护理学(医学高级):新生儿与新生儿疾病患儿的护理考点巩固(2017年最新版)

时间:2017-10-02 04:53:51

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1、名词解释  呼吸暂停


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2、问答题  列出新生儿病理性黄疸的常见致病因素。


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3、单项选择题  新生儿出生时身体上覆有一层灰白色胎脂。适宜的处理方法是()

A.无须擦拭
B.用温水冲洗干净
C.用酒精擦拭
D.用植物油全部擦拭干净
E.用消毒植物油擦拭胎脂较多的地方


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4、单项选择题  患儿,女,生后5天。阴道少量流血1天,无其他出血倾向,无贫血,吃奶好,大便正常。这种情况应考虑为()。

A.维生素K缺乏
B.血尿待查
C.假月经
D.真月经
E.自然出血症


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5、单项选择题  

患儿,女,14天,顺产,母乳喂养生后第5天,吃奶少,不哭,体温37.4℃,皮肤中度黄染,脐周红肿,可见少许分泌物,稍臭,腹软,肝肋下3cm。

下列哪项治疗最正确()

A.光疗
B.换血
C.输新鲜血
D.抗生素治疗
E.输血浆


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6、单项选择题  与新生儿的护理措施不相符的是()

A.室温维持在22~24℃,相对湿度在45~55%
B.护理操作时不要过分暴露新生儿,应注意保暖
C.每日沐浴一次,已达到清洁皮肤和促进血液循环的目的
D.人工喂养儿,奶具专用并消毒
E.经常检查鼻腔是否通常,及时清除分泌物


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7、单项选择题  治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施是()。

A.供给足够的热量
B.供给足够的液体
C.逐渐复温
D.预防各种感染
E.加强皮肤护理


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8、填空题  引起新生儿败血症最常见的致病菌是___________________。临床表现无特征性,仅表现为________________症状,可累及多个系统。


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9、单项选择题  新生儿出生10天后钠的每日需要量为()

A.7~8mmol/kg
B.6~7mmol/kg
C.3~4mmol/kg
D.1~2mmol/kg
E.0~1mmol/kg


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10、判断题  新生儿IgA、IgG、Ig新生儿硬肿症重度低体温时,应先让患儿在比其体温高1~2℃的暖箱内复温,然后每小时提高0.5~1℃箱温,使患儿体温在12~24小时内恢复正常。M不能通过胎盘,故易患传染病和各种感染。


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11、填空题  对于新生儿肺透明膜病患儿护士应协助医生尽早使用肺表面活性物质,将抽吸的药液分别以患儿4个不同体位,即_____、_____、_____、_____,气道内吸引通过气管插管滴入肺内,然后用复苏囊加压吸氧,使药液充分地弥散,用药后4~6小时内禁止.


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12、单项选择题  

胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,体温32℃。

对患儿的护理哪项不妥()

A.6~12h内体温恢复正常
B.密切监测体温
C.严格无菌操作,预防感染
D.早期喂养要耐心,多喂奶,提供足够的热量
E.立即放入30℃暖箱内保暖


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13、单项选择题  新生儿重度缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是()

A.脑脓肿
B.脑瘫
C.脑积水
D.耳聋
E.失明


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14、单项选择题  胎龄38周,出生体重2200g,身长45cm,皮肤红润,胎毛少,耳廓成形,足底纹路多。该新生儿最可能为()

A.早产儿
B.足月儿
C.过期产儿
D.足月小样儿
E.极低出生体重儿


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15、判断题  新生儿头颅出血应将喂奶时延至生后72小时,开始后按常规方式喂奶。


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16、单项选择题  新生儿低血糖症是指全血血糖低于()。

A.10mg/dl
B.20mg/dl
C.30mg/dl
D.40mg/dl
E.50mg/dl


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17、单项选择题  足月顺产,日龄15天的新生儿,生后第7天开始,食欲差,少哭,皮肤发灰。父母带其立即就医,体格检查:体温39.9℃,皮肤有脓性创口。诊断为新生儿败血症。下列护理措施中错误的是()

A.给患儿进行温水擦浴
B.清除创口,松解包被
C.保证营养供给
D.立即抽血做细菌培养
E.立即给患儿喂服退热药


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18、多项选择题  轻度的新生儿缺血缺氧性脑病临床表现为()。

A.兴奋,易激惹
B.肌张力减低
C.呼吸平稳,前囟平
D.嗜睡、反应迟钝
E.吸吮反射正常,拥抱反射活跃


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19、单项选择题  患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。 控制惊厥首选的镇静剂为()。

A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.水合氯醛


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20、单项选择题  新生儿颅内出血的治疗错误的是()

A.早期使用止血剂
B.贫血患儿可输少量血浆或鲜血
C.惊厥和不安时用镇静剂
D.呼吸衰竭时用中枢兴奋剂
E.早期使用脱水剂,以免加剧出血


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21、配伍题  拍打或弹足底()
立即清除口、鼻分泌物()
建立有效静脉通路()
胸外按压心脏()

A.建立呼吸
B.药物治疗
C.气道通畅
D.恢复循环
E.评价复苏情况


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22、问答题  列出新生儿败血症患儿的临床特殊表现。


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23、多项选择题  新生儿寒冷损伤综合征的特点有()

A.早产儿多见
B.体温调节中枢不成熟
C.首要治疗原则是及时控制感染
D.夏天发病由感染引起者多见
E.严重患儿的常见死因是肺出血、循环衰竭


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24、单项选择题  早产儿,生后第3天起,皮肤巩膜明显黄染,查血清胆红素为432μmol/L(26mg/dl)。首优的护理诊断是()

A.营养失调
B.有感染的危险
C.有体液不足的危险
D.潜在并发症
E.有体温改变的危险


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25、单项选择题  新生儿硬肿症最先发生硬肿的部位是()

A.面颊部
B.上肢
C.臀部
D.躯干部
E.小腿或大腿外侧


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26、单项选择题  足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮 肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。 若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了()。

A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖


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27、单项选择题  新生儿轻度窒息的Apgar评分为()

A.生后1分钟,评分为3~6分
B.生后1分钟,评分为4~7分
C.生后1分钟,评分为6~8分
D.生后5分钟,评分为3~6分
E.生后5分钟,评分为4~7分


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28、单项选择题  发生新生儿颅内出血的原因主要是()。

A.新生儿黄疸
B.过期产
C.早产儿
D.缺氧和产伤
E.高热


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29、填空题  新生儿根据胎龄可分为_____________、_____________、_____________三种类型


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30、单项选择题  对寒冷损伤综合征患儿进行复温措施时错误的是()

A.复温措施是护理新生儿硬肿症的关键
B.家庭可因地制宜采用温水浴
C.重症患儿可置入比肛温高1~2℃的暖箱中
D.轻度患儿可置入已预热至适中温度的暖箱中
E.每4小时监测1次体温,体温正常6小时后改为每6小时1次


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31、判断题  新生儿破伤风起初表现为面肌痉挛,额皱眉举,苦笑面容。


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32、单项选择题  新生儿颅内出血时患儿的体位是()

A.抬高臀部
B.头低脚高位
C.抬高头及肩
D.抬高腿部
E.平卧


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33、多项选择题  新生儿败血症可能的并发症有()

A.化脓性脑膜炎
B.肺炎
C.骨髓炎
D.关节炎
E.深部脓肿 


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34、单项选择题  关于新生儿硬肿症,下列哪项是不正确的()。

A.多发生在早产儿
B.常伴有低体温
C.硬肿最先出现在面颊
D.重症伴多脏器损害
E.多发生在寒冷季节


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35、单项选择题  败血症患儿进行静脉输液时应()

A.注意药物的配伍禁忌
B.注意观察药物的毒副作用
C.剂量准确
D.注意输液速度
E.注意保护和合理使用静脉


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36、单项选择题  较重的新生儿颅内出血最常见的后遗症是()

A.耳聋
B.智力低下
C.脑瘫
D.癫痫
E.脑积水


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37、问答题  如何协助医生给新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质?


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38、填空题  新生儿呼吸中枢发育不成熟,胸腔小,肋间肌薄弱,呼吸运动主要依靠膈,故以__________为主。


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39、单项选择题  新生儿肺透明膜病的预防要点应除外()

A.加强孕期保健,避免早产
B.给予孕妇表面活性物质
C.给有早产迹象且胎肺不成熟的孕妇注射肾上腺皮质激素
D.生产时注意防止胎儿窒息
E.给有早产迹象的胎儿测定胎肺成熟度


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40、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征常并发()

A.DIC
B.肾功能衰竭
C.肺出血
D.颅内出血
E.肺炎,败血症


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41、判断题  如新生儿期具有的特殊神经反射消失或出生后数月内延迟消失说明神经系统有病变。


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42、单项选择题  下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点()。

A.血清胆红素>256μmol/L
B.生后2~3天出现黄疸
C.黄疸于第10天加重
D.黄疸持续时间>4周
E.黄疸退而复现


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43、单项选择题  一胎龄31周的早产儿,出生后4小时出现呼吸困难,并进行性加重,伴发绀,吸气时胸骨凹陷,呼气性呻吟:X线检查显示支气管充气症。该患儿可能患有()。

A.新生儿肺炎
B.新生儿窒息
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿颅内出血


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44、名词解释  蓝光疗法


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45、单项选择题  早产儿的护理应特别注意()。

A.预防感染
B.加强喂养
C.加强臀部护理
D.保暖
E.加强皮肤护理


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46、问答题  患儿,男,胎龄33周,顺产,生后8小时。因生后4小时出现呼吸困难,并进行性加重来院急诊,护理体检:面色青灰,呼吸急促,鼻翼扇动,呻吟,腹软,脐部无渗血,X线胸片表示两肺透明度降低,有细小颗粒,伴支 气管充气征。请问:该患儿的临床诊断?主要的护理诊断是什么?简述护理要点


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47、单项选择题  早产儿入暖箱的箱温调节要求是根据()

A.体温和皮肤红润度
B.出生体重及日龄
C.吸吮和吞咽能力
D.肌张力和神经反射
E.呼吸频率和心率


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48、单项选择题  患儿,男,生后24小时,全身皮肤黄染,并逐渐加重,查:Hb110g/L,血清胆红素18mg/dl,母血型为O型,子血型为B型。 最可能的诊断是()。

A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿ABO血型不合溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿肝炎


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49、判断题  新生儿破伤风若能及时处理,度过痉挛期,多于1~4周后症状减轻。


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50、单项选择题  患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。 该患儿最有可能的临床诊断是()。

A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿破伤风
E.新生儿低血糖


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51、多项选择题  关于新生儿体温调节的特点正确的是()

A.新生儿体温调节功能好
B.新生儿皮下脂肪较薄,体表面积相对较小,易散热
C.寒冷时主要依靠棕色脂肪产热
D. 天气炎热时易产生脱水热
E.室温过低时可引起新生儿硬肿症


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52、多项选择题  引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有()。

A.新生儿溶血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸


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53、单项选择题  早产儿,生后5小时出现进行性的呼吸困难、发绀、三凹征,血气分析示Pa0降低。首优的护理诊断是()

A.营养失调
B.清理呼吸道无效
C.有感染的危险
D.气体交换受损
E.潜在并发症


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54、单项选择题  足月儿,产钳助产,生后第2天出现嗜睡,不哭不吃,少动,时有呼吸暂停,T36.1℃,前囟隆起,肌张力减低。 以下不正确护理措施是()。

A.立即将患儿置入暖箱
B.观察生命体征
C.观察瞳孔的改变
D.准时用药,平衡血药浓度
E.保持绝对静卧


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55、问答题  新生儿肺炎的主要护理措施。


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56、判断题  新生儿呼吸频率较快,且由于其胸腔较小,肋间肌较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动而呈胸式呼吸。


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57、多项选择题  蓝光疗法常见的副作用包括()

A.腹泻
B.感染
C.青铜症
D.皮疹
E.发热


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58、单项选择题  新生儿发生下列哪种吸入性肺炎最严重()

A.羊水吸入性肺炎
B.乳汁吸入性肺炎
C.分泌物吸入性肺炎
D.胎粪吸入性肺炎
E.以上都不是


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59、多项选择题  新生儿病理性黄疸的特点是()

A.黄疸出现早
B.血清胆红素升高快
C.黄疸程度严重
D.黄疸持续时间短
E.黄疸退而复现


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60、多项选择题  新生儿生理性黄疸的特点是()

A.生后2~3天出现
B.生后10~14天消退
C.患儿红细胞和网织红细胞抗体明显升高
D.足月儿血清胆素小于205μmol/L
E.早产儿可至3~4周消退


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61、单项选择题  不属于高危儿的是()

A.母亲有糖尿病史的新生儿
B.脐带绕颈的新生儿
C.出生后2次Apgar评分均为9分的新生儿
D.早产儿
E.母亲为Rh阴性血型的新生儿


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62、单项选择题  对于早产儿的护理,下列哪项不正确()。

A.每天详细记录出入量、准确测量体重
B.保持呼吸道通畅,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻
C.早产儿以喂早产儿配方乳为宜
D.维持体温稳定
E.每次接触早产儿前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部


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63、单项选择题  患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。 该患儿不适宜的护理措施是()。

A.保持安静,尽力避免惊扰
B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
C.抗生素预防感染
D.可使用维生素K1以控制出血
E.降低颅内压


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64、填空题  新生儿出生后________天出现黄疸,表现为全身皮肤黄染,_______天达到高峰,14天自然消退。


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65、单项选择题  新生儿,日龄7天,足月顺产,2天来拒奶,反应差。体格检查:体温36.0℃,精神萎靡,面色灰,脐部红肿,有少量脓性分泌物,血白细胞22×10/L,中性粒细胞65%。最可能患的疾病是()

A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.新生儿肺炎


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66、单项选择题  

足月新生儿,臀位产,出生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体格检查:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。

该患儿最可能的诊断为()

A.新生儿手足抽搐症
B.新生儿破伤风
C.新生儿败血症
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血


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67、多项选择题  新生儿热量、水、电解质代谢的特点是()

A.新生儿体液总量占体重的65~75%
B.生后第一天总热能的需要为418.4~502.1kJ/kg(100~120kcal/kg)
C.易有混合型酸中毒
D.生后第2天液体的维持量是80~100ml/kg
E.足月儿每日钠的需要量是1~2mmol/kg


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68、单项选择题  

胎龄33周,日龄5天的新生儿,顺产,出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神软,皮肤黄染,体温32℃。

此患儿首要的护理措施是()

A.供给足够的营养及水分
B.纠正酸中毒
C.给氧
D.预防感染
E.保暖,复温


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69、单项选择题  日龄4天的新生儿,出生后第3天被发现乳腺肿大。应采取的护理措施是()

A.立即汇报医生,及时诊疗
B.将内容物挤出,以免病情恶化
C.按医嘱预防性使用抗生素
D.无需处理,并告知家长正确认识
E.对患儿乳房进行消毒


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70、名词解释  新生儿硬肿症


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71、单项选择题  正常新生儿的呼吸特点是()

A.出生前没有呼吸运动
B.以腹式呼吸为主
C.以胸式呼吸为主
D.呼吸节律不规则
E.呼吸中枢发育完善


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72、单项选择题  病理性黄疸于生后()。

A.12小时内出现
B.24小时内出现
C.36小时内出现
D.48小时内出现
E.72小时内出现


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73、多项选择题  早产儿的喂养护理措施包括()

A.喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定
B.首选早产儿奶粉喂养
C.一般于生后2~4小时开始喂哺
D.可先试喂5%糖水防止低血糖
E.若用配方乳可从2:1稀释乳使用


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74、多项选择题  新生儿颅内出血的表现包括()

A.意识改变
B.眼部表现
C.呼吸改变
D.肌张力改变
E.颅内压降低


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75、多项选择题  光疗护理的措施是()

A.光疗前需清洁消毒光疗箱
B.灯管与患儿的距离为33~50cm
C.调节箱温至35℃
D.患儿应全身裸露
E.注意预防脱水 


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76、单项选择题  新生儿病理性黄疸的特点应除外()

A.出生后24小时内肉眼已观察到黄疸
B.足月儿血清胆红素高于205μmol/L(12mg/dl)
C.皮肤黄染于5~7天达到高峰
D.足月儿黄疸14天不消退,早产儿21天不消退
E.黄疸退而复现


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77、单项选择题  新生儿败血症在我国最常见的病原菌是()

A.铜绿假单胞菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌


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78、单项选择题  进行心肺复苏可采取的措施不包括()。

A.建立通畅气道
B.人工呼吸
C.心脏按压
D.应用复苏药物
E.人工冬眠


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79、单项选择题  对窒息新生儿进行心外按压,其频率为()

A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
E.140次/分 


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80、多项选择题  新生儿生理性黄疸的特点是()

A.生后2~3天出现
B.4~5天最明显
C.患儿精神状态好,食欲正常
D.14天消退(早产儿稍迟)
E.血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)


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81、单项选择题  新生儿窒息的首要护理措施()

A.复温
B.观察皮肤颜色
C.建立呼吸
D.维持体温恒定
E.处理感染灶


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82、单项选择题  新生儿败血症产前,产时感染常发生在()

A.出生后7天
B.出生后6天
C.出生后5天
D.出生后4天
E.出生后3天


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83、单项选择题  

胎龄32周,日龄2天的新生儿。出生体重为2300g。心率120次/分,呼吸佳,四肢能活动,全身皮肤红润。其余均正常。

根据体重分类,该患儿属于()

A.低出生体重儿
B.正常出生体重儿
C.极低出生体重儿
D.巨大儿
E.高出生体重儿


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84、填空题  新生儿暖箱温度高低根据________和________来调节。


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85、单项选择题  肺泡表面活性物质迅速增加的时间是()

A.胎龄37周以后
B.胎龄28~32周
C.胎龄35周以后
D.胎龄28~32周
E.胎龄24~35周


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86、多项选择题  早产儿外观特点不包括()

A.皮肤水肿发亮
B.耳轮廓清楚
C.足底皮纹多
D.男婴睾丸降入阴囊
E.头发细如绒毛


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87、单项选择题  下列哪项不属于早产儿的生理特点()。

A.易发生胎粪延迟排出
B.易发生食道返流和溢乳
C.棕色脂肪少
D.呼吸频率40次/分左右
E.生理性黄疸较重,持续时间长


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88、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是()

A.易激惹
B.纳差、少动、嗜睡
C.不吃、不哭、体温不升
D.皮肤黄染、少尿
E.全身冰冷、皮肤硬肿


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89、多项选择题  新生儿皮肤粘膜的护理要点是()

A.新生儿出生后工作人员应用温水将胎脂拭去
B.新生儿出生后6小时除去脐带夹
C.体温稳定后可沐浴,每日沐浴1次,水温35~37℃
D.要勤换尿布,大便后用温水洗臀
E.新生儿衣服特点为柔软,以棉质为佳


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90、多项选择题  患儿,女,生后二十天,近两天患儿不爱吃,不爱哭,不爱动,体重未长。黄疸退而又出现而入院,查血:白细胞总数升高,核左移,C反应蛋白增加,血培养阳性。 下列哪些症状与患儿的疾病有关()。

A.体温不稳定
B.腹泻
C.呼吸气促
D.角弓反张
E.呼气时呻吟
F.苦笑面容
G.腹胀
H.哭声弱


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91、名词解释  新生儿窒息


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92、单项选择题  患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。 患儿首选的护理诊断是()。

A.有感染的危险
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.营养失调
E.潜在并发症:脑疝


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93、单项选择题  胎龄38周,出生体重2800g,身长50cm,体格检查均正常。该婴儿属于()

A.早产儿
B.足月儿
C.过期产儿
D.足月小样儿
E.极低出生体重儿


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94、单项选择题  患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。 该患儿护理措施不正确的是()。

A.保持室内的绝对安静
B.保持呼吸道通畅
C.保证能量供应
D.每2小时测体温、心率
E.防止骨折发生


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95、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征患儿皮肤受累部位的特点是()

A.皮肤易捏起
B.按之有热痛感
C.按之似硬橡皮样
D.暂时性水肿
E.局限性水肿


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96、多项选择题  新生儿颅内出血的原因是()

A.胎头过大
B.中度感染
C.新生儿硬肿
D.脑血管畸形
E.缺氧缺血


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97、多项选择题  新生儿败血症的特殊表现有()

A.休克表现
B.皮肤脓肿
C.哭声低微
D.黄疸加重
E.呼吸窘迫


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98、单项选择题  新生儿颅内出血降低颅内压首选的药物是()

A.50%葡萄糖
B.20%甘露醇
C.25%葡萄糖
D.地塞米松
E.50%甘油口服


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99、单项选择题  新生儿败血症的临床表现错误的是()

A.精神不振、拒食、面色青紫
B.少哭
C.皮肤黄染、肝脾肿大
D.体温恒定
E.脐部红肿


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100、名词解释  生理性体重下降


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