时间:2017-09-30 23:23:18
1、多项选择题 下列毒物哪种可经皮肤吸收()
A．脂溶性毒物
B．腐蚀性
C．局部皮肤有损伤
D．环境高温、高湿、皮肤多汗
E．水溶性毒物
2、单项选择题 可引起腹绞痛的化学物是（）
A.碘甲烷
B.铅
C.苯
D.氯丙烯
E.环氧乙烷
3、单项选择题 患者因口服“农药”被送来急诊科，经洗胃等处理后立即转入病房。体检：浅昏迷，呼气有蒜味，瞳孔直径1mm，口唇稍发绀，肺部少许湿啰音，尿潴留。下列护理措施中错误的是（）
A.鼻饲用流质饮食
B.平卧位，头偏向一侧
C.热湿氧气吸入
D.留置导尿管
E.随时清除呼吸道分泌物
4、问答题 简述阿托品对有机磷中毒的治疗作用及用药原则。
5、单项选择题 突发中毒事件首次报告内容叙述不正确的有（）
A.突发中毒事件的初步信息
B.应当说明信息来源、危害源、危害范围及程度
C.事件性质和人群健康影响的初步判定
D.采取和准备采取的控制措施等内容在进程报告中进行报告
6、多项选择题 农民在田间喷洒敌百虫农药，操作不妥的是（）
A.穿长袖衣、长裤、戴口罩
B.逆风向隔行喷洒
C.喷洒间歇可吸烟
D.喷洒期间可进食
E.喷洒后用肥皂水清洗皮肤
7、多项选择题 洗胃时突然发生胃扩张可引起（）
A.迷走神经兴奋
B.反射性心跳骤停
C.血压增高
D.增加毒物吸收
E.促使毒物进入肠道
8、问答题 一氧化碳中毒的急诊救护。
9、多项选择题 强酸强碱中毒救治的原则（）
A.立即为患者催吐
B.硫酸口服中毒者需口服氢氧化铝凝胶
C.禁止洗胃
D.口服5%氢氧化钠中和强酸
E.强碱者可用2%醋酸溶液湿敷
10、多项选择题 用自动洗胃机洗胃的优点是（）
A.节省人力
B.避免被服及空气污染
C.能自动、迅速、彻底清除胃内毒物
D.能正确计算洗胃液量
E.能随时饮入或吐出灌洗液
11、单项选择题 有机磷中毒时，胃管应保留多少小时以上，以便重复洗胃（）
A.12
B.18
C.24
D.48
E.20
12、多项选择题 通用解毒剂包括（）
A.口服医用吸附剂
B.中和剂
C.沉淀剂
D.糖皮质激素
E.还原型谷胱甘肽
13、多项选择题 腐蚀性毒物中毒后处理方法()
A．服用牛奶、蛋清
B．口服强碱中毒者可服用食醋或3%醋酸中和
C．清水冲洗体表及眼部
D．强酸中毒者可选用2%弱碱溶液洗胃
E．强酸、强碱液灼伤皮肤后应立即采用中和液冲洗体表
14、单项选择题 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小 本病最主要的死因是什么（）
A.中毒性休克
B.急性肾功能衰竭
C.呼吸衰竭
D.中毒性心肌炎
E.脑水肿
15、单项选择题 女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：12／8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60％ 对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么（）。
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性CO中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
16、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A．大汗
B．流涎
C．神志模糊
D．肌震颤
E．胆碱酯酶活性30～50%
17、单项选择题 一氧化碳中毒是由于一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的()
A．还原血红蛋白
B．氧合血红蛋白
C．碳氧血红蛋白
D．血红蛋白
E．高铁血红蛋白
18、单项选择题 CO中毒现场急救首先应采取（）
A.立即吸氧
B.清洗皮肤
C.脱掉污染的衣服
D.就地人工呼吸
E.撤离现场
19、多项选择题 哪些情况下皮肤吸收毒物的量可能增加()
A．水溶性物质
B．环境干燥
C．皮肤损伤
D．脂溶性物质
E．环境温度高
20、填空题 对硫酸口服中毒者，立即口服_________、_________或_______，并可服用_________或_________保护消化道粘膜，同时加服_________，严禁_____和_______。
21、单项选择题 出现昏迷惊厥的口服中毒患者不宜催吐，其主要目的是（）
A.严防颅内出血
B.防止吸入性肺炎
C.争取洗胃时间
D.预防继发感染
E.避免催吐药物的不良反应
22、单项选择题 毒物进入人体内最方便、最迅速，也是毒性作用发挥最快的一种途径是()
A．消化道
B．皮肤粘膜
C．呼吸道
D．胆道
E．粘膜
23、单项选择题 （）胆碱酯酶复能剂的主要作用机制是。
A.使胆碱酯酶恢复活力
B.使胆碱酯酶丧失活力
C.能和胆碱酯酶形成络合物
D.可对抗阿托品中毒
E.减轻中枢神经系统症状
24、单项选择题 在急性群体化学品中毒患者的分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里？（）
A.区域中毒救治基地。
B.二级以上医疗机构。
C.就近医疗机构。
D.社区医疗机构。
25、多项选择题 有机磷农药中毒可吸收的渠道是（）
A.呼吸道
B.消化道
C.皮肤
D.粘膜
E.泌尿道
26、问答题 简述强酸、强碱类中毒的救护措施。
27、填空题 一氧化碳中毒机制是一氧化碳与________结合，形成________，引起组织_________。
28、单项选择题 哪一项不是窒息性气体？（）
A.甲烷、乙烷、乙烯
B.CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物
C.氰化氢、硫化氢
D.氨气、氯气、光气
29、问答题 简述急性中毒的中毒机制。
30、多项选择题 有关中毒机制的描述正确的是()
A．有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性
B．一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧
C．苯二氮卓类的中毒是与中枢神经抑制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关
D．噻嗪类主要作用于网状结构抑制中枢神经系统多巴胺受体
E．强酸造成接触部位蛋白质凝固坏死，强碱和 组织蛋白结合造成严重组织坏死
31、单项选择题 突发中毒事件现场救援时，参照通用检伤原则以及毒物对人体健康危害特点，将中毒病人及暴露人员用颜色表示，以下叙述错误的是（）
A.标红色为必须紧急处理的危重症病人，优先处置；
B.标黄色为可稍后处理的重症病人，次优先处置；
C.标绿色为轻症病人或尚未确诊的暴露人员，可延后进行处置；
D.标红色为死亡人员，暂不处置。
32、单项选择题 28岁男性患者，因口服敌敌畏而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是（）。
A.脑缺氧
B.洗胃不彻底
C.未采用导泻法
D.阿托品过量而发生中毒
E.解磷定用量不足
33、单项选择题 治疗有机磷中毒的各项措施中哪项不妥（）。
A.有呼吸肌麻痹者可作气管插管
B.休克时给予输液和血管活性药
C.烦躁不安、抽搐给予注射吗啡
D.感染者及时应用抗生素
E.维持水、电解质及酸碱平衡
34、单项选择题 疾病预防控制机构在处理突发中毒事件时的职责以下叙述不正确的是（）
A.开展突发中毒事件的监测、报告和分析工作。
B.开展突发中毒事件的现场调查和处理，提出有针对性的现场预防控制措施建议。
C.突发中毒事件的现场快速鉴定和检测，中毒事件样本的实验室鉴定，检验和检测工作由专门的安全机构来进行。
D.开展突发中毒事件暴露人群的健康监护工作。
35、填空题 ______、_______和_______的物质大多经呼吸道进入人体。可经呼吸道吸收的常见毒物有：______、_____、_______、_________、苯、光气、氯气等。
36、多项选择题 从下列哪些方面发现中毒的病因线索？（）
A.从临床表现上发现线索。
B.通过事件现场调查发现线索。
C.从人群发病率的明显差异中发现线索。
D.从接触人群的一致性变化发现线索。
E.从干预效果及实验室检测中发现线索。
37、单项选择题 下列说法错误的是()
A．洗胃液的温度应控制在35℃左右
B．洗胃的最佳时间是中毒后6小时
C．胃管应选择大口径且有一定硬度
D．洗胃操作时不得转动体位
E．清醒患者洗胃前可以先进行催吐
38、单项选择题 某中毒患者呼出的气有苦杏仁味，该患者可能为（）
A.有机磷中毒
B.硫化氢中毒
C.氰化物中毒
D.苯酚中毒
E.黄磷中毒
39、多项选择题 安眠药中毒护理评估包括（）。
A.神经系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.循环系统
E.泌尿系统
40、多项选择题 氰化物中毒时实验室检查结果哪些是正确的？（）
A.血液氰离子浓度升高。
B.血浆硫氰酸盐浓度升高。
C.尿中硫氰酸盐浓度升高。
D.代谢性酸中毒和血浆乳酸浓度升高。
E.PaO2明显降低。
41、单项选择题 氯磷定对有机磷中毒的哪种症状无效（）
A.肌束颤动
B.全身紧束感
C.呼吸肌麻痹
D.血压升高，脉搏加快
E.流涎，流泪
42、单项选择题 服用大量巴比妥类药物中毒时超过几小时仍需洗胃()
A．6
B．7
C．8
D．10
E．24
43、单项选择题 口服毒物中毒抢救是否成功关键在于（）。
A.呼吸道是否通畅
B.洗胃是否彻底
C.导泻是否及时
D.休克是否纠正
E.解毒药物剂量的大小
44、单项选择题 胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷中毒症状是（）。
A.恶心呕吐
B.大汗及流涎
C.视力模糊
D.肺水肿
E.全身紧束感
45、多项选择题 下列有机磷中毒救治措施正确的有()
A．迅速清除毒物
B．早期、足量、联合、重复用解毒剂
C．使用阿托品应早期、足量、反复给药，达到阿托品化
D．胆碱酯酶复能剂应在72小时内足量使用
E．复能剂和阿托品联合应用
46、单项选择题 某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。 处理过程中，首先应（）。
A.将患者的排泄物送检
B.迅速向防疫站报告，并查封可疑食物
C.了解中毒的原因和污染源
D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁
E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等
47、填空题 以下情况，毒物可经皮肤吸收：________、________、_________、________及_______。
48、单项选择题 吸入性和接触性中毒时，下列抢救措施中哪项是错误的（）
A.立即原地抢救，少搬动
B.立即吸氧
C.使用快速利尿剂
D.换血治疗
E.使用特殊解毒剂
49、填空题 有机磷杀虫药一般氧化后毒性___________，分解产物毒性______________。
50、填空题 经皮肤吸收中毒一般在接触后_________发病，口服中毒后________至_______内出现症状。
51、单项选择题 有机磷中毒患者出院后应在家按时服药，休息多少周（）。
A.1～2
B.2～3
C.1～3
D.2～4
E.1～4
52、填空题 毒物从体内排出的速度视毒物的_______、______、_____、与组织的_______以及排泄器官的________而异，并与__________的状态有关。
53、单项选择题 从解毒机制分析高锰酸钾属于（）
A.中和剂
B.氧化剂
C.还原剂
D.吸附剂
E.沉淀剂
54、多项选择题 急性中毒的救治原则()
A．立即终止接触毒物
B．清除尚未吸收的毒物
C．促进已吸收毒物的排出
D．特效解毒剂的应用
E．对症治疗
55、单项选择题 有机磷杀虫药重度中毒者，测定的全血胆碱酯酶活力在()
A．50～70%
B．30～50%
C．30～40%
D．30%以下
E．0
56、单项选择题 中毒患者最常使用的导泻药物是（）。
A.50mg酚酞
B.500g/L硫酸镁
C.10～30ml蓖麻油
D.500g/L甘油
E.15～30ml液体石蜡
57、多项选择题 毒蕈中毒的主要毒素是()
A．毒蕈碱
B．肝毒素
C．溶血毒素
D．类阿托品样毒素
E．神经毒素
58、多项选择题 突发性化学品中毒事件的特点是哪些？（）
A.无法预测所发生的时间、地点和化学品种类。
B.伤害突如其来、涉及面广、受害者多。
C.不同化学品造成的伤害特点可以有很大不同。
D.突发化学品中毒事件充满变数，预防和应对工作困难。
E.确认因事件造成的心理障碍比确认中毒更困难。
59、单项选择题 抢救敌敌畏口服中毒禁用（）。
A.大量盐水催吐
B.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
C.对服毒超过6h者仍应洗胃
D.洗胃后由胃管灌入液体石蜡导泻
E.肥皂水灌肠
60、单项选择题 毒物产生毒性作用是由其本身或其代谢产物抑制了以下哪一项的活性()
A．淋巴
B．细胞
C．器官
D．酶
E．线粒体
61、多项选择题 有机磷中毒时正确的洗胃方法为（）。
A.先灌入1%盐 水300～500ml
B.敌百虫中毒者不宜用碱性洗胃液
C.应用高锰酸钾洗胃
D.洗胃后注入药用炭，以吸附毒物
E.最后注入5%硫酸镁50ml，促进毒物排泄
62、单项选择题 CO中毒后，哪一部位血管首先发生痉挛（）
A.脑血管
B.心血管
C.肾血管
D.四肢血管
E.外周小血管
63、填空题 消化道吸收毒物的主要部位是_________和__________。
64、多项选择题 巴比妥中毒常采用哪种洗胃液（）。
A.1∶5000高锰酸钾溶液
B.温开水
C.2%碳酸氢钠溶液
D.淡盐水
E.肥皂水
65、填空题 毒物检测应采取患者的血、尿、粪____________、__________、____________、遗留毒物、___________和___________等送检，进行毒物鉴定。
66、单项选择题 患者，男，42岁。4d前因十二指肠溃疡并发上消化道大出血，经急诊补液2d后回家休养。今上午因家庭纠纷口服苯巴比妥数10片，3h后送至急诊科。下列哪项为最佳抢救措施（）
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.血液透析
E.应用氟马西尼
67、单项选择题 不符合有机磷农药中毒的临床表现是（）。
A.恶心呕吐
B.两肺哮鸣音
C.视物模糊，瞳孔缩小
D.肌束颤动
E.肺水肿
68、多项选择题 急性巴比妥盐类中毒的毒理为抑制（）
A.血管运动中枢
B.延髓呼吸中枢
C.血红蛋白合成酶
D.细胞色素氧化酶
E.体温调节中枢
69、问答题 如何对中毒患者实施健康教育?
70、单项选择题 处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）。
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒
71、单项选择题 男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。 对于这种情况，进一步的抢救措施中，最重要的是（）
A.重新使用阿托品和氯磷定
B.哌替啶肌内注射
C.毛花苷C静脉注射
D.给氧
E.氨茶碱注射
72、单项选择题 女，35岁，煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（-）、病理反射（-）、血尿常规无异常。 进一步抢救首先为（）。
A.输注甘露醇
B.地塞米松静注
C.高压氧治疗
D.营养支持
E.保护脑细胞
73、单项选择题 突发中毒事件现场救援区域设置描述不正确的是（）
A.存在毒物扩散趋势的毒物危害事件现场，一般分为热区（红线内）、温区（黄线与红线间）和冷区（绿线与黄线间）。
B.医疗救援区域设立在冷区，并可结合现场救援工作需要，在医疗救援区域内设立洗消区、检伤区、观察区、抢救区、转运区、指挥区、尸体停放区等功能分区。
C.在热区与温区交界处设立现场洗消点，医疗卫生救援人员协助消防部门对重伤员进行洗消，同时注意染毒衣物和染毒贵重物品的处理
D.现场检伤区设立在现场洗消区附近的冷区内。
74、单项选择题 有机磷中毒引起高热，与下列哪一因素无关（）。
A.毒物刺激
B.肌肉颤动
C.肌肉强力收缩
D.大量阿托品的应用
E.未使用无菌洗胃液
75、单项选择题 对口服有机磷中毒患者的饮食护理措施中，下列哪项不妥（）
A.催吐后禁食1d
B.洗胃后即可进食
C.进食要从流质开始
D.进食前给氢氧化铝凝胶
E.加强口腔护理
76、多项选择题 纳络酮治疗酒精中毒是因为具有（）。
A.镇静
B.兴奋呼吸
C.催醒
D.升高血压
E.分解酒精
77、单项选择题 有机磷中毒最具特征性的临床表现是（）。
A.大汗淋漓
B.瞳孔缩小
C.急性肺水肿
D.昏迷抽搐
E.呼吸与呕吐物有蒜样臭味
78、问答题 简述急性中毒的救治原则。
79、多项选择题 皮肤接触对硫磷农药中毒者，禁用下列哪些溶液洗胃或擦洗（）。
A.清水
B.热水
C.乙醇
D.肥皂水
E.2%碳酸氢钠
80、多项选择题 有机磷中毒可选用下列哪些溶液洗胃()
A．1～2%碳酸氢钠(敌百虫除外)
B．1:5000高锰酸钾溶液
C．0.45%盐水
D．清水
E．生理盐水
81、单项选择题 氰化物中毒选用的解毒药为()
A．硝酸钠
B．亚硝酸铁
C．亚硝酸钠
D．亚硝酸镁
E．二巯基丙磺酸钠
82、多项选择题 对急性中毒患者，正确的护理措施是（）。
A.反复洗胃至流出液体为无药味为止
B.经洗胃后需禁食3d以上
C.缓解后继续观察有无反跳现象
D.热湿氧疗，保持呼吸道通畅
E.做好心理护理以防再自杀
83、单项选择题 中毒虽已超过6小时，但仍应积极洗胃，其理由是（）。
A.洗胃是口服中毒的唯一治疗方法
B.毒物作用使胃肠蠕动加快
C.毒物作用使胃排空时间加速
D.毒物作用使胃排空时间显著减慢
E.毒物作用引起幽门梗阻
84、单项选择题 女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次／分。 最有价值的检查是（）。
A.心电图
B.胸片
C.血气分析
D.胆碱酯酶活性
E.血糖
85、单项选择题 面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是（）
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.CO中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品化
86、多项选择题 人体内的胆碱酯酶分为真性和假性胆碱酯酶两类，真性胆碱酯酶主要存在于（）
A.中枢神经系统白质
B.中枢神经系统灰质
C.血清
D.红细胞
E.一些腺体中
87、单项选择题 高压氧舱治疗CO中毒的机制是（）
A.促使碳氧血红蛋白解离
B.减少血液中物理溶解氧量
C.增加血液中CO2分压
D.使毛细血管内的氧易向细胞外弥散
E.减少脑组织的耗氧量
88、单项选择题 苯二卓氮类中毒的解毒药为（）
A.亚甲蓝
B.安易醒（氟马西尼）
C.阿托品
D.纳洛酮
E.新斯的明
89、多项选择题 能引起呼吸肌麻痹的毒物有()
A．有机磷
B．蛇毒
C．氯霉素
D．箭毒
E．异烟肼
90、单项选择题 有关急性巴比妥盐类中毒的护理措施中，下列哪项是错误的（）。
A.彻底洗胃
B.建立静脉通路
C.硫酸钠导泻
D.保持呼吸道通畅
E.低流量、低浓度持续给氧
91、多项选择题 一般解毒剂中属于中和剂的是（）。
A.牛奶
B.蛋清
C.弱酸
D.弱碱
E.豆浆
92、单项选择题 CO中毒出现高热和频繁抽搐，使用冬眠疗法，主要目的是（）
A.减少脑组织耗氧量
B.促进脑细胞功能恢复
C.防止脑水肿
D.改善脑血液循环
E.安神镇静
93、多项选择题 以下何种情况禁止洗胃()
A．昏迷
B．服腐蚀性毒物
C．服毒超过6小时
D．肝硬化晚期
E．正在抽搐
94、多项选择题 患者，男，56岁。今日上午口服敌敌畏后肌肉颤动明显，即刻呼吸肌麻痹，全身抽搐。医师决定给予患者使用镇静剂，你认为应禁用的是（）
A.吗啡
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
95、单项选择题 有机磷中毒病人治愈出院时，护士对其进行健康教育，下列哪项不正确？（）
A.讲解防护知识
B.健全农药保管制度
C.出院后2～3天即可恢复上班
D.严格执行安全操作规程
E.防止农药泄漏，注意设备维修
96、多项选择题 常用的空气采样方法主要有（）
A.直接采样法
B.吸收液采样法
C.无泵型采样法
D.有泵型采样法
97、填空题 胆碱酯酶复能剂对_________作用明显，但对__________作用差，也不能对抗的____抑制。阿托品可清除或减轻_________和__________症状，对___________和恢复__________无作用。
98、单项选择题 急性中毒需作 透析者，多少时间内实施效果最佳（）
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h
99、单项选择题 某医院急诊室来了一位原因不明的急性中毒患者，已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时，护士在配合医生抢救时，下列哪项护理措施不妥（）。
A.快速静脉滴注脱水剂
B.采集标本作毒物鉴定
C.必要时气管切开
D.急送高压氧舱
E.暂禁食
100、多项选择题 有机磷中毒主要致死原因有()
A．肺水肿
B．休克
C．心肺损害
D．中枢性呼吸衰竭
E．急性肺水肿