时间:2017-09-30 12:00:34
1、问答题 肠内营养患者的护理要点?
2、单项选择题 肠内营养中标准膳食的蛋白质含量()
A．小于20%
B．小于40%
C．小于50%
D．小于60%
E．小于70%
3、多项选择题 肠外营养的并发症包括（）.
A.气胸
B.肝功能损害
C.泌尿系统感染
D.肠源性感染
E.微量元素缺乏
4、单项选择题 食物的特殊动力作用最显著的是（）。
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖
D.维生素
E.微量元素
5、多项选择题 肠外营养晚期代谢性并发症有()
A．必需脂肪酸缺乏
B．代谢性骨病
C．高碳酸血症
D．氮质血症
E．微量元素缺乏
6、单项选择题 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。 患者术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，已经连续2天出现少尿，最可能原因（）
A.肾衰竭
B.血容量不足
C.肠内营养液搭配不当
D.肠内营养的并发症
E.肠内营养液滴速过快
7、单项选择题 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。 漏出液体的性质是（）
A.喝下去的水
B.小肠液
C.渗出的液体
D.胃液
E.消化液
8、单项选择题 对接受营养治疗不超过4周的病人，最理想的场内营养治疗途径是（）
A.口服
B.空肠插管
C.鼻胃管
D.胃造瘘术
E.空肠造瘘术
9、单项选择题 肠内营养支持的监护不包括下列哪项（）。
A.喂养管置管监护
B.胃肠道状况监护
C.代谢监护
D.中心静脉置管监护
E.营养方面监护
10、单项选择题 静脉营养时最危险的代谢性并发症是()
A．高碳酸血症
B．高渗性高血糖非酮症综合征
C．低血糖症
D．高脂血症
E．高血糖症
11、填空题 肠内营养的主要营养配方按组成成分不同分为：________、_______和_______三种。
12、单项选择题 危重患者的代谢特点不包括（）
A.内分泌改变与糖代谢紊乱
B.能量代谢增高
C.蛋白质分解加速
D.脂肪代谢紊乱
E.能量代谢降低
13、单项选择题 对慢性阻塞性肺疾病患者进行静脉营养支持时葡萄糖输注速度不能超过()
A．3mg/(kg·min)
B．4mg/(kg·min)
C．5mg/(kg·min)
D．6mg/(kg·min)
E．7mg/(kg·min)
14、单项选择题 危重患者营养状态评定中，蛋白质测定的主要项目不包括（）。
A.内脏蛋白质测定
B.肌酐身高指数
C.氮平衡（NB.
D.总淋巴细胞计数（TLC.
E.血浆氨基酸谱
15、多项选择题 下列哪项是非要素膳的特点()
A．膳食残渣多
B．以整蛋白质和蛋白质游离物为氮源
C．刺激性大
D．使用方便
E．口感较差
16、单项选择题 正常机体的蛋白质需要量为（）
A.1～2g/（kg·D.
B.0.5g/（kg·D.
C.2.0g/（kg·D.
D.1.0g/（kg·D.
E.2.2g/（kg·D.
17、单项选择题 男，78岁，体重60kg。全胃切除术后6d，出现大量肠液自腹腔引流管流出，左上腹疼痛，查体：左上腹轻压痛，无肌紧张，肠鸣音3～4／min。 如患者发热，体温38℃，每天应给予的热卡是（）
A.800kcal
B.1500kcal
C.2200kcal
D.2900kcal
E.3600kcal
18、多项选择题 脂肪乳剂禁用于()
A．高脂血症者
B．胰岛素缺乏者
C．严重肝脏疾病患者
D．高胆红素血症的新生儿
E．限制液体入量的患者
19、填空题 _______是营养评定中最简单、直接而可靠的指标。
20、多项选择题 影响人体测量参数精确度的因素有()
A．测定人员的技术或手法
B．患者有无水肿
C．患者的性别
D．测定方法
E．患者是否有束腰史
21、单项选择题 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。 将空肠瘘出的液体收集后注入远端肠道，属于（）
A.肠外营养
B.自身营养
C.液体治疗
D.肠内营养
E.自身肠内营养
22、填空题 肠内营养制剂根据其组成分为_________、________、________、________四类。
23、单项选择题 商品膳中益菲佳适用于()
A．任何需营养支持者
B．高脂血症患者
C．肺部疾病患者
D．重度营养不良
E．高血糖症患者
24、单项选择题 男，78岁，体重60kg。全胃切除术后6d，出现大量肠液自腹腔引流管流出，左上腹疼痛，查体：左上腹轻压痛，无肌紧张，肠鸣音3～4／min。 首选治疗措施是（）
A.急诊手术
B.全胃肠外营养液
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输白蛋白
25、单项选择题 低胆固醇膳要求每日胆固醇供应量为（）
A.<300mg以内
B.<50mg以内
C.<1000mg以内
D.<600mg以内
E.<800mg以内
26、填空题 静脉营养开始1～2周，______测定1次血清钾、钠、钙、镁和磷。病情稳定后可延长测定间隔，通常应_______测定1～2次；长期静脉营养时，可_______测定1次。电解质平衡失常时应增加测定次数，必要时______测定2次。
27、单项选择题 蛋白质约占人体体重的（）。
A.15%
B.20%
C.25%
D.10%
E.30%
28、问答题 肠内营养患者的护理要点?
29、单项选择题 正常人所需要的营养物质主要有（）。
A.糖、蛋白质、脂肪
B.糖、蛋白质、维生素
C.蛋白质、脂肪、有机盐
D.水、糖、蛋白质
E.糖、蛋白质、微量元素
30、问答题 简述肠内营养持续滴注的方法?
31、多项选择题 营养不良可分为轻、中、重三种程度，其简易评定方法主要参数包括（）.
A.体重
B.上臂肌围与三头肌皮褶厚度
C.白蛋白与转铁蛋白
D.淋巴细胞总数
E.迟发性超敏反应
32、单项选择题 静脉营养时每天体重应增加多少提示营养供给适当()
A．50～100g
B．100～300g
C．300～400g
D．300～500g
E．350～450g
33、多项选择题 应用测径器测定皮褶厚度时测量的部位是()
A．嵴上部
B．肩胛下角部
C．上臂肱三头肌
D．腹部
E．腰大肌
34、单项选择题 静脉营养液中等渗的氨基酸溶液浓度为()
A．10%
B．17.5%
C．0.9%
D．3.5%
E．7.5%
35、单项选择题 通常计算肾衰竭患者蛋白质分解程度的根据是()
A．氮平衡
B．每次透析量
C．输入营养液量
D．体重
E．尿量
36、问答题 静脉营养选用中心静脉的优点是什么?
37、问答题 在中断完全肠外营养时如何预防低血糖症的发生?
38、单项选择题 1mol葡萄糖完全氧化所释放的能量可供合成ATP的摩尔数为（）。
A.38
B.12
C.24
D.28
E.36
39、多项选择题 以下哪些情况需要行肠外营养（）.
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性重症胆管炎
C.甲状腺瘤手术后
D.短肠综合征
E.十二指肠球部溃疡穿孔
40、填空题 _________是评价机体蛋白质营养状况最可靠和最常用的指标。
41、多项选择题 体重是营养评定中最简单、直接而可靠的指标，体重的常用指标有（）
A.实际体重占理想体重百分比（IBW）
B.体重改变（%）
C.体重指数（BMI）
D.肌酐身高指数（CHI）
E.氮平衡（NB.
42、单项选择题 营养状态评定中，有关体重指数的描述下列哪项不正确（）。
A.简称为BMI
B.等于体重（kg）/身高2（m2）
C.简称为IBW
D.正常值为16～25
E.<18是营养不良的重要指标
43、单项选择题 饥饿状态下主要供能物质()
A．蛋白质
B．氨基酸
C．脂肪
D．蛋白质和脂肪
E．蛋白质和氨基酸
44、单项选择题 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。 进一步检查应该考虑（）
A.全腹CT
B.腹部碘水造影
C.剖腹探查手术
D.内科保守治疗
E.纤维结肠镜检查
45、单项选择题 体重指数(即体重与身高平方之比)正常参考值为()
A．6.5～9.9kg/m2
B．10.5～14.9kg/m2
C．12.5～20.9kg/m2
D．18.5～24.9kg/m2
E．19.5～25.9kg/m2
46、单项选择题 三大产热营养物，蛋白质、脂类、碳水化物的产热系数（kcAl/g）分别是（）
A.8、4、4
B.4、9、4
C.4、4、9
D.9、4、4
E.4、8、4
47、多项选择题 供给机体能量的主要物质是()
A．无机盐类
B．糖
C．蛋白质
D．水和维生素
E．脂肪
48、名词解释 匀浆膳
49、问答题 如何预防饲管腔堵塞?
50、问答题 肠内营养时发生误吸的治疗原则及预防措施?
51、单项选择题 体重指数低于多少是营养不良的重要指征()
A．5.5
B．10.5
C．16.5
D．18.5
E．20.5
52、单项选择题 危重患者营养支持时，葡萄糖的供给量为（）。
A.300～400g/d
B.100～200g/d
C.200～300g/d
D.>500g/d
E.>8g/kg
53、单项选择题 常用的营养评定指标错误的是（）。
A.淋巴细胞总数测定
B.三头肌皮皱厚度测定
C.血浆白蛋白测定
D.体重
E.24小时尿量
54、单项选择题 对长期静脉营养的患者采用循环输入法的目的是()
A．预防肺脏损害
B．预防肝脏损害
C．预防脑损害
D．预防心脏损害
E．预防肾脏损害
55、填空题 危重症患者处于疾病的应激状态，能量消耗达基础能量消耗(BEE)的______倍，表现为______和_________。
56、多项选择题 轻度营养不良患者很难确定，常需进行的测定评价方法有()
A．免疫功能监测
B．生化监测
C ．人体测定
D．病史
E．体重
57、单项选择题 人体所需要的必需脂肪酸为（）。
A.亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸
B.亚油酸、亚麻酸、三酰甘油
C.亚麻酸、花生四烯酸、乳酸
D.亚油酸、亚麻酸、丙酮酸
E.亚油酸、花生四烯酸、三酰甘油
58、多项选择题 对患者营养状况的评定有以下方法（）.
A.人体测量
B.血浆氨基酸谱测定
C.内脏蛋白测定
D.淋巴细胞计数
E.氮平衡试验
59、多项选择题 心力衰竭患者进行静脉营养支持时应()
A．严格限制水、钠摄入
B．从较低能量开始
C．选较高浓度的营养制剂
D．避免过多提供碳水化合物
E．应慎用脂肪乳剂
60、单项选择题 危重症患者在重症监护治疗病房住院几天以上应进行营养评价()
A．5d
B．6d
C．8d
D．10d
E．11d
61、多项选择题 营养不良可引起患者肠壁的变化是()
A．绒毛萎缩
B．细胞蛋白质含量增强
C．细胞蛋白质含量减少
D．T淋巴细胞功能减退
E．肠粘膜完整性遭受破坏
62、名词解释 肠外营养
63、单项选择题 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。 当肠内营养液达到多少以后可以停止肠外营养（）
A.50ml／h，24小时总量大于1000ml
B.100ml／h，24小时总量大于1500ml
C.100ml／h，24小时总量大于2000ml
D.150ml／h，24小时总量大于2500ml
E.150ml／h，24小时总量大于3000ml
64、单项选择题 女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80／54mmHg，脉搏128次／min，呼吸32次／min，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显 考虑可能的原因为（）
A.心功能衰竭
B.肾功能衰竭
C.补液不足
D.补液过多
E.升压药物无效
65、单项选择题
男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。
术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括（）
A.胃肠减压
B.输血
C.应用皮质激素
D.肌肉注射新斯的明
E.即刻手术
66、填空题 危重症患者在进行营养支持前应首先纠正机体_______和______，内环境稳定______h后，再根据营养评价结果计划患者的营养需求。营养评价主要是评定______、______和______的平衡情况。
67、单项选择题 肠内营养中高氮膳食的蛋白质含量()
A．大于20%
B．小于10%
C．大于10%
D．小于15%
E．大于15%
68、填空题 ________是反映蛋白质热量营养不良及肥胖症的可靠指标。正常值为________。
69、单项选择题 女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80／54mmHg，脉搏128次／min，呼吸32次／min，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显 进一步处理是（）
A.强心
B.利尿
C.扩血管
D.继续快速补液
E.缩血管
70、单项选择题 成年患者手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的（）
A.液体总量2500ml/d
B.等渗盐水1000ml，5%～10%葡萄糖溶液1500ml
C.禁食超过3d者，补钾3～4g/d
D.维生素C500～1000mg/d
E.维生素B110～50mg/d
71、填空题 肠内营养制剂评价的主要参数有______、______、_______、______。
72、填空题 肠外营养穿刺插管引起的并发症有_______、______________、__________。
73、名词解释 肠内营养
74、单项选择题 危重症患者的静息能量消耗又称为()
A．总能量消耗
B．食物特殊动力作用
C．代谢能量消耗
D．基础能量消耗
E．基础代谢率
75、单项选择题 危重患者营养支持应用免疫营养药物不包括（）。
A.谷氨酰胺
B.脂肪乳导
C.精氨酸
D.ω-3多不饱和脂肪酸
E.生长激素及生长因子
76、名词解释 基础能量消耗
77、填空题 饥饿状态时体内_________首先分解供能，但不能维持机体24h能量需要。
78、名词解释 完全肠外营养
79、单项选择题 机体所需要的能量，来源于碳水化合物的占到()
A．50～70%
B．10～50%
C．20～35%
D．80%以上
E．90%以上
80、名词解释 总能量消耗
81、单项选择题 下列哪项不是肠内营养制剂特殊应用型（）。
A.低蛋白营养液
B.浓缩营养液
C.高蛋白营养液
D.婴儿用营养液
E.特殊疾病营养液
82、问答题 肠内营养导致腹泻的常见原因?
83、单项选择题 创伤应激时机体的蛋白质增加（）。
A.分解
B.合成
C.消化
D.吸收
E.氧化
84、问答题 行肠内营养支持喂养管置管的监护?
85、多项选择题 完全肠外营养并发高脂血症的主要原因有()
A．葡萄糖输注过多
B．脂肪输注过多
C．机体利用降低
D．氨基酸输注过多
E．脂肪输注过快
86、单项选择题 标准肠内营养配方常不含()
A．乳糖
B．高分子量脂肪
C．碳水化合物
D．纤维素
E．低分子量脂肪
87、单项选择题 肠内营养最常用的输入途径是（）。
A.经鼻胃管
B.经鼻肠管
C.经口腔
D.经空肠造瘘管
E.经皮胃造瘘管
88、单项选择题 危重症患者处于疾病的应激状态，其能量消耗是基础能量消耗的()
A．1.5倍
B．2倍
C．4倍
D．5倍
E．6倍
89、名词解释 静息能量消耗
90、单项选择题& nbsp; 关于肾衰竭患者营养支持注意事项中 错误的描述是（）
A.葡萄糖用量不受限制
B.脂肪乳剂用量不受限制
C.氨基酸以必需氨基酸为主
D.不限制入水量
E.限制入水量
91、单项选择题 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。 可以肯定排除的疾病（）
A.腹部恶性肿瘤
B.上消化道出血
C.肠梗阻
D.胰腺炎
E.胆管炎
92、多项选择题 进行中心静脉营养时，穿刺置管的主要并发症有（）.
A.空气栓塞
B.导管意外
C.血、气胸
D.血管神经损伤
E.感染
93、单项选择题 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。 初步诊断为（）
A.将要发生营养不良
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.无营养不良
94、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持时发生过度营养综合征的原因是过多输入()
A．维生素
B．葡萄糖
C．氨基酸
D．脂肪乳剂
E．纤维素
95、单项选择题 下列对脂肪乳剂的描述错误的是（）。
A.可供给较多能量
B.可提供人体必需脂肪酸
C.大多为等渗液
D.有利尿作用
E.需静脉给药
96、单项选择题 进行静脉营养时每天至少要提供的葡萄糖量为()
A．100g
B．150g
C．250g
D．300g
E．350g
97、多项选择题 肠外营养制剂有以下哪些成分（）.
A.葡萄糖
B.脂肪乳剂
C.复方氨基酸溶液
D.电解质、维生素、微量元素
E.适量抗生素
98、单项选择题 凡肠道功能正常，或存在部分功能者，营养支持时应首选（）。
A.肠内营养
B.肠外营养
C.静脉用药
D.白蛋白
E.脂肪乳
99、单项选择题 正常人体每天蛋白质的最低生理需要量约()
A．10～15g
B．15～30g
C．30～40g
D．35～40g
E．45～50g
100、单项选择题 成人静脉滴注葡萄糖速度一般为（）
A.2.5g/（kg·h）
B.2g/（kg·h）
C.1.5g/（kg·h）
D.1.0g/（kg·h）
E.0.5g/（kg·h）