时间:2017-10-01 04:54:58


1、多项选择题 关于缩窄性心包炎以下哪些是正确的()
A.增加前负荷可明显增加每搏输出量
B.血浆容量和红细胞容量代偿增加
C.循环时间普遍延长
D.心率的改变对心输出量有明显影响
E.循环总血量减少
2、配伍题 体外循环刚刚开始,主动脉没有钳夹应保持MAP()低温体外循环,主动脉已钳夹应保持MAP()体外循环复温,主动脉已没有钳夹,搭桥完毕应保持MAP()
A.60~90mmHg
B.70~100mmHg
C.>30mmHg
D.30~70mmHg
E.>100mmHg
3、单项选择题 二尖瓣狭窄时下列哪种处理不恰当()
A.保持体循环阻力
B.降低肺循环阻力
C.适当增加前负荷
D.增加心率
E.尽量少用正性肌力的药物
4、单项选择题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
术中判断心功能最有意义的监测是()
A.热稀释漂浮导管
B.血气分析
C.收缩压
D.气道阻力
E.CVP
5、多项选择题 在幼儿,正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法()
A.可采取左侧通路
B.经右侧置管易调节深浅
C.可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D.术者可在右房处探摸导管
E.插管过深进入无名静脉,可引起头面部充血
6、单项选择题 下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现()
A.心绞痛
B.贫血和血小板计数偏高
C.血浆蛋白异常及电泳改变
D.抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药
E.血沉快
7、单项选择题 心肺转流前较少发生的是下述哪项()
A.心律失常
B.代谢性酸中毒
C.持续低氧血症
D.低血压
E.呼吸性酸中毒
8、单项选择题 1岁以内婴幼儿心脏手术,复跳后心率应维持在()
A.120~140bpm
B.100~120bpm
C.90~100bpm
D.80~90bpm
E.50~90bpm
9、判断题 鱼精蛋白与肝素结合(酸.碱离子键),使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离。()
10、单项选择题 缩窄性心包炎较合适的诱导用药是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.氟烷
11、多项选择题 冠脉搭桥病人围术期的危险因素()
A.再次搭桥病人
B.心衰病史
C.合并瓣膜病变
D.糖尿病
E.高龄
12、单项选择题
患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。
机械通气最合适的选择是()
A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气
13、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()
A.舒张压过低
B.冠状动脉粥样硬化
C.活动过强
D.心内膜下心肌缺血
E.冠状动脉痉挛
14、多项选择题 下列哪些是影响心功能的因素()
A.心率
B.后负荷
C.心肌收缩性
D.心律
E.前负荷
15、判断题 冠心病搭桥手术病人麻醉原则是保证心肌的供氧与耗氧的平衡。()
16、判断题 鱼精蛋白是造成体外循环后低血压的主要原因。()
17、单项选择题 重症二尖瓣狭窄病人的监测哪项不对()
A.PCWP往往过高地反映LVEDP值
B.术后当出现急性肺动脉收缩时,PCWP不能正确反映LAP
C.心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大
D.心率增快时PCWP与LVEDP差值加大
E.同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要
18、多项选择题 体外循环中泵压的监测能反映()
A.动脉插管是否插入主动脉夹层
B.动脉插 91Exam.org管的位置是否适宜
C.动脉管路有无凝血
D.动脉输出管道的通畅与否
E.灌流量
19、多项选择题 以下二尖瓣关闭不全时的左室功能改变哪些是正确的()
A.无等容收缩期和等容舒张期
B.SV减少,EF正常
C.心肌增厚及收缩力增强,心肌氧耗明显增加
D.慢性病变时单位收缩力降低
E.体循环阻力对SI和CI影响显著
20、单项选择题 二尖瓣狭窄病人,开胸骨时CVP从12mmHg升至18mmHg,动脉压由90mmHg降至75mmHg。此时哪项处理不对()
A.用肾上腺素升压
B.降低PEEP值
C.应用多巴胺
D.检查有无缺氧征
E.检查胸骨是否牵开过宽
21、单项选择题 发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氧化亚氮
E.咪达唑仑
22、配伍题 成人深低温停循环预计时间为40分钟,鼻温应降到()出现严重心律失常。甚至室颤()体外循环使用的热交换器内升温的媒介热水最高温度()脑复苏时鼻温一般保持在()体外循环中复温时变温箱中水温不应高过血温()
A.12~15℃
B.28~32℃
C.40~42℃
D.32~34℃
E.10~12℃
23、配伍题 奎尼丁()螺内酯()双氢克尿噻()硝普钠()维拉帕米()四环素()
A.从组织结合部位置换
B.降低肾清除率
C.降低血钾
D.增加肾素活性
E.抑制肠道细菌,减少降解
F.肝脏降解加快
24、多项选择题 对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响()
A.对肺血管床的继发性影响
B.发绀程度
C.心脏扩大和肥厚的程度
D.直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响
E.心电图的继发改变
25、单项选择题 关于主动脉瓣狭窄,说法不对的是()
A.正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人十分必要
B.主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难
C.主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制
D.冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄病人不会有心绞痛
E.主动脉瓣狭窄病人术中心肌保护较一般心脏病手术更重要
26、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
该病人的冠状动脉血流量主要取决于()
A.脉压差
B.冠状动脉总阻力
C.冠状动脉灌注压
D.主动脉舒张压与左室舒张末压
E.血液粘稠度
27、多项选择题 下列哪些是治疗心力衰竭的原则()
A.积极治疗原发病
B.降低后负荷
C.增加心肌收缩力
D.维持心肌氧的供需平衡
E.降低前负荷
28、多项选择题 影响心肌耗氧量的因素有()
A.外周血管阻力
B.心肌收缩力
C.心室收缩压
D.心室舒张末容量
E.心率
29、多项选择题 下列哪些病人对鱼精蛋白过敏的危险性大()
A.过敏体质的病人
B.男性输精管结扎后
C.糖尿病病人接受NpH胰岛素治疗
D.肺血管高反应性的病人
E.对鱼肉过敏
30、单项选择题 下列哪种化学刺激不会引起NO的释放()
A.乙酰胆碱
B.缓激肽
C.组胺
D.5-HT
E.肾上腺素
31、单项选择题 能生存的最小二尖瓣口面积是()
A.2.6cm
B.1.1~1.5cm
C.1.0cm
D.0.3~0.4cm
E.0.1~0.2cm
32、单项选择题 下述哪项不是心脏瓣膜病变时心输出量下降的代偿机制()
A.扩张左室增加前负荷
B.增加心肌收缩力
C.心肌肥厚增加收缩单位
D.增加心率
E.扩张血管降低后负荷
33、判断题 二尖瓣狭窄病人的麻醉要点主要是维持前负荷正常或稍高。()
34、单项选择题 下述何种麻醉诱导药物更符合缩窄性心包炎的病理生理改变()
A.丙泊酚
B.地西泮
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.咪达唑仑
35、单项选择题 吸入NO治疗时吸入气中NO与O产生反应的NO应限制在()
A.0.1ppm以内
B.0.5ppm以内
C.1ppm以内
D.5ppm以内
E.10ppm以内
36、单项选择题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()
A.慢性压力负荷过重
B.急性压力负荷过重
C.慢性容量负荷过重
D.急性容量负荷过重
E.压力、容量负荷均过重
37、判断题 术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前14天停药。()
38、配伍题 DebakeyI型()DebakeyⅡ型()DebakeyⅢ型甲()DebakeyⅢ型乙()
A.累及主动脉全程
B.夹层只累及胸降主动脉
C.夹层只累及胸降主动脉及腹主动脉全程
D.累及升弓部主动脉,远段不超过左锁骨下动脉
E.累及髂动脉瘤
39、单项选择题 严重发绀性心脏病患儿出现蹲踞是由于()
A.氧饱和度过低
B.心脏后负荷过重
C.呼吸困难
D.脑血管痉挛
E.心脏前负荷过重
40、单项选择题
患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。
麻醉诱导最不合适的搭配是()
A.0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B.艾司洛尔O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C.氯胺酮1.5mg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D.7-OH60mg/kg缓慢静注,入睡后芬太尼60μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E.1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
41、单项选择题 膜式氧合器使用时PaCO高,PaO正常处理是()
A.减少气流量,增加氧浓度
B.减少气流量,减少氧浓度
C.增加气流量,维持氧浓度
D.增加气流量,增加氧浓度
E.增加气流量,减少氧浓度
42、多项选择题 主动脉瓣关闭不全的病人的麻醉要点为()
A.维持后负荷偏低
B.维持前负荷偏低
C.维持心率稍慢
D.维持心率稍快
E.维持前负荷正常或稍高
43、单项选择题 心脏复苏前最不常用的药物是()。
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.氯化钙
44、多项选择题 下列有关降主动脉手术后截瘫的描述不正确的是()
A.术中尽量不给含葡萄糖的液体
B.Adamkiewicz动脉最多起于T~T
C.前脊髓动脉综合征是指全部的运动功能及感觉功能丧失
D.避免术后低血压
E.脊髓的血运是由两根后脊髓动脉及一根前脊髓动脉供应
45、判断题 在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减少反流指数。()
46、单项选择题 二尖瓣关闭不全术后哪一种情况处理上十分困难()
A.周围血管痉挛,左室后负荷加大
B.外周血管反应性差,对升压药不敏感
C.肺动脉高压致右心衰竭
D.左心衰竭肺水肿
E.肺血流显著增加导致通气/血流比值失常
47、多项选择题 体外循环中血压逐渐升高的原因有()
A.麻醉变浅
B.缩血管物质释放增加
C.体温升高
D.酸中毒加重
E.心脏复跳
48、单项选择题 缩窄性心包炎最常见的症状和体征是()
A.血尿常规明显异常
B.肺水肿
C.颅内压升高
D.阵发性夜间呼吸窘迫
E.疲乏、呼吸困难
49、多项选择题 在处理联合瓣膜疾病时,下列哪些描述是错误的()
A.二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会伴随发生
B.在处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减少反流指数
C.当二尖瓣狭窄和关闭不全联合出现时,应增加前负荷同时避免肺血管收缩
D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理
E.二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,二尖瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的临床表现
50、单项选择题 主动脉瓣关闭不全病人麻醉中哪种心律最不好()
A.窦性心律120次/分
B.窦性心律55次/分
C.交界心律100次/分
D.室性早搏8~10次/分
E.心房纤颤,心室率120次/分
51、单项选择题 哪条不是体外循环预充液的常见成分()
A.50%葡萄糖
B.5%葡萄糖
C.乳酸盐林格平衡液
D.0.45%氯化钠溶液
E.血浆代用品或血液
52、多项选择题 下列哪些情况会出现肝素耐药()
A.长期服用抗凝药
B.左房黏液瘤
C.细菌性心内膜炎
D.血友病
E.血小板记数>240×10/L
53、单项选择题
患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
术前预防该患儿发绀性缺氧危象,不正确的是()
A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛
B.普萘洛尔治疗后诱导更平稳
C.普萘洛尔治疗后,诱导时易引起心脏停搏
D.普萘洛尔应在术前24小时停药
E.手术室后发生危象,可给美托洛尔0.5~1mg
54、单项选择题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
此时针对性处理哪一项不对()
A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
B.若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效
C.可选用苯肾上腺素
D.应立即进行氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛
55、多项选择题 静息性心绞痛在下列哪种人群的发生率会升高()
A.老年患者
B.围术期病人
C.糖尿病患者
D.女性
E.男性
56、单项选择题 非发绀型先天性心脏病下列哪种诱导方法最为理想()
A.七氟烷
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异氟烷
E.恩氟烷
57、单项选择题 心脏手术后低心排最不可能存在()
A.CVP&g 91EXAm.orgt;14mmHg
B.MAP<60mmHg
C.HR>100bpm
D.RR〉25bpm
E.维持收缩压不低于90mmHg
58、多项选择题 关于中度二尖瓣狭窄的左室功能,以下哪些是正确的()
A.LVEDV减少
B.LVEDV正常
C.SV及EF降低
D.SV及EF正常
E.顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳
59、多项选择题 二尖瓣病人的麻醉处理,以下哪些是正确的()
A.麻醉前充分镇静,给予阿托品维持较快心率及心输出量
B.应用吸入麻醉剂麻醉诱导及维持较佳
C.气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂有助于稳定循环
D.转流后须应用心血管药物支持循环
E.麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿
60、单项选择题 体外循环中静脉血氧饱和度应保持在()
A.50%
B.65%~70%
C.80%
D.90%
E.40%
61、单项选择题 流量是指()
A、单位时间内流过管道某一截面的流体数量
B、单位时间内流过某一段管道的流体数量
C、一段时间内流过管道某一截面的流体数量
D、一段时间内流过某一段管道的流体数量
62、单项选择题 冠心病病人术前治疗的主要目的是()
A.减少心肌氧耗,改善心肌氧供
B.控制各类严重心律失常
C.增加心肌收缩性,改善左室功能
D.加强营养,改善全身状况
E.控制心衰,改善肺功能
63、单项选择题 关于有效咳嗽,正确的是()
A.有伤口者应避免做有效咳嗽,以免引起疼痛
B.颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽
C.操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰
D.患者宜取侧卧位或仰卧位
E.痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰
64、单项选择题
患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
上述现象的处理哪项不对()
A.加快CPB机还血
B.静注适量异丙肾上腺素
C.静注适量硝酸甘油
D.静注适量丙泊酚
E.停止注射鱼精蛋白
65、多项选择题 下述哪些指标可提示心肌缺血()
A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
66、多项选择题 临床上呼吸末二氧化碳异常减低的可能原因()
A.儿茶酚胺释放增加
B.低温
C.呼吸心跳骤停
D.发热
E.肺动脉栓塞
67、单项选择题 非发绀型先天性心脏病下列哪种诱导方法最为理想()
A.七氟烷
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异氟烷
E.恩氟烷
68、多项选择题 下列哪些因素术后可以诱发冠心病病人的心肌梗死()
A.高热
B.术后的低血压
C.术后的高血压及心动过速
D.肺部并发症
E.疼痛,焦虑及恐怖
69、多项选择题 心功能衰竭时,心肌分子生物学的改变包括以下哪几点()
A.β-受体数目上调
B.β-受体功能下降
C.β-受体功能上升
D.细胞内钙离子下降
E.β-受体数目下调
70、单项选择题 关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压,下列哪项不对()
A.正性肌力药物虽使左房压下降,但心排血量亦随之降低
B.血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变
C.转流后可找到一左房压水平,低于该水平则血压降低
D.慢性病人术后应维持较高的左房压
E.术前左室功能正常,术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量
71、单项选择题 冠脉搭桥病人的术前用药下述何者最好()
A.地西泮、芬太尼、东莨菪碱
B.吗啡、地西泮、东莨菪碱
C.氟哌啶、地西泮、阿托品
D.哌替啶、地西泮、阿托品
E.哌替啶、异丙嗪、东莨菪碱
72、单项选择题 下述何者可引起冠脉扩张()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.内皮素
D.血管紧张素Ⅱ
E.苯肾上腺素
73、多项选择题 下列哪些是放置漂浮导管的适应证()
A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肺动脉高压
E.肾功能不全
74、单项选择题 冠心病搭桥手术病人麻醉原则是()
A.保证心肌的供氧与耗氧的平衡
B.维持较高收缩压
C.维持较快心率
D.过度通气
E.以上均不对
75、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()
A.乌拉地尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.地尔硫
E.尼卡地平
76、多项选择题 关于鱼精蛋白,下列哪些正确()
A.单独使用有抗凝作用
B.分子量平均4500道尔顿
C.与肝素结合(酸.碱离子键),使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离
D.可促进血小板粘附、聚集、肺小动脉收缩,缓慢静注可减轻鱼精蛋白反应
E.从鱼类精子中提取的蛋白质,呈强碱性(为多价阳离子)
77、单项选择题 缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者()
A.低蛋白血症及全身情况差
B.呼吸功能损害
C.循环功能脆弱,储备功能差
D.易发生心衰肺水肿
E.易发生心脏激惹
78、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
麻醉前访视应注重了解()
A.近期用药史、左心室射血分数
B.血压、心率、心律、心电图
C.心绞痛发作诱因
D.冠状动脉造影结果
E.以上均是
79、名词解释 体外循环
80、单项选择题 冠脉搭桥术麻醉最忌发生下述何者()
A.严重心律失常
B.心肌缺血
C.脑血管意外
D.急性左心衰
E.心肌梗死
81、配伍题 重度法洛四联症,诱导用药首选()缩窄性心包炎。诱导用药首选()冠状动脉搭桥术,理论上诱导用药首选()先天性房间隔缺损,理论上诱导用药宜首选()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯。
D.丙泊酚
E.N0
82、单项选择题 漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应()
A.心率增加
B.PVR增加
C.SVR增加
D.前负荷增加
E.心肌收缩力不变或稍增加
83、单项选择题 主动脉瓣关闭不全诱导时最不合适的药物是()
A.芬太尼
B.泮库溴铵
C.依托咪酯
D.咪达唑仑
E.艾司洛尔
84、单项选择题 缩窄性心包炎的主要病理生理改变是()
A.血压过低
B.心腔被过分充盈
C.心脏充盈不满意
D.心动过速
E.中心静脉压过高
85、多项选择题 冠心病病人术前治疗的常用药物有哪些()
A.阿司匹林
B.阿替洛尔
C.钙通道阻滞剂
D.硝酸甘油
E.卡托普利
86、配伍题 应给予a受体激动剂静注()加深麻醉或给尼卡地平静注()检查麻醉深度,给β受体阻滞剂静注()减浅麻醉,麻黄碱或多巴胺静注()加深麻醉,静注β受体阻滞剂()
A.血压高、心率快
B.血压正常,心率快
C.血压低。心率快
D.血压低,心率慢
E.血压高、心率正常
87、单项选择题 通过肺动脉插管测定的左心前负荷参数是()
A.左室平均压
B.左房压
C.右室平均压
D.右房压
E.肺动脉楔压
88、单项选择题 主动脉瘤的最常见症状是()
A.高血压
B.呕血
C.声音嘶哑
D.慢性疼痛
E.突发性撕裂性剧痛
89、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()
A.50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.94%
90、单项选择题 60kg病人CABG手术,体外循环期间ACT460秒报警,应追加肝素()
A.1000~2000u
B.2100~4000u
C.4100~8000u
D.8100~12000u
E.12100~15000u
91、多项选择题 关于主动脉瓣狭窄,下述哪些正确()
A.达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状
B.出现心绞痛的主因是冠状动脉粥样硬化
C.诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油
D.因向心性心肌肥厚,术中心肌保护更重要
E.术中血压过低选用a-受体兴奋剂
92、多项选择题 呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()
A.感染直接使心肌和心内膜发生损害
B.感染发热增加心脏负荷
C.引起肺动脉高压,增加右心负荷
D.感染时的心动过速
E.感染毒素对心肌的不良影响
93、配伍题 肺循环血量减少()采用吸入麻醉诱导,起效快、诱导时间短()严禁气泡进入静脉系统()因左室发育不良,术后易发生急性肺水肿()手术中行控制性降压时应预防肾脏血流不足()
A.严重的主动脉缩窄
B.肺静脉畸形引流
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.成人房间隔缺损
94、单项选择题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用()
A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平
95、单项选择题 新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()
A.胸骨左缘收缩期杂音
B.下肢无力
C.上肢血压高于下肢
D.头痛
E.充血性心力衰竭
96、单项选择题
患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
哪种麻醉诱导方法不妥()
A.氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.咪达唑仑静脉诱导
E.吸入恩氟烷诱导
97、单项选择题 下述监测中哪项更能反映组织灌注情况()
A.平均动脉压
B.ETCO
C.SpO
D.尿量
E.心输出量
98、单项选择题
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
最可能的情况是()
A.冠脉病变严重导致心肌梗死
B.狭窄部痉挛,心排血量减少
C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而发生心绞痛
E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
99、单项选择题 心肌代谢供能下述哪一项是正确的()
A.60%~90%由游离脂肪酸氧化提供
B.90%以上由葡萄糖代谢提供
C.60%~90%由乳酸代谢提供
D.60%~90%由蛋白质代谢提供
E.以上都不对
100、判断题 1岁以内婴幼儿心脏手术,复跳后心率应维持在120~140bpm。()