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1、单项选择题  下列哪一句最合适向发热患者询问()

A．“体温是弛张热吗?”
B．“发热前有寒战吗?”
C．“您发热时还有哪些不适?”
D．“您发热时有头痛?”
E．“您体温上升都在下午四时吗?”

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些()

A．对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形
B．对视力不佳的患者应减少非语言信息
C．患者哭泣时不要马上阻止他
D．对语言有障碍的患者可用文字，图表交流
E．对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

3、问答题  护理系统的基本特点。

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本题答案：(1)具有复杂结构的系统；
(2)开放的系统
本题解析：试题答案(1)具有复杂结构的系统；
(2)开放的系统；
(3)动态的系统；
(4)具有决策与反馈功能的系统。

4、问答题  为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃？

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本题答案：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在
本题解析：试题答案因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃，可用清水或淡盐水等。

5、问答题  试述小儿肺炎合并心衰的临床表现？

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本题答案：（1）呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。本题解析：试题答案（1）呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。
（2）心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展不一致。
（3）肝脏迅速增大，超过2厘米以上。

6、问答题  什么叫应激性溃疡？

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本题答案：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、
本题解析：试题答案应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。

7、问答题  什么叫DIC？应用肝素治疗应注意什么？

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本题答案：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝
本题解析：试题答案主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理 抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。

8、单项选择题  应激源刺激引起的生理反应哪一项正确()

A．括约肌失去控制
B．肌肉张力降低
C．呼吸减慢
D．血压降低
E．胃肠蠕动增加

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、问答题  依据骨折是否和外界相通可分为哪些？

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本题答案：可分开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折是：骨折附近的皮
本题解析：试题答案可分开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折是：骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。闭合性骨折是：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。

10、填空题  交谈的过程可分为___________、___________、___________、___________、____________。

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本题答案：准备；开始交谈；交谈进行；结束交谈；交谈记录
本题解析：试题答案准备；开始交谈；交谈进行；结束交谈；交谈记录

11、问答题  有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的？

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本题答案：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减
本题解析：试题答案可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。

12、问答题  哪些孕妇容易发生妊高征？

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本题答案：（1）年轻初产妇及高年初产妇。
（2）体型，
本题解析：试题答案（1）年轻初产妇及高年初产妇。
（2）体型，矮胖者。
（3）发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。
（4）营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。
（5）有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。
（6）有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。
（7）气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。

13、名词解释  沟通

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本题答案：是遵循一系列共同原则，将信息从一个人传递到另一个人的过
本题解析：试题答案是遵循一系列共同原则，将信息从一个人传递到另一个人的过程。

14、名词解释  潜抑

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本题答案：将不能接受的想法、感情和冲突，不知不觉地抑制到潜意识中
本题解析：试题答案将不能接受的想法、感情和冲突，不知不觉地抑制到潜意识中去，籍以忘却不愉快的情景

15、单项选择题  患者，女，34岁，因患子宫肌瘤住院，无人陪护，患者表现心情焦虑。不语、流泪。护士应从下列哪一方面给予满足()

A．尊重
B．爱与归属
C．自我实现
D．安全
E．生理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  需要的特征有下列哪几项()

A．独特性
B．无限性
C．社会历史制约性
D．对象性
E．发展性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

17、名词解释  系统

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本题答案：系统是由相互作用或相互依赖的若干组成部分结合成的、具有
本题解析：试题答案系统是由相互作用或相互依赖的若干组成部分结合成的、具有特定功能的有机整体。

来源:91exam .org

18、填空题  对个体生长和发展的了解和评估主要考虑5个方面_____________、_____________、______________、______________、______________。

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本题答案：生理；认知；情感；道德；社会
本题解析：试题答案生理；认知；情感；道德；社会

19、名词解释  应激原

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本题答案：又称压力原或紧张原，是指对个体的适应能力进行挑战，促进
本题解析：试题答案又称压力原或紧张原，是指对个体的适应能力进行挑战，促进个体产生应激原反应的因素。

20、多项选择题  对应激的防卫包括下列哪几项()

A．身心防卫
B．自力救助
C．专业辅助
D．过度防卫
E．适度防卫

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

21、填空题  马斯洛把人的基本需要归纳为______________、________________、_______________、_______________、_______________五个层次。

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本题答案：生理需要；安全需要；爱与归属的需要；尊重需要；自我实现的需要
本题解析：试题答案生理需要；安全需要；爱与归属的需要；尊重需要；自我实现的需要

22、问答题  心肌梗塞病人三大合并症？

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本题答案：（1）急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率&g
本题解析：试题答案（1）急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。
（2）心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。
（3）严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。

23、单项选择题  下列哪一层次属于适应当一个人离开家庭和学校步入社会，他必须调整自己的行为，适应社会的需要()

A．生理层次
B．社会文化层次
C．技术层次
D．心理层次
E．生物层次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、问答题  需要层次理论对护理工作有何指导意义?

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本题答案：需要层次理论对护理工作的指导意义：①帮助护理人员观察、
本题解析：试题答案需要层次理论对护理工作的指导意义：①帮助护理人员观察、识别患者未满足的需要的性质以及对患者所造成的影响。通常，这些未满足的需要正是护理人员需帮助患者解决的健康问题。②帮助护理人员根据需要层次的优势需要确定应优先解决的健康问题。③帮助护理人员更好地理解患者的言行，预测患者未感受到或未意识到的需要，给予帮助，以达到预防疾病的目的。④帮助护理人员对患者的需要进行科学指导，合理调整需要之间的关系，消除焦虑与压力。

25、单项选择题  可使对方感到被尊重和理解的沟通技巧是下列哪一种()

A．核实所听内容
B．不评论对方谈话
C．开放自我
D．抚摸
E．倾听

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  倾听对方谈话时以下均要注意观察，但哪一项除外()

A．流畅程度
B．沉默方式
C．面部表情
D．用词选择
E．音调大小

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、填空题  人体最长的骨头是（）.

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本题答案：股骨
本题解析：试题答案股骨

28、填空题  人有各种各样的需要，但需要的产生与满足要受到人所处的______________和_______________的制约。

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本题答案：环境条件；社会发展水平
本题解析：试题答案环境条件；社会发展水平

29、多项选择题  封闭式提问技巧包括下列哪几个方面()

A．您的腿还疼吗?
B．您今天感觉怎么样?
C．您有几个小孩?
D．您对医院的环境有什么看法
E．您满意这种颜色吗?

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

30、填空题  对抗应激原的第一线防卫是目前的___________。

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本题答案：身心防卫
本题解析：试题答案身心防卫

31、问答题  如何预防新生儿吸入性肺炎？

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本题答案：（1）积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过
本题解析：试题答案（1）积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时，胎儿头皮血PH<7.20应考虑剖腹产。
（2）对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不哭，立即气管插管吸出胎粪。
（3）严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸，不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。

32、单项选择题  传递信息更真实，而且难以掩饰的沟通方式是以下哪一种()

A．身体姿势
B．手势
C．面部表情
D．书信传递
E．口头表达

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、多项选择题  护士如何做好运用压力与适应理论指导工作()

A．每个人的适应能力是有差异的
B．适应是一个机体局部性的反应过程
C．人的适应是一个主动过程
D．适应是机体的一种自我调节过程
E．每个人的适应是一个动态过程

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

34、问答题  某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响？

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本题答案：小肠切除的安全范围是50％（正常人小肠长度平均5～7米
本题解析：试题答案小肠切除的安全范围是50％（正常人小肠长度平均5～7米），如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，严重危及生命。

35、问答题  肝硬化为什么会引起呕血？

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本题答案：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底
本题解析：试题答案当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

36、问答题  为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作？

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本题答案：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘
本题解析：试题答案由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。

37、问答题  人体消化系统包括什么？

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本题答案：消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口
本题解析：试题答案消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。

38、单项选择题  

患者，女，28岁，诊断为宫外孕。

经了解患者家属很想要一个孩子，护士与她交谈，并让家属和好友陪伴，这是为了满足患者()

A．自尊需要
B．自我实现的需要
C．爱与归属的需要
D．生理的需要
E．安全的需要

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、问答题  如何顺利地结束交谈为下一次的交谈创造条件为护患关系打下良好的基础?顺利地结束交谈的方法是：

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本题答案：(1)提醒对方交谈预定时间；
(2)总结交谈
本题解析：试题答案(1)提醒对方交谈预定时间；
(2)总结交谈主要内容；
(3)不再提新问题，若患者提问则另外约定时间交谈；
(4)告诉患者护理的初步方案，同时为下一次交谈做好准备；
(5)在整个交谈过程中，护理人员要力争做到诚实，给患者以信任。

40、名词解释  自护缺陷

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本题答案：是自护力量不足以满足治疗性自护需要的产物。
本题解析：试题答案是自护力量不足以满足治疗性自护需要的产物。

41、问答题  应如何预防和护理新生儿尿布疹？

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本题答案：（1）经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时
本题解析：试题答案（1）经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。
（2）保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸软膏。
（3）换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。
（4）出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗生素湿敷。

42、填空题  奥瑞姆设计了三个护理系统_______________、_______________、_______________。

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本题答案：全补偿系统；部分补偿系统；辅助-教育系统
本题解析：试题答案全补偿系统；部分补偿系统；辅助-教育系统

43、填空题  常见的压力源，包括____________、_____________、____________、_____________、______________等因素。

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本题答案：生物因素；物理性因素；化学性因素；生理病理性因素；心理社会
本题解析：试题答案生物因素；物理性因素；化学性因素；生理病理性因素；心理社会

44、单项选择题  构成系统的最基本要素()

A．护士与患者
B．护士与家属
C．患者与家属
D．护士与医生
E．医生与患者

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、填空题  系统方法的实质是_____________________________________________。

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本题答案：运用系统思维决策的过程
本题解析：试题答案运用系统思维决策的过程

46、问答题  引起急性上消化道出血的常见原因有哪些？

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本题答案：①溃疡病；②急性胃 粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食
本题解析：试题答案①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥其他（包括诊断不明）。

47、问答题  简述系统的基本属性。

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本题答案：①整体性；②相关性；③层次性；④动态性；⑤主体性；⑥预
本题解析：试题答案①整体性；②相关性；③层次性；④动态性；⑤主体性；⑥预决性。

48、名词解释  应激

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本题答案：在生理学上，是指人体对任何加诸于他的需求所作的非特异性
本题解析：试题答案在生理学上，是指人体对任何加诸于他的需求所作的非特异性反应。

49、问答题  小儿各年龄阶段是如何划分的？

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本题答案：胎儿期：从受孕到分娩共280天。
新生儿期：
本题解析：试题答案胎儿期：从受孕到分娩共280天。
新生儿期：从出生到28天。
婴儿期：生后28天到1岁。
幼儿期：1～3岁。
学龄前期：3～7岁。
学龄期：7～14岁。

50、多项选择题  在系统分类中，按组成系统的内容分类包括()

A．自然系统
B．物质系统
C．封闭系统
D．动态系统
E．概念系统

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

51、问答题  系统方法包括哪几个步骤?

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本题答案：(1)提出问题；
(2)确定目标；
本题解析：试题答案(1)提出问题；
(2)确定目标；
(3)获得信息；
(4)设计方案；
(5)决策；
(6)实施计划；
(7)反馈。

52、单项选择题  在护患交往过程中，都可使用共同参与护理活动的模式的患者以下哪一种不属于()

A．新生儿
B．产妇
C．糖尿病患者
D．肢体训练患者
E．术后患者

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、判断题  审贷分离中的地区分离是指在基层经营单位，由于人员限制，无法设立独立的部门履行信贷审查的职能，一般设置信贷业务岗和信贷审查岗，由信贷审查岗履行信贷审查职能。（）

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

54、问答题  孕期用药对胎儿有何影响？

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本题答案：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从
本题解析：试题答案孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过 程的不同阶段，各器官功能尚不完善，某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15～56天。

55、问答题  当今医院感染的主要危险因素有哪些？

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本题答案：主要有四个方面：
（1）现代化诊疗技术和侵入
本题解析：试题答案主要有四个方面：
（1）现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。
（2）损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。
（3）造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。
（4）引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

56、多项选择题  系统方法包括下列哪些()

A．核实问题、确定问题
B．获取信息
C．设计方案、决策
D．实施计划
E．反馈计划

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

57、填空题  _______________是系统论最基本的原则，也是系统理论的_______________。

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本题答案：整体性原则；核心
本题解析：试题答案整体性原则；核心

58、问答题  什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合？

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本题答案：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的
本题解析：试题答案一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。
二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。
三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。

59、填空题  尊重需要包括_______________和_______________，两方面。

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本题答案：自尊；被尊
本题解析：试题答案自尊；被尊

60、问答题  简述人们抵抗压力常用防卫机制

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本题答案：人们通常通过以下三道防线抵抗压力，以保护自己：第一线防
本题解析：试题答案人们通常通过以下三道防线抵抗压力，以保护自己：第一线防卫：心、身防卫，包括生理防卫和心理防卫。第二线防卫：自力救助。①识别压力的来源后自我评估，正确对待问题，并早期处理；②正确对待焦虑、沮丧、生气等情感，自我评估后承认事实；③利用现有的支持力量如亲属、朋友等重要的社会关系网等；④通过锻炼、个人放松、改变饮食习惯等减少压力的生理影响。第三线防卫：专业辅助。指求助于专业医护人员，提供对疾病的各种治疗。

61、填空题  人类的适应可分为四个层次，即___________、____________、__________和___________。

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本题答案：生理的；心理的；社会文化的；技术的
本题解析：试题答案生理的；心理的；社会文化的；技术的

62、问答题  产后出血有哪些原因？

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本题答案：（1）子宫收缩乏力。
①全身性因素：有消耗性
本题解析：试题答案（1）子宫收缩乏力。
①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。
②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。
（2）胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。
（3）软产道损伤。
（4）凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。

63、问答题  肝昏迷的治疗原则有哪些？

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本题答案：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质
本题解析：试题答案卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。

64、问答题  为什么急性胰腺炎患者要禁食？

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本题答案：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，
本题解析：试题答案为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

65、问答题  营养不良发病的原因是什么？主要临床表现是什么？

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本题答案：原因：
（1）疾病影响：患急、慢性疾病，如麻
本题解析：试题答案原因：
（1）疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发生。
（2）喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶。
（3）不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。
临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干，四肢，臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

66、问答题  常用的心理防卫机制有哪些?

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本题答案：(1)潜抑；
(2)压抑；
(3)
本题解析：试题答案(1)潜抑；
(2)压抑；
(3)退化；
(4)否认；
(5)隔离；
(6)转移；
(7)外射；
(8)仿同化；
(9)代偿；
(10)反向作用；
(11)合理化；
(12)升华；
(13)选择性疏忽。

67、问答题  如何全神贯注地倾听?

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本题答案：认真倾听应做到：
(1)与患者保持适当距离；
本题解析：试题答案认真倾听应做到：
(1)与患者保持适当距离；
(2)保持放松、舒适的姿势；
(3)与患者保持目光交流；
(4)避免注意力不集中的动作，如不时地看表等；
(5)给对方以及时的反馈和适当的鼓励。

68、填空题  常见的生理需要缺失有______________、______________、______________、______________、_______________、_______________、_______________。

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本题答案：氧气；营养；水电解质；体温；排泄；睡眠；舒适
本题解析：试题答案氧气；营养；水电解质；体温；排泄；睡眠；舒适

69、填空题  沟通的方式包括_______________和_______________两种。

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本题答案：语言沟通；非语言沟通
本题解析：试题答案语言沟通；非语言沟通

70、问答题  营养不良如何来分度？

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本题答案：2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；
Ⅰ度
本题解析：试题答案2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；
Ⅰ度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。
Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。
Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40％以上。

71、填空题  人作为一个系统，其结构是四肢、骨骼、心、肺、肝、肾等，其功能是_______________等。

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本题答案：思想；活动
本题解析：试题答案思想；活动

72、填空题  塞里提出：“适应的一个重要特征，就是把_____________________使之能符合情况的需要。

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本题答案：应激限制到最小范围内
本题解析：试题答案应激限制到最小范围内

73、单项选择题  放疗后脱发的患者佩带假发，患者是处于什么需要()

A．自尊的需要
B．心理需要
C．基本生活需要
D．自我实现需要
E．治疗需要

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、问答题  抗生素的使用原则是什么？

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本题答案：①有效控制感染，争取最佳疗效。
②预防和减少
本题解析：试题答案①有效控制感染，争取最佳疗效。
②预防和减少抗生素的毒副作用。
③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。
④密切注意病人体内正常菌群失调。
⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

75、问答题  与护理工作有关的应激原有哪些?

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本题答案：(1)护士不了解患者的需要。
(2)护士缺乏
本题解析：试题答案(1)护士不了解患者的需要。
(2)护士缺乏观察能力和熟练技术，对病情变化未能及时发现和及时处理。
(3)护理工作中对环境的安排不够妥当。
(4)护理过程中忽视了言行一致的重要性，以至影响建立相互信任的护患关系。
(5)护理过程中忽略了与家属合作。

76、问答题  胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁？

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本题答案：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊
本题解析：试题答案因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

77、多项选择题  护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力()

A．帮助患者保持心理平衡
B．做好卫生指导
C．要求患者大胆面对现实
D．安排合适的环境
E．协助患者安排好生活

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

78、多项选择题  系统的基本属性包括()

A．整体性
B．相关性
C．层次性
D．动态性
E．主体性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  不属于自力救助方法是()

A．正确对待问题
B．正确对待情感
C．生理防卫
D．利用能得到的支援
E．减少应激的生理诱因

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、填空题  _______________是生命的最卓越的特性，是内环境平衡和对抗应激的基础。

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本题答案：适应
本题解析：试题答案适应

81、填空题  核实包括_______________、_______________、_______________、_______________

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本题答案：复述；意述；澄清；总结
本题解析：试题答案复述；意述；澄清；总结

82、填空题  全身适应综合征和局部适应综合征的三个不同发展阶段为_______________、_______________、_______________。

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本题答案：警报反应期；抵抗期；衰竭期
本题解析：试题答案警报反应期；抵抗期；衰竭期

83、多项选择题  在需要分类中，按需要的对象分类包括()

A．生理性需要
B．物质需要
C．社会性需要
D．精神需要
E．心理需要

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  对人所造成的压力大小主要是根据压力源()

A．压力源的强弱程度
B．压力源种类
C．压力源大小
D．个体对压力源的感受和易受性
E．压力源的方式

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、问答题  医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？

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本题答案：（1）以碘伏处理伤口。
（2）肌肉注射高效价
本题解析：试题答案（1）以碘伏处理伤口。
（2）肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。
（3）可联合乙型肝炎疫苗。
（4）定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。

86、问答题  

患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为：

应怎样开始交谈?

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本题答案：开始交谈：要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到
本题解析：试题答案开始交谈：要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意：①有礼貌地称呼对方，同时自我介绍；②解释交谈的目的及所需的时间；③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。

87、单项选择题  应激源中的生理因素下列哪一项不属于()

A．饥饿
B．腹泻
C．缺氧
D．烦躁
E．发热

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  下列哪一项沟通方式不合适对听力障碍患者()

A．听完要核实清楚
B．倾听时身体位置与患者同高
C．可用手势和面部表情加强信息传递
D．在患者未看你之前讲话声音要大些
E．患者无反应时不可着急

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  人渴望亲密的感情，得不到满足，会感到孤独、空虚，这种患者缺乏什么需要()

A．生理需要
B．安全需要
C．归属和爱的需要
D．尊重需要
E．认知需要

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、判断题  当一个人受到压力后大量吸烟，喝酒属于情绪失控的心理反应

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

91、问答题  需要的特征。

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本题答案：(1)需要的对象性；
(2)需要的发展性；<
本题解析：试题答案(1)需要的对象性；
(2)需要的发展性；
(3)需要的无限性；
(4)需要的社会历史制约性；
(5)需要的独特性。

92、单项选择题  下列哪一句最合适向发热患者询问()

A．“体温是弛张热吗?”
B．“发热前有寒战吗?”
C．“您发热时还有哪些不适?”
D．“您发热时有头痛?”
E．“您体温上升都在下午四时吗?”

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、填空题  个人障碍包括___________、____________、____________、____________、_____________。

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本题答案：生理障 碍；认知障碍；情绪障碍；能力障碍；性格障碍
本题解析：试题答案生理障碍；认知障碍；情绪障碍；能力障碍；性格障碍

94、问答题  需要层次论对护理实践的指导意义是什么?

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本题答案：(1)帮助护理人员识别患者未满足的需要的性质以及对患者
本题解析：试题答案(1)帮助护理人员识别患者未满足的需要的性质以及对患者所造成的影响。
(2)帮助护理人员根据需要层次和优势需要确定应优先解决的健康问题。
(3)帮助护理人员观察判断患者未感觉到的或未意识到的需要，给予满足，以达到预防疾病的目的。
(4)帮助护理人员对患者的需要进行科学指导，合理调整需要之间的关系，消除焦虑与压力。

95、单项选择题  护理程序不具有以下哪些特性（）。

A.目标性
B.静态性
C.个体性
D.综合性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、多项选择题  患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者()

A．协助患者保持情绪平衡
B．协助患者建立良好的人际关系
C．协助患者适应医院环境
D．协助患者保持良好的自我形象
E．协助患者适应患者角色

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

97、填空题  患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）部。

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本题答案：骶尾
本题解析：试题答案骶尾

98、问答题  强心甙的作用是什么？

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本题答案：（1）加强心肌收缩力；
（2）减慢心率；本题解析：试题答案（1）加强心肌收缩力；
（2）减慢心率；
（3）抑制传导。

99、问答题  使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

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本题答案：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要
本题解析：试题答案使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

100、问答题  人体分几大系统？具体是什么？

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本题答案：运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消
本题解析：试题答案运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。

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