时间:2017-09-30 05:01:24
1、填空题 临床上多采用产程图来描记和反映___________程度及___________程度。
2、单项选择题 产程是指()
A．有规律宫缩至胎儿娩出
B．有规律宫缩至胎盘娩出
C．见红至胎儿娩出
D．见红至胎盘娩出
E．不规律宫缩至胎盘娩出
3、单项选择题 患者，王英，女性26岁，孕40周，诉规律腹痛，腰酸4小时，腹痛逐渐加重，持续时间渐长（约50分钟左右，间歇3分钟） 监测胎心正常胎心率为（）。
A.平均80次／分
B.平均100次／分
C.平均120次／分
D.平均140次／分
E.平均180次／分
4、单项选择题 请用Apgar评分法，评定以下新生儿的得分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，Apgar评分为()
A．2分
B．3分
C．4分
D．6分
E．8分
5、判断题 胎膜破裂后应立即记录破膜时间。
6、多项选择题 使用催产素静脉滴注引产时须专人观察（）。
A.产妇呼吸
B.产妇脉搏
C.宫缩
D.输液的滴速
E.胎心
7、填空题 第一产程结束时，胎头可下降至___________以下2～3cm水平。
8、单项选择题 临产开始时，宫缩间歇期约为（）。
A.1～2分钟
B.3~4分钟
C.5~6分钟
D.7~8分钟
E.9～10分钟
9、单项选择题 临产后，保持会阴的要点不包括（）。
A.当胎头着冠时使阴唇后联合紧张应开始保护会阴
B.应协助胎头俯屈，让胎头以最小径线通过阴道口
C.宫缩间歇期，保护会阴的手应避免用力，防止压迫过久会阴水肿
D.产妇在宫缩间歇期稍向下屏气，使胎头缓慢娩出
E.要正确地娩出胎肩，胎肩娩出时也要保护会阴
10、单项选择题 贯穿于整个分娩过程的主要力量是()
A．子宫肌收缩力
B．腹肌收缩力
C．肛提肌收缩力
D．骨骼肌收缩力
E．膈肌收缩力
11、单项选择题 孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。 操作中应避免的错误是（）。
A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20～30kPa的负压
E.沿产轴方向牵拉
12、单项选择题 临产后肛诊检查的范畴不包括下列哪项()
A．宫颈扩张情况
B．胎膜是否破裂
C．胎方位
D．胎盘附着部位
E．盆腔情况
13、单项选择题 扁平骨盆是指（）。
A．骶耻外径小于正常
B．粗隆间径小于正常
C．后矢状径小于正常
D．耻骨弓小于90度
E．中骨盆前后径小于正常
14、单项选择题 产妇，28岁，孕1产0，宫口已开全。阴道检查：胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在1点处，大囟门在7点，为何种胎方位()
A．LOA
B．ROT
C．LOT
D．ROA
E．LOP
15、单项选择题 会阴侧切开，术后5天拆线，伤口感染裂开，行1:5000高锰酸钾坐浴开始时间为()
A．拆线当时
B．产后7～10天
C．拆线后14天
D．产后2周
E．拆线后1个月
16、单项选择题 当确认新生儿呼吸道羊水已吸净而仍未啼哭时，可用手轻拍新生儿（）。
A.背部
B.臀部
C.足底
D.肩部
E.脸部
17、单项选择题 李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3~5秒。今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。 临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是（）。
A.初产妇宫口开大2cm
B.胎膜未破
C.无阴道出血
D.中度妊高症
E.心功能Ⅰ级
18、单项选择题 关于产程分期，下列正确的是（）。
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14～16小时
C.第一产程经产妇约需10～12小时
D.第二产程初产妇约需1～2小时
E.第三产程约需30分钟
19、判断题 影响分娩的因素有产力、产道及胎儿。
20、判断题 初产妇胎儿衔接时间一般在预产期前1～2周。
21、多项选择题 某初产妇，孕40周，主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院，检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大2cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30~35秒。 下列护理措施中，正确的是（）。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇2~4小时自解小便一次
C.观察生命体征变化
D.宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
22、单项选择题 骨盆最小平面为（）。
A.骨盆入口平面
B.中骨盆平面
C.骨盆出口平面
D.骨盆假想平面
E.小骨盆平面
23、单项选择题 分娩时宫缩最强最持久的部位是（）。
A.子宫颈部
B.子宫体部
C.子宫底部
D.子宫峡部
E.以上都是
24、单项选择题 滞产是指总产程超过（）。
A.12小时
B.16小时
C.20小时
D.24小时
E.36小时
25、单项选择题 在正常分娩机转过程中，正确的叙述是（）。
A.胎头以枕下前囟径衔接于骨盆入口
B.胎头下降是沿骨盆轴前进的动作
C.初产妇和经产妇胎头下降的速度较慢
D.胎头俯屈是因为顶骨遇到肛提肌的阻力
E.左枕前位时，娩出的前肩为左肩
26、单项选择题 患者，女，初产妇，妊娠38周自觉宫缩急诊入院，诊断为先兆临产，以下最可靠的征象是（）。
A.不规律宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.尿频、尿急
E.上腹部舒适感
27、单项选择题 下列情况适宜第一产程期间皂水灌肠的是（）。
A.初产妇头位，宫口扩张2指，未破
B.胎膜早破
C.臀位
D.有剖宫产史
E.阴道出血
28、单项选择题 初产妇从有规律宫缩开始到宫颈扩张至3cm时，时间超过16小时称为()
A．第一产程延长
B．第二产程延长
C．潜伏期延长
D．活跃期延长
E．总产程延长
29、单项选择题
临产后，子宫哪一部位收缩最强()
A．子宫腔
B．子宫底部
C．子宫体部
D．子宫颈管
E．子宫颈
30、单项选择题 产妇灌肠时的量为（）。
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.500~1000ml
31、单项选择题 分娩过程中使胎头的矢状缝和中骨盆前后径一致的动作是()
A．内旋转
B．外旋转
C．下降
D．俯屈
E．衔接
32、单项选择题 囟门是指（）。
A.两块颅骨之间的缝隙
B.颅缝会合处的空隙
C.胎儿的颅骨之一
D.菱形的颅骨
E.重叠的颅骨
33、单项选择题 产妇，26岁，孕足月，临产18小时，宫颈扩张 2cm，检查宫缩时子宫壁不坚硬，诊断为子宫收缩乏力，产妇感到母子生命受到威胁，该产妇的护理诊断是()
A．潜在并发症——产后出血
B．疲 乏
C．疲乏、焦虑
D．疼痛
E．知识缺乏
34、单项选择题 患者，女，孕38周，临产10小时，胎心136次／分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，应考虑为（）。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.滞产
E.第一产程停滞
35、填空题 子宫收缩的特点为___________、___________、缩复作用。
36、单项选择题 患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是（）。
A.用肥皂水灌肠
B.鼓励少量多餐
C.在宫缩时测血压
D.清洁外阴并备皮
E.每4小时测一次生命体征
37、单项选择题 初产妇临产6小时，宫缩20～30秒/4～5分，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口扩张3cm，下列哪一项处理是不正确的是()
A．立即听胎心音
B．记录破膜时间
C．鼓励产妇在宫缩时，正确使用腹压
D．超过12小时尚未分娩，应用抗生素
E．绝对卧床，抬高臀部
38、填空题 用于产前灌肠的肥皂水浓度为___________，溶液量为___________。
39、填空题 胎儿监护仪用来描记___________曲线和___________曲线。
40、单项选择题 分娩过程中，胎儿先露部最常见的是（）。
A.面先露
B.枕先露
C.臀先露
D.足先露
E.颏先露
41、单项选择题 有关破膜的处理，错误的是（）。
A.破膜后即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.胎头高浮者，需抬高床尾
E.破膜超过24小时，需给予抗生素
42、判断题 第一产程末可以指导产妇用腹压。
43、单项选择题 胎头的最大径线是()
A．枕下前囟径
B．枕额径
C．枕颏径
D．双顶径
E．双颞径
44、多项选择题 第一产程妇女的临床表现（）。
A.规律宫缩
B.宫口扩张
C.胎头下降
D.胎膜破裂
E.疼痛
45、单项选择题 病理缩复环最多见于下列哪种情况()
A．胎儿畸形
B．子宫收缩乏力
C．头盆不称
D．软产道异常
E．臀位
46、单项选择题 某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5~6分钟，持续30~40秒。 此产妇处于分娩的什么期（）。
A.先兆临产
B.临产
C.加速期
D.减速期
E.以上均不正确
47、单项选择题 临产后子宫收缩特点，下列哪项是错误的()
A．有节律的阵发性收缩，由弱到强
B．由子宫两角开始，向宫底中部集中然后向下扩展
C．底部最强，下段最弱
D．体部肌纤维收缩变短，变宽，间歇时肌纤维恢复原状
E．宫缩高峰时，子宫体变硬
48、单项选择题 分娩的主要产力是（）。
A.腹肌收缩力
B.子宫收缩力
C.腹壁肌力
D.背肌收缩力
E.肛提肌收缩力
49、问答题 第二产程护理要点有哪些?
50、单项选择题 孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。 胎头吸引术应何时解除负压（）。
A.胎头未娩出时
B.胎头娩出后
C.胎头即将娩出时
D.胎身娩出时
E.胎身娩出后
51、单项选择题 穿过骨盆各平面的中点被称为()
A．骶岬
B．耻骨弓角度
C．坐骨棘
D．骨盆轴
E．坐骨切迹
52、单项选择题 足月时胎儿的枕额径约为（）。
A.8.5cm
B.9.3cm
C.10.5cm
D.11.3cm
E.12.5cm
53、判断题 子宫下段来自非孕期的子宫峡部。
54、问答题
孕妇，32岁。孕1产0，孕39周，月经史5～6天/28天，量中。末次月经为去年8月12日，停经40天，检查尿β-HCG(+)。孕4个月出现胎动，胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡，检查过3次，无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查：先露头，居中，胎膜未破；子宫颈扩张情况：宫口开大6cm。请问：
如何做好该待产妇入院评估？根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处 理原则?写出该孕妇的目前诊断?推算出该孕妇的预产期?55、单项选择题 患者，王英，女性26岁，孕40周，诉规律腹痛，腰酸4小时，腹痛逐渐加重，持续时间渐长（约50分钟左右，间歇3分钟） 该孕妇最可能的诊断是（）。
A.急性肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.临产
56、单项选择题 臀先露对胎儿危害最大的是()
A．完全臀位
B．单臀位
C．足位
D．膝先露
E．骶后位
57、判断题 加强子宫收缩可用生理盐水灌肠。
58、单项选择题 正常分娩保护会阴的时间是在（）。
A.初产儿头拨露使会阴联合皮肤紧张时
B.经产妇宫口开全时
C.经产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律有力时
D.初产妇宫口开全时
E.初产妇先露着冠时
59、填空题 子宫收缩的极性是指宫缩由 子宫上部向下移行，以___________最强最持久，子宫体其次，___________最弱。
60、单项选择题 额先露的胎头，以下列哪条径线通过产道()
A．枕颏径
B．枕额径
C．枕下前囟径
D．双顶径
E．双颞径
61、判断题 产妇用力提示产程已进入第二产程。
62、单项选择题 枕左前位胎头进入骨盆入口时，以下列哪一项径线衔接()
A．枕颏径
B．枕额径
C．枕下前囟径
D．双顶径
E．双颞径
63、单项选择题 胎儿娩出后8分钟，阴道少量流血，外露脐带自行延长，表明()
A．胎盘部分剥离
B．胎盘全部剥离
C．软产道损伤
D．胎盘尚未剥离
E．已进入第三产程
64、多项选择题 临产后的正常宫缩的特点是（）。
A.节律性
B.对称性
C.极性
D.缩复作用
E.自律性
65、单项选择题 反映产程进展最重要的指标是（）。
A.子宫收缩的频度
B.子宫收缩的强度
C.子宫收缩的节律性
D.是否破膜
E.胎头下降的程度
66、多项选择题 第二产程中，接产要领包括()
A．保护会阴
B．协助胎头俯屈
C．胎头以最小径线在宫缩间歇时通过阴道口
D．检查胎盘小叶是否完整
E．会阴伤口缝合
67、单项选择题 足月时胎儿的双顶径约为（）。
A.8cm
B.8.5cm
C.9cm
D.9.3cm
E.9.7cm
68、名词解释 衔接
69、多项选择题 迫使胎头下降的因素有（）。
A.宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传到胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.宫缩时胎体伸直伸长
D.腹肌收缩使腹压增加，压力经子宫传到胎儿
E.以上都对
70、单项选择题 下列哪项不属于产力的内容（）。
A.子宫收缩力
B.腹壁肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.腰肌收缩力
71、单项选择题 胎儿周径最小的部位是（）。
A.头
B.肩
C.臀
D.胸
E.腑
72、单项选择题 胎膜破裂时，除下列哪项外均应立即处理（）。
A.立即听胎心
B.记录破膜时间及胎心
C.观察羊水流出的量、颜色、性质
D.胎先露高浮者，需左侧卧位且抬高臀部
E.立即做好接生准备
73、填空题 产力包括___________、腹肌和膈肌收缩力、___________。
74、单项选择题 正常子宫收缩起自于两侧子宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的()
A．节律性
B．对称性
C．极性
D．缩复作用
E．间歇性
75、填空题 先露下降程度是以胎头颅骨最低点于坐骨棘平面的关系标明，通常平坐骨棘水平用___________表示，坐骨棘水平以下用___________表示，坐骨棘水平以上用___________表示。
76、填空题 产道分为___________和___________两部分。
77、单项选择题 关于产程分期，错误的是（）。
A.第三产程为胎盘娩出期
B.初产妇与经产妇比，主要为第二产程长短有明显差异
C.第二产程为胎儿娩出期
D.第一产程为宫颈扩张期
E.规律宫缩开始直至胎儿娩出的全部时间为总产程
78、单项选择题 分娩先兆征象最可靠的是()
A．见红
B．不规律子宫收缩
C．宫底下降
D．规律子宫收缩
E．宫颈扩张
79、判断题 胎头衔接指顶骨进入骨盆入口平面。
80、问答题 简述第一产程潜伏期和活跃期宫颈扩张程度和所需时间。
81、填空题 第一产程又称___________，指从___________到___________的时期。初产妇约持续___________小时，经产妇约持续___________小时。
82、单项选择题 正常产程进展的标志为()
A．规律宫缩
B．胎心音正常
C．胎位为枕左前位
D．产妇精神、心理状态良好
E．胎头下降及宫颈扩张
83、填空题 第二产程又称___________，指从___________到___________的时期。
84、单项选择题 胎儿娩出10分钟，阴道出血100ml，其正确处理为()
A．牵拉脐带
B．按摩子宫
C．快速娩出胎盘
D．缝合会阴伤口
E．肌内注射宫缩药
85、单项选择题 宫颈扩张活跃期的最大加速期是指()
A．宫颈扩张4cm到近开全
B．宫颈扩张1～3cm
C．宫颈扩张8～9cm到开全
D．宫颈扩张1～9cm
E．宫颈扩张3～4cm
86、单项选择题 宫颈扩张期，初产妇约需（）。
A.5～6小时
B.7~8小时
C.9~10小时
D.11~12小时
E.13～14小时
87、单项选择题 胎头最大的径线为（）。
A.枕额径
B.枕颏径
C.双顶径
D.枕下前径
E.双颞径
88、填空题 第一产程分为___________期和___________期。
89、单项选择题 关于产力，下列哪项是错误的()
A．子宫肌收缩力
B．腹肌收缩力
C．膈肌收缩力
D．坐骨海绵体肌收缩力
E．肛提肌收缩力
90、单项选择题 正常的潜伏期是指()
A．从有规律的宫缩到宫颈扩张4cm
B．宫颈平均3～4小时扩张1cm
C．潜伏期约需10小时
D．从有规律宫缩到宫颈扩张9cm
E．从有规律宫缩到宫颈扩张3cm
91、单项选择题 为产妇灌肠时，灌肠液的温度应为（）。
A.36~37℃
B.38~39℃
C.39～42℃
D.43～45℃
E.46～47℃
92、单项选择题 关于软产道的组成正确的是（）。
A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道
B.由子宫下段、子宫颈及阴道、骨盆底软组织构成的通道
C.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道
E.由子宫底、子宫体、子宫颈及阴道构成的通道
93、单项选择题 某孕妇，因间断的腹部疼痛来医院，以下标志其临产的是（）。
A.有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
B.无宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
C.不规则宫缩，但有少量阴道流血子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
D.不规则宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
E.每15～20分钟一次宫缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
94、单项选择题 临产后，每隔多长时间应鼓励产妇排尿一次()
A．4～6小时
B．2～4小时
C．1～2小时
D．0.5～1小时
E．0.5小时
95、单项选择题 产妇的软产道不包括（）。
A.子宫上段
B.子宫下段
C.子宫颈
D.阴道
E.骨盆底软组织
96、多项选择题 产后应注意观察的是()
A．子宫收缩
B．乳汁分泌
C．外阴、阴道有无血肿
D．测量血压、脉搏
E．膀胱是否充盈
97、名词解释 生理性缩复环
98、单项选择题 临产后正常子宫收缩特点下列哪项是错误的()
A．节律性
B．对称性
C．缩复作用
D．延展性
E．极性
99、单项选择题 初孕妇，26岁，孕39周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直末进食，口渴疲倦，宫缩为20秒/5～6分，胎心148次/分，肛查：宫颈扩张3cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在()
A．疼痛
B．焦虑、紧张
C．有感染的危险
D．体液过多
E．尿潴留
100、填空题 胎头径线中，双顶径足月为______________cm，枕额径______________cm，枕下前囟径______________cm，枕颏径______________cm。