时间:2017-10-01 18:49:26
1、单项选择题 床上擦浴的目的不包括()
A．促进皮肤血液循环
B．增强皮肤排泄功能
C．使患者清洁舒适
D．观察病情
E．促进患者早日康复
2、问答题 请谈谈对疼痛患者护理的主要措施有哪些?
3、问答题 患者，男，28岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，你应为患者安排何卧位?阐明此卧位的性质以及采用此种卧位的机制及方法。
4、单项选择题 预防患者自伤或伤人的防护用具是()
A．床档
B．约束具
C．支被架
D．悬吊带
E．棉圈
5、单项选择题 下列梳洗头发的目的哪一项不正确()
A．刺激局部的血液循环
B．促进头发的代谢
C．去除污垢和脱落的头发
D．清洁舒适
E．预防感冒
6、单项选择题 为昏迷患者做口腔护理，特别应注意()
A．压舌板轻轻撑开颊部
B．血管钳夹紧棉球，棉球不可过湿
C．操作时动作要轻
D．有无异味
E．口唇干裂，涂石蜡油
7、单项选择题 不需要去枕仰卧的患者有()
A．昏迷者
B．脊椎麻醉者
C．全麻未清醒者
D．脊髓腔穿刺后
E．局麻介入术后者
8、问答题 如何预防压疮的发生?
9、多项选择题 下列对疼痛描述正确的是()
A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低
B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价
C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E．积极的情绪可减轻疼痛
10、填空题 患者休克时应采取的体位__________________，患者腹部术后病情稳定时宜采用的体位为__________________。
11、单项选择题
压疮的易发部位不包括()
A．坐位——坐骨结节
B．仰卧位——骶尾部、肩胛骨
C．头高足低位——足跟部
D．侧卧位——髋部、耳部
E．俯卧位——胸、腹部
12、单项选择题
头低脚高位将床尾抬高()
A．5～10cm
B．10～15cm
C．15～20cm
D．15～30cm
E．30～40cm
13、判断题 对水肿和肥胖的病人为预防压疮，可于易受压处垫水垫。
14、判断题 擦浴过程中如病人突然出现寒战，面色苍白，脉速等现象应立即停止操作，对症处理。
15、单项选择题 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括（）
A.疾病引发的症状和体征
B.不适当的姿势和体位
C.治疗引发的活动受限
D.身体隐私部位的暴露
E.日常自理活动受限
16、单项选择题 肩部约束带主要限制患者()
A．坐起
B．头部活动
C．肩部活动
D．上肢活动
E．下肢活动
17、问答题 陈述评估疼痛患者的主要内容。
18、填空题 用整体观点来解释舒适，可分为四个方面发表生理舒适、（）、（）、社会舒适。
19、问答题 病人李某，男、42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为病人翻身时，应注意什么？
20、单项选择题 用百部酊灭头虱，应将头发包裹多长时间后再洗发()
A．6小时
B．12小时
C．24小时
D．48小时
E．72小时
21、单项选择题 腰穿后6小时内去枕平卧的目的是()
A．预防脑压增高
B．预防脑压减低引起头痛
C．防止脑缺血
D．防止脑充血
E．减轻脑膜刺激症状
22、单项选择题 用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是()
A．清洁皮肤
B．消毒皮肤
C．预防皮肤过敏
D．促进血液循环
E．降低体温
23、多项选择题 呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是()
A．扩大胸腔容量
B．减少回心血量
C．保持呼吸道通畅
D．改善呼吸困难
E．减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担
24、填空题 目前国内外常用的疼痛评估工具有数字评分法、（）、（）、面部表情测量法。
25、单项选择题
患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。
为患者口腔护理时应禁忌()
A．用开口器
B．活动义齿先取下
C．用血管钳夹紧棉球
D．棉球不宜太湿
E．漱口
26、问答题 简述不舒适的护理原则。
27、多项选择题
患者仰卧位的受压点是()
A．肩胛骨
B．肘部
C．骶尾部
D．髋骨
E．足跟
28、单项选择题 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（）
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处张力
C.使静脉回流血量减少
D.防止腹膜粘连
E.减轻肺部瘀血
29、单项选择题 床上擦浴的注意事项，下列哪一项是错误的()
A．防止患者受凉
B．动作敏捷轻柔
C．调节好水温，防止烫伤
D．翻身时避免拖、拉
E．出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦洗
30、填空题 长期卧床患者可在身体空隙处垫海绵垫，使支持体重的面积__________________，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的__________________。
31、单项选择题
患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。
使用绷带约束时，应重点观察()
A．衬垫是否垫好
B．约束带是否太松
C．卧位是否舒适
D．神志是否清楚
E．局部皮肤颜色
32、单项选择题 休克患者应取()
A．中凹卧位
B．仰卧位
C．俯卧位
D．侧卧位
E．半坐卧位
33、单项选择题
有关口腔护理目的的描述，不正确的是()
A．清洁口腔
B．祛除口臭
C．清除口腔内的异物
D．观察口腔粘膜
E．治疗口腔疾病
34、多项选择题 使用保护具的目的是()
A．防止坠床
B．防止肌肉萎缩
C．防止抓伤
D．加快病情好转
E．防止撞伤
35、单项选择题
预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是()
A．平卧位
B．半坐卧位
C．去枕平卧位
D．头高足低位
E．头低足高位
36、名词解释 舒适
37、多项选择题
头低脚高位适用于()
A．肺部分泌物引流
B．十二指肠引流
C．胎膜早破
D．颅脑手术
E．脊柱手术
38、多项选择题 护士检查患者皮肤的主要内容有()
A．皮肤的颜色
B．皮肤的温度
C．皮肤的弹性
D．有无水肿
E．有无胎痣
39、多项选择题 床上擦浴的正确操作是()
A．动作轻柔敏捷
B．防止受凉
C．保护患者自尊和隐私
D．禁擦胸、腹及后项部
E．病情变化即停止操作并对症处理
40、单项选择题
女性导尿应取的体位是()
A．头低足高位
B．头高足低位
C．屈膝仰卧位
D．截石位
E．膝胸位
41、单项选择题 当一患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期()
A．瘀血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．坏死溃疡期
E．组织坏死期
42、问答题 帮助患者翻身侧卧的目的是什么?
43、名词解释 屈膝仰卧位
44、多项选择题
端坐位适用的患者是()
A．休克
B．呼吸困难
C．心包积液
D．心力衰竭
E．支气管哮喘
45、问答题 灭头虱的目的及注意事项有哪些?
46、名词解释 疼痛(NANDA)
47、单项选择题 身体空隙处垫以软枕的作用是()
A．固定体位
B．安全防护，防止坠床
C．架空受压部位
D．减少皮肤受摩擦的刺激
E．增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力
48、名词解释 舒适
49、判断题 石膏固定和伤口较大的病人翻身后患处放于适当的位置，防止受压。
50、判断题 压疮第二期为炎性浸润期，主要表现受压部位呈紫红色，浅层组织感染有浓液流出。
51、单项选择题 为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取()
A．健侧卧位
B．患侧卧位
C．屈膝仰卧位
D．半坐卧位
E．去枕仰卧位
52、单项选择题 盆腔炎患者取半坐卧位的目的是()
A．减少回心血量
B．减少炎症的扩散和毒素的吸收
C．使静脉回流量减少
D．有利于呼吸
E．减轻肺部瘀血
53、单项选择题 使用药物止痛，下列哪一项是错误的()
A．在使用药物前，护士须有药物基本知识
B．在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C．在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D．在病情未确诊前，就开始使用止痛药
E．在疼痛缓解或停止时，应及时停药
54、名词解释 剪切力
55、单项选择题 血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意()
A．涂龙胆紫
B．棉球不可过湿
C．取下义齿
D．动作轻稳勿伤粘膜
E．擦拭时勿触及咽部
56、单项选择题 用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（）
A.头高足低位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.屈膝仰卧位
57、多项选择题 对疼痛患者的观察须注意()
A．疼痛的时间
B．疼痛的部位
C．疼痛的性质
D．疼痛的程度
E．疼痛的阈值
58、单项选择题 床上洗头应备的热水温度是()
A．25～30℃
B．30～35℃
C．35～40℃
D．40～45℃
E．45～50℃
59、判断题 盆浴时水温过高，病人最先出现的症状是眩晕，其原因是由于脑充血而致。
60、单项选择题 过氧化氢是（）。
A．弱氧化剂
B．强氧化剂
C．强还原剂
D．弱还原剂
61、填空题 床上擦浴适用于病情较重、__________________、__________________、生活不能自理的患者。
62、问答题 如何评价保护具使用是否正确？
63、判断题 口腔黏膜如有溃疡可酌涂液状石蜡。
64、单项选择题 全背按摩的方法，下列哪一项是错误的()
A．患者侧卧，掀开盖被，暴露皮肤
B．按摩者站在患者一侧
C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩
D．至肩部时，手法稍轻，转向下至臀部
E．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第七颈椎处
65、单项选择题 炎性浸润期压疮出现的大水疤，正确的处理方法是(
A．擦拭复方红汞
B．涂红霉素软膏
C．涂五黄油
D．抽去水疤内液体消毒包扎
E．剪去表皮无菌纱布包扎
66、单项选择题 昏迷患者去枕仰卧的目的是()
A．防止脑压过低
B．预防脑压过高
C．预防脑细胞缺氧
D．预防头痛
E．预防呼吸道并发症
67、多项选择题 将枕头横立于床头常用于()
A．全麻术后未清醒者
B．取头低足高位时
C．帮助患者移向床头时
D．休克患者
E．昏迷患者
68、单项选择题 护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是（）
A.将病人两手放于腹部，两腿屈曲
B.先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移
C.一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧
D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕
E.翻身时应保证病人安全、舒适
69、问答题 来源:91考试 网 患者，男，48岁。因车祸入院，诊断为颈椎骨折、左下肢骨折，住院后行颅骨牵引及左下肢石膏固定、留置导尿、静脉输液、伤口包扎等处理，护士在为此患者翻身时，应注意什么?
70、名词解释 卧位
71、问答题 简述晨、晚间护理的目的。
72、单项选择题 口臭患者应选用的漱口液是()
A．1～4%碳酸氢钠
B．0.1%醋酸
C．等渗盐水
D．2%呋喃西林
E．朵贝尔溶液
73、问答题 患者，男，56岁。因脑卒中(脑血管意外)致左侧偏瘫，大小便失禁，近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色，有水泡，皮下可触及硬结，(1)请问该患者出现了什么并发症?(2)属于哪期?(3)应施行哪些护理措施?
74、单项选择题
胎膜早破的产妇应采用哪一种卧位()
A．膝胸位
B．截石位
C．屈膝仰卧位
D．头低足高位
E．头高足低位
75、问答题 简述半坐卧位的姿势。
76、单项选择题 以下哪种病人不需应用保护具（）
A.高热病人
B.昏迷病人
C.躁动病人
D.体温过低病人
E.谵妄病人
77、单项选择题
患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。
患者口腔病变可能是以下哪种原因引起()
A．凝血功能障碍
B．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C．真菌感染
D．病毒感染
E．维生素缺乏
78、填空题 缓解或解除疼痛的措施有：__________________、__________________、__________________、经皮神经电刺激疗法。
79、多项选择题 全背按摩的正确方法是()
A．协助患者俯卧，露出背部
B．先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C．从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩
D．至肩部时，以环状动作向下按摩
E．用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
80、单项选择题 需进行特殊口腔护理的患者是()
A．阑尾切除术后3天
B．急性胃炎
C．股骨骨折患者
D．脾手术前
E．脑出血昏睡状态
81、单项选择题 病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（）
A.换药时陪伴病人，与病人谈心
B.换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂
C.帮助病人取舒适卧位，减轻不舒适感
D.换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛
E.换药前给予止痛剂止痛
82、单项选择题 不舒适中最严重的表现形式是()
A．精神不振，乏力
B．头晕、眼花
C．恶心呕吐
D．失眠
E．疼痛
83、单项选择题 侧卧位适用于（）
A.肛门检查
B.膀胱检查
C.会阴检查
D.腹部检查
E.腰背部检查
84、单项选择题
协助患者移向床头的操作，错误的是()
A．视病情放平床头支架
B．患者仰卧双脚蹬床面
C．护士一手伸入患者肩部，另一手托臀部
D．请患者双手抓住床垫
E．护士、患者协作配合，同时开始上移
85、单项选择题 不舒适中最为严重的表现形式是（）
A.失眠
B.疼痛
C.烦躁不安
D.紧张
E.精神不振
86、名词解释 中凹卧位(休克卧位)
87、单项选择题 引起病人不舒适的环境方面的因素不包括（）
A.病室的光线
B.过高的温度
C.仪器的音响
D.空气污浊
E.护士服的颜色
88、单项选择题 人体所能感觉到的最小疼痛称为（）
A.疼痛强度
B.疼痛耐受力
C.功能性疼痛
D.假痛
E.疼痛阈
89、问答题 如何帮助患者采取舒适的去枕仰卧位、侧卧位和半卧位?
90、多项选择题 为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()
A．药物与非药物止痛方法联合使用
B．当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C．对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D．疼痛原因 未明，禁止使用任何镇痛药
E．给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应
91、填空题 急性左心衰患者采取半坐卧位，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使__________________减少，从而减轻__________________瘀血和心脏负担。
92、单项选择题 保护具应用于()
A．休克患者
B．咯血患者
C．截瘫患者
D．昏迷患者
E．不配合治疗者
93、填空题 脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位，是为了预防（）降低而引起（）。
94、单项选择题 对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意()
A．有无牙结石
B．有无真菌感染
C．口唇是否干裂
D．有无口臭
E．牙龈有无肿胀出血
95、多项选择题 床上洗头的注意点是（）。
A．注意室温
B．注意水温
C．用棉花塞两耳并戴上眼罩
D．避 免沾湿衣服和床铺
E．患者的面色有异，要立即停止操作并对症处理
96、单项选择题 对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了()
A．去除口臭
B．减少感染机会
C．促进唾液分泌
D．使痰液易咳出
E．减少痰量
97、单项选择题 为右上肢骨折患者脱、穿衣服的正确方法是()
A．先脱右肢，先穿右肢
B．先脱左肢，先穿左肢
C．先脱左肢，先穿右肢
D．先脱右肢，先穿左肢
E．先脱近侧，先穿对侧
98、单项选择题 消灭头虱的目的是()
A．保持美观
B．保护头皮
C．保护头发
D．保证安全
E．预防疾病传播
99、单项选择题 患者的活动义齿取下刷洗后，应放于()
A．75%酒精
B．2%碘酊
C．碘伏中
D．冷开水中
E．热开水中
100、单项选择题 为防止窒息的发生，对全麻术后呕吐者应()
A．头向后倾
B．头向前倾
C．头偏向一侧
D．保持头部水平位
E．保持中凹位