哪些?


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81、单项选择题  患者,女性,40岁。颈前偶然发现圆形肿块,表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛,随吞咽上下移动,应首先考虑为()

A.结节性甲状腺肿囊性病
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺瘤
D.桥本氏病
E.甲状腺癌


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82、多项选择题&nbs p; 下列哪些是甲状腺手术必须注意的原则()

A.甲亢做好充分的术前准备
B.术中严格止血
C.双侧甲状腺次全切除术要保留峡部
D.保护喉返神经
E.术毕根据情况置引流管


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83、多项选择题  甲亢患者导致脉压增大的原因为()。

A.精神紧张、心率增快
B.多汗
C.周围血管收缩
D.收缩压升高
E.舒张压降低


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84、单项选择题  预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是()。

A.充分做好术前准备
B.保证残余甲状腺的血液供应
C.尽量多地保留甲状腺
D.防止损伤甲状旁腺
E.手术中尽量少挤压甲状腺


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85、单项选择题  甲状腺手术后出现手足抽搐,以下护理措施不正确的是()。

A.大量进食瘦肉、蛋黄、乳品
B.适量应用镇静、解痉剂
C.口服葡萄糖酸钙溶液
D.每周测定血钙或尿钙
E.发作时静脉注射钙剂


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86、单项选择题  术前,甲亢患者服用复方碘化钾溶液,其作用是()。

A.减慢突眼征的进展
B.减轻甲状腺血管充血
C.抑制甲状腺素的释放
D.增加甲状腺素释放能力
E.减轻手震颤


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87、名词解释  甲状腺囊肿


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88、问答题  甲状腺功能亢进患者术前准备常用哪些药,目的何在?


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89、单项选择题  患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次1分,BP120/75mmHg。 为了预防手术后并发症,必须在其床边准备的是()。

A.吸氧管
B.吸痰管
C.接呕吐物的弯盘
D.体温计
E.紧急拆线缝合包和气管切开包


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90、多项选择题  甲亢术后发生呼吸困难常见于()

A.喉头水肿
B.双侧喉上神经内外支损伤
C.切口积血
D.双侧喉返神经损伤
E.甲状旁腺误切


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91、多项选择题  甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有()。

A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.喉头水肿
D.喉上神经损伤
E.气管塌陷


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92、单项选择题  甲亢术后护理叙述不正确的是().

A.患者清醒,血压平稳给予半卧位
B.床旁备气管切开包
C.鼓励患者咳痰
D.定时测体温、脉搏、呼吸、血压
E.继续服用碘剂,剂量同术前


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93、多项选择题  患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次1分,BP120/75mmHg。 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有()。

A.出血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤


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94、单项选择题  女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 经过充分的术前准备,患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误()。

A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


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95、判断题  喉上神经外支损伤可引起环甲肌麻痹而出现呼吸困难,危急生命。

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96、多项选择题  诊断甲亢的依据下列哪些不对()

A.甲状腺对称性肿大
B.双手震颤
C.心率缓慢
D.舒张压增高
E.突眼征


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97、单项选择题  下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术()。

A.青少年甲亢
B.继发性甲亢
C.妊娠期甲亢
D.甲亢有气管压迫症状
E.中度原发性甲亢并发心律不齐


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98、单项选择题  甲状腺的位置下列一哪说法是正确的()

A.环状软骨上方,气管的左右两侧
B.环状软骨上方,气管的前后两侧
C.环状软骨下方,气管的左右两侧
D.环状软骨下方,气管的前后两侧
E.环状软骨下方,气管的周围


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99、填空题  甲亢术后突发呼吸困难或窒息,为解决通气问题,危急时可先作_________。


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100、单项选择题  甲亢患者术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关()。

A.手术创伤的应激诱发危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.双侧喉返神经受损


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