时间:2017-10-03 14:19:43
1、判断题 碘剂突出的副作用是白细胞和粒细胞减少。
2、多项选择题 甲状腺激素的作用是（）。
A.加速组织细胞氧化分解，产热增加
B.提高神经系统的兴奋性
C.维持机体的生长发育
D.使心搏动加快加强，心输出量增加
E.婴幼儿期分泌不足引起侏儒症
3、单项选择题 张女士，23岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。 最佳治疗方法是（）。
A.手术治疗
B.放射性131Ⅰ碘治疗
C.普萘洛尔治疗
D.地西泮治疗
E.甲巯咪唑治疗
4、填空题 喉返神经和喉上神经均起始于___________。
5、单项选择题 患者，女性，40岁。颈前偶然发现圆形肿块，表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛，随吞咽上下移动，应首先考虑为()
A．结节性甲状腺肿囊性病
B．甲状腺功能亢进
C．甲状腺瘤
D．桥本氏病
E．甲状腺癌
6、单项选择题 喉上神经来自()
A．交感神经
B．迷走神经
C．副神经
D．舌下神经
E．舌咽神经
7、多项选择题 下列可以诱发甲状腺危象的是（）。
A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物
8、单项选择题 甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应（）。
A．注射止血剂
B．氧气吸入
C．拆除缝线去除血块
D．气管插管
E．加压包扎
9、单项选择题 甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施（）。
A.注意安全
B.低糖饮食
C.卧床休息
D.避免情绪紧张
E.执行补钾医嘱
10、填空题 喉返神经单侧损伤，立即出现__________，双侧损伤出现__________。
11、单项选择题
患者，女，40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分，BP150/100mmHg，甲状腺Ⅱ肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。
来源：www.91exam.org 患者基础代谢率为()
A．39%
B．-39%
C．49%
D．-49%
E．29%
12、多项选择题 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。
A.出血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤
13、多项选择题 甲亢的手术指征（）。
A．中度以上的原发性甲亢
B．非手术治疗后复发的
C．有压迫症状的
D．继发性甲亢
E．高功能腺瘤
14、判断题 术后声音嘶哑为损伤双侧喉返神经所致。
15、单项选择题 患者，男性，50岁。体检时发现颈部正中偏左有一直径2.5cm肿物而后来医院就诊，医护人员查体时，首先应确定肿物()
A．大小形状
B．质地
C．是否随吞咽活动
D．边界是否清楚
E．表面是否光滑
16、单项选择题 下列关于碘剂的叙述中，哪一项是正确的()
A．突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B．抑制甲状腺素的分泌
C．使腺体肥大、充血
D．甲亢患者术前服用1周即可手术
E．对消化道粘膜无刺激
17、单项选择题 清晨起床前安静、空腹时测每分钟脉率和血压，计算基础代谢率(BMR)其公式为()
A．BMR=脉率+收缩压-111
B．BMR=脉率+脉压
C．BMR=脉率+舒张压-111
D．BMR=脉率+收缩压
E．BMR=脉率+脉压-111
18、单项选择题 手术误切甲状旁腺后，饮食应限制()
A．肉、蛋类
B．脂肪
C．糖类粗纤维类
D．钙盐钠盐
E．碘剂
19、单项选择题 某甲状腺功能亢进患者，测得脉搏125次/分，血压116/98mmHg，属于哪项()
A．已恢复正常
B．中度甲状腺功能亢进
C．转为甲状腺功能低下
D．轻度甲状腺功能亢进
E．重度甲状腺功能亢进
20、问答题 甲状腺功能亢进患者术前准备常用哪些药，目的何在?
21、单项选择题 甲状腺腺瘤病人的肿块特点是（）。
A.质地较硬
B 91eXAm.org.表面不平
C.边界清晰
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
22、单项选择题 甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）。
A．甲状腺危象
B．呼吸困难和窒息
C．喉返神经损伤
D．喉上神经损伤
E．甲状旁腺损伤
23、问答题 甲状腺功能亢进分为哪些类型，各自特点如何?
24、单项选择题 原发性甲状腺功能亢进与继发性甲状腺功能亢进的主要区别在于前者有()
A．双手震颤
B．脉压差增大，脉率增快
C．性情急躁，易激动
D．突眼
E．怕热、出汗
25、单项选择题 甲状腺的位置下列一哪说法是正确的()
A．环状软骨上方，气管的左右两侧
B．环状软骨上方，气管的前后两侧
C．环状软骨下方，气管的左右两侧
D．环状软骨下方，气管的前后两侧
E．环状软骨下方，气管的周围
26、多项选择题 甲状腺危象临床表现主要要有哪些（）。
A.T>39℃
B.P>140次／分
C.易饥多食
D.焦躁易怒
E.呕、泻、大汗
27、单项选择题 如甲亢症状已控制，还应做哪些术前准备（）。
A.继续服用硫氧嘧啶类药物
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.密切注意心率、血压变化
D.卧床休息
E.服用复方碘化钾1～2周
28、单项选择题 预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是（）。
A.充分做好术前准备
B.保证残余甲状腺的血液供应
C.尽量多地保留甲状腺
D.防止损伤甲状旁腺
E.手术中尽量少挤压甲状腺
29、单项选择题 甲状腺危象多发生在术后()
A．1～2小时
B．4～6小时
C．7～10小时
D．12～36小时
E．48～72小时
30、多项选择题 甲状腺危象的处理下列哪些是错误的()
A．给予大量补充葡萄糖溶液
B．给予大量肾上腺皮质激素
C．给予大剂量抗生素
D．给予大剂量复方碘容液
E．应用水杨酸类药物
31、单项选择题 下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）。
A.青少年甲亢
B.继发性甲亢
C.妊娠期甲亢
D.甲亢有气管压迫症状
E.中度原发性甲亢并发心律不齐
32、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。 经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误（）。
A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象
33、单项选择题 在下列甲状腺癌中，最常见的是（）。
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.未分化癌
D.滤泡性腺癌
E.细胞癌
34、单项选择题 术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生（）。
A.低钙血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低血钾症
E.高钠血症
35、单项选择题 张女士，23岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。 服上述药物过程中，下列哪项指导不正确（）。
A.用药疗程长至1.5～2年
B.轻型药疹可用抗过敏药物缓解
C.开始服用时需每周检查血白细胞计数1次
D.如发现白细胞计数低于3.5×109/L要停药
E.用药后2周左右才开始有效
36、单项选择题 甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）。
A.术中
B.术后12～36小时
C.术后48～72小时
D.术后12～72小时
E.术后3天以上
37、单项选择题 甲状腺手术后最危险的并发症是（）。
A.呼吸困难，窒息
B.手足抽搐
C.误咽后呛咳
D.声音嘶哑
E.甲状腺危象
38、单项选择题 患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 按简便公式计算，该患者的基础代谢率（BMR）为（）。
A.49%
B.50%
C.59%
D.69%
E.70%
39、单项选择题 如术后患者伤口血管结扎线脱落导致呼吸困难，应如何处理（）。
A.立即拆线，送手术室止血
B.给予止血药物
C.吸氧
D.气管切开
E.局部加压包扎
40、单项选择题 甲亢术后护理叙述不正确的是（）.
A.患者清醒，血压平稳给予半卧位
B.床旁备气管切开包
C.鼓励患者咳痰
D.定时测体温、脉搏、呼吸、血压
E.继续服用碘剂，剂量同术前
41、判断题 甲状腺瘤多为单发。
42、单项选择题 关于甲状腺危象的急救措施，不正确的是（）。
A.应用甲硫氧嘧啶
B.肌内注射利血平
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用水杨酸类药物
E.应用能量合剂
43、单项选择题 甲亢患者入院后，医护人员评估甲亢病情程度主要依据是（）。
A．双手震擅程度
B．突眼程度，怕热、出汗程度
C．脉率与脉压
D．体重与食欲
E．精神状态、情绪变化
44、多项选择题 下列哪种甲状腺疾病禁忌手术()
A．甲状腺未分化癌
B．甲状腺腺瘤
C．桥本氏病
D．甲亢
E．结节性甲状腺肿
45、多项选择题 甲亢患者导致脉压增大的原因为（）。
A．精神紧张、心率增快
B．多汗
C．周围血管收缩
D．收缩压升高
E．舒张压降低
46、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺的主要功能（）。
A．摄取碘
B．储存碘
C．释放碘
D．合成甲状腺素
E．分泌甲状腺素
47、单项选择题 甲状腺功能亢进症属于（）。
A.遗传性疾病
B.自身免疫性疾病
C.代谢性疾病
D.先天性疾病
E.内分泌失调性疾病
48、多项选择题 患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 甲状腺手术前服用碘剂的目的有（）。
A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少甲状腺充血
D.使甲状腺变硬
E.提供更多的碘元素
49、单项选择题 患者，黄某，36岁，行甲状腺大部分切除术术后3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻度抽搐，护士应备好（）。
A.氯化钾
B.碘化钾
C.苯巴比妥
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
50、单项选择题 男性，36岁，甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气，逐渐发展为呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了（）。
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液堵塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
51、单项选择题 某病人，22岁，左侧甲状腺单发结节突然增大，伴胀痛，可能的诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺腺瘤出血
C.甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.单纯甲状腺肿大
52、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。 该病人应用以下哪种药物进行术前准备（）。
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片
53、单项选择题 甲亢术后常见并发症发生的时间，下列哪项不对()
A．甲状腺危象多发生的时间在术后12～36h
B．手足抽搐多发生在术后1～2d
C．喉返神经损伤多发生在术后2～3d
D．切口出血多发生在术后48h内
E．喉头水肿多发生在术后48h内
54、多项选择题 甲状腺功能亢进患者的术后护理是（）。
A.病室宜安静
B.麻醉清醒后取半卧位
C.注意观察生命体征
D.6小时后进流质饮食
E.保持呼吸道通畅
55、单项选择题 甲亢术后常见并发症发生的时间，下列哪项不对()
A．甲状腺危象多发生的时间在术后12～36h
B．手足抽搐多发生在术后1～2d
C．喉返神经损伤多发生在术后2～3d
D．切口出血多发生在术后48h内
E．喉头水肿多发生在术后48h内
56、填空题 甲状腺素的合成和分泌主要受垂体前叶分泌__________________的控制和调节。
57、单项选择题 关于生理性甲状腺肿，下列叙述错误的是（）。
A．与生活地区关系不大
B．与生理对碘的需要关系密切
C．好发于青春期和妊娠期
D．好发于哺乳期
E．妊娠引起的肿大，分娩后不易复原
58、单项选择题 甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征（）。
A.睡觉时心率仍快
B.心律失常
C.脉压增大
D.水冲脉
E.毛细血管搏动征
59、多项选择题 下列哪些是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证()
A．高功能腺瘤
B．手术后复发的甲亢
C．青少年的甲亢
D．妊娠患者的甲亢
E．高度突眼的甲亢
60、单项选择题 下面哪种情况不适宜做碘过敏试验（）。
A.阑尾炎患者
B.肿瘤患者
C.眼底病
D.静脉炎
E.严重甲状腺功能亢进
61、判断题 甲亢患者由于心搏出量增多，周围血管而导致脉压增大。
62、单项选择题 甲亢患者术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关（）。
A．手术创伤的应激诱发危象
B．切口内出血压迫气管
C．气管软化塌陷
D．喉头水肿
E．双侧喉返神经受损
63、单项选择题 下列关于硫氧嘧啶类药物的叙述中，哪一项是正确的()
A．突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B．抑制甲状腺素的释放
C．使腺体缩小、变硬
D．减少充血
E．对消化道粘膜有刺激
64、单项选择题 患者，女性，48岁。颈部包块6年，伴声音嘶哑1个月，查体时最可能的颈部体征是（）。
A．甲状腺呈结节状、质中表面光滑
B．甲状腺扪及多个结节质中
C．甲状腺弥漫性肿大
D．甲状腺呈结节状、质硬
E．甲状腺呈结节状、部分腺瘤样变
65、单项选择题 女性，60岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热38.5℃。来急诊时已用抗生素治疗3天，体格检查见颈后发际下方肿胀。皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，其中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞计数16×109/L，中性粒细胞0.90。此时最恰当的治疗选择是（）。
A.继续抗生素静脉应用
B.理疗
C.做"+"、"++"或"卅"形切口引流
D.外敷中药膏
E.免疫治疗
66、填空题 甲状腺手术后发生手足抽搐，主要原因为__________。
67、单项选择题 甲状腺对131I摄取率的正常值范围为()
A．15～20%
B．21～24%
C．25～50%
D．51～60%
E．61～90%
68、判断题 甲亢病人术后，出现甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分或发生感染。
69、问答题 甲状腺腺瘤的诊断要点和治疗原则有哪些?
70、单项选择题 甲状腺手术后出现手足抽搐，以下护理措施不正确的是（）。
A.大量进食瘦肉、蛋黄、乳品
B.适量应用镇静、解痉剂
C.口服葡萄糖酸钙溶液
D.每周测定血钙或尿钙
E.发作时静脉注射钙剂
71、单项选择题 甲状腺大部切除术后患者刚一清醒，医务人员就要求患者简单的说一句话，其目的是为了评估患者有无()
A．出血
B．甲状旁腺损伤
C．上呼吸道阻塞
D．神经损伤
E．甲状腺危象
72、单项选择题 以下哪项不属于霍纳综合征的表现（）。
A．患侧眼球内陷
B．上睑下垂
C．瞳孔缩小
D．浅表静脉怒张
E．同侧面部无汗
73、名词解释 甲状腺囊肿
74、单项选择题 甲状腺癌预后最差的一型是（）。
A.髓样癌
B.未分化癌
C.滤泡状腺癌
D.乳头状腺癌
E.鳞癌
75、单项选择题 甲亢手术患者术后进温凉流食的目的是()
A．避免呛咳
B．避免颈部血管扩张
C．避免喉头水肿
D．避免高热、寒战
E．避免气管塌陷
76、判断题 喉上神经外支损伤可引起环甲肌麻痹而出现呼吸困难，危急生命。
77、多项选择题 下列是甲亢临床表现的是（）。
A.甲状腺弥漫性肿大
B.心率增快
C.嗜睡
D.疲乏
E.双手震颤
78、多项选择题 体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目（）。
A.部位，大小，数目
B.硬度，有无红肿压痛
C.活动度，有无粘连
D.同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E.瘢痕，瘘管
79、多项选择题 甲亢术前药物准备成功的标准包括（）。
A.食欲增强
B.睡眠好转
C.体重增加
D.BMR小于+20%
E.脉率小于90次／分
80、多项选择题 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能原因有（）。
A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.喉头水肿
D.喉上神经损伤
E.气管塌陷
81、单项选择题 甲亢患者术前准备最重要的是（）。
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
82、多项选择题 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。 该患者术前药物准备正确的是（）。
A.普萘洛尔准备法，应在术前1～2小时服用1次
B.碘剂可滴到小块面包或馒头上让患者咽下
C.碘剂的用法是每次3～5滴开始，3次／日，逐日逐次增加1滴，到16滴时维持
D.若不准备手术不宜服用碘剂
E.术前给予阿托品，以减少呼吸道分泌物
83、单项选择题 甲状腺危象的主要原因是（）。
A.手术时过多挤压甲状腺
B.术前准备未达要求
C.切除腺体不足
D.切除腺体过多
E.手术中过度紧张
84、多项选择题 单纯性甲状腺肿的手术适应证包括()
A．巨大甲 91exam.org状腺肿影响生活工作
B．怀疑有恶变
C．继发甲亢
D．压迫气管引起呼吸困难
E．压迫食管造成吞咽困难
85、单项选择题 关于甲状腺功能亢进的概述下列哪项不对()
A．甲状腺功能亢进症是甲状腺素分泌过度引起的一系列表现
B．可分为原发性、继发性和高功能腺瘤
C．以继发性最多见
D．常伴眼球突出
E．目前认为是一种自身免疫性疾病
86、填空题 原发性甲状腺功能亢进主要临床表现有________、_______、_______、_______、______。
87、多项选择题 诊断甲亢的依据下列哪些不对()
A．甲状腺对称性肿大
B．双手震颤
C．心率缓慢
D．舒张压增高
E．突眼征
88、判断题 甲亢手术病人术后进温凉流食的目的是避免颈部血管扩张。
89、多项选择题 甲状旁腺功能亢进的临床表现有（）。
A．肾结石
B．心率快
C．基础代谢率升高
D．骨骼脱钙
E．骨骼钙化
90、多项选择题 甲亢术后的主要并发症是()
A．呼吸困难和窒息
B．喉返神经损伤
C．喉上神经损伤
D．甲状旁腺损伤
E．甲状腺危象
91、单项选择题 患者，男性，30岁。行甲状腺大部切除术术后4h，出现进行性呼吸困难，切口敷料上有少许血液渗透。应考虑为（）。
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
92、填空题 甲状腺肿分__________性和__________性两大类。
93、单项选择题 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次1分，BP120/75mmHg。 为了预防手术后并发症， 必须在其床边准备的是（）。
A.吸氧管
B.吸痰管
C.接呕吐物的弯盘
D.体温计
E.紧急拆线缝合包和气管切开包
94、单项选择题 患者，男，38岁。颈部肿块2个月，无痛，生长速度快，位于胸锁乳突肌周围、锁骨上三角处，肝脾肿大，纵隔淋巴结肿大。应考虑为（）。
A.颈部淋巴结化脓性炎
B.恶性淋巴瘤
C.甲状舌管囊肿
D.颈部淋巴结结核
E.淋巴结转移癌
95、单项选择题 对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要（）
A.抬高头部
B.生理盐水湿敷
C.应用抗生素眼膏
D.戴墨镜或用眼罩
E.限制水钠摄入，防止眼压过高
96、单项选择题 某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物（）。
A.普萘洛尔
B.他巴唑
C.甲亢平
D.安定
E.甲状腺素片
97、多项选择题 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）。
A.血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤
98、单项选择题 张女士，23岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。 初步诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进症
B.地方性甲状腺肿
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象
99、问答题 甲状腺功能亢进术前特殊准备用药的一般情况如何?
100、单项选择题 误切甲状旁腺后，发生抽搐应立即采取措施是()
A．普萘洛尔
B．10%葡萄糖酸钙
C．乳酸钙、维生素D
D．激素
E．碘剂