时间:2017-09-30 02:27:10
1、单项选择题 关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述，错误的是（）。
A.以中性分叶核粒细胞为主，常见于化脓性渗出液
B.慢性疾病，如结核、梅毒等引起的积液以淋巴细胞为主
C.结核性浆膜炎在早期的积液中亦可见中性分叶核粒细胞增多
D.以中性粒细胞为主，常见于淋巴液回流受阻所致的积液
E.变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多
2、单项选择题 除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是（）。
A.化脓性感染
B.恶性肿瘤
C.结核性感染
D.肺栓塞
E.尿毒症
3、单项选择题 男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5g／L，细胞数280×106/L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是（）。
A.积液／血清乳酸脱氢酶比值0.8
B.葡萄糖2.0mmol/L
C.乳酸脱氢酶150U/L
D.积液／血清总蛋白比值0.6
E.积液见革兰阳性球菌
4、单项选择题 心包腔积液的英文（）。
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
5、单项选择题
患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。
渗出性积液中蛋白质含量可为（）。
A.<10g/L
B.<20g/L
C.<25g/L
D.>25g/L
E.>30g/L
6、单项选择题 漏出液的英文（）。
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
7、单项选择题 类风湿性、结核性、骨性关节炎（）。
A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶
8、单项选择题 为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为（）。
A.乙醇
B.4%甲醇
C.4%甲醛
D.丙酮
E.福尔马林
9、单项选择题 晶体性关节炎时，凝块占试管内积液体积的（）。
A.4/5
B.3/4
C.2/3
D.1/2
E.1/4
10、单项选择题 浆膜腔积液检查的主要目的是（）。
A.观察疗效
B.了解有无肿瘤细胞
C.了解浆膜腔内是否有积液产生
D.为了细胞计数和生化检验
E.鉴别积液的性质和寻找引起积液的致病原因
11、单项选择题 绿脓杆菌性关节炎时积液的颜色是（）。
A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色
12、单项选择题 进行浆膜腔穿刺的适应证不包括（）。
A.原因不明的积液或伴有积液症状
B.需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C.新发生的咳黄色黏液痰
D.已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E.有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
13、单项选择题 当积液中浓度大于20μg/L，积液／血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液的肿瘤标志物为（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
14、单项选择题 注射类固醇（）。
A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶
15、单项选择题 为观察关节腔积液的凝固性，应采用第几管的标本（）。
A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管
16、单项选择题 对原发性肝癌所致的腹水有价值的肿瘤标志物为（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
17、单项选择题 慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以何种细胞增多为主（）。
A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多
18、单项选择题 胆固醇含量增高时积液的颜色是（）。
A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色
19、单项选择题 下列哪种影响关节的疾病中关节滑膜积液的细胞计数值<2000×106/L（）。
A.痛风
B.退行性关节炎
C.风湿热
D.结核性关节炎
E.类风湿关节炎
20、单项选择题 下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点（）。
A.蛋白质>30g/L
B.积液总蛋白／血清总蛋白<0.5
C.黏蛋白定性试验阳性
D.低于血糖水平
E.比密>1.018
21、单项选择题 存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
22、单项选择题 化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
23、单项选择题 关于积液穿刺操作的叙述，正确的是（）。
A.留取中段液体至普通试管中
B.厌氧菌培养留取1ml
C.结核杆菌培养留取8ml
D.理学和化学检查各留取3ml
E.细胞学检查留取3ml
24、单项选择题 病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
25、单项选择题 化脓性关节炎的滑膜液可在镜下见到（）。
A.狼疮细胞
B.滑膜细胞
C.大量中性粒细胞
D.含铁血黄素颗粒
E.大量淋巴细胞
26、单项选择题 痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶（）。
A.尿酸盐
B.草酸钙
C.焦磷酸钙
D.脂类
E.磷灰石
27、单项选择题 关节腔积液进行理学检查，应采用第几管的标本（）。
A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管
28、单项选择题 关节腔积液进行化学检查，应采用第几管的标本（）。
A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管
29、单项选择题 为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为（）。
A.冰乙酸
B.肝素
C.盐酸
D.甲醛
E.麝香草酚
30、单项选择题 结核性关节炎时，凝块占试管内积液体积的（）。
A.4/5
B.3/4
C.2/3
D.1/2
E.1/4
31、单项选择题 患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。 漏出液中细胞数为（）。
A.<100×106/L
B.<10×109/L
C.<500×109/L
D./L
E.>s00×106/L
32、单项选择题 褐黄病时，关节腔积液呈现（）。
A.红色
B.黑色
C.金黄色
D.乳黄色
E.绿色
33、单项选择题 为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外（）。
A.凝块
B.细胞变性
C.褪色
D.细菌自溶
E.细菌破坏
34、单项选择题 创伤、关节置换术后、恶性肿瘤时积液的颜色是（）。
A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色
35、 单项选择题 慢性肾衰竭所致关节炎（）。
A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶
36、单项选择题 绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
37、单项选择题
患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L，细胞数50×106/L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。
若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标符合（）。
A.LD和Lzm增高
B.细菌培养找到革兰阳性球菌
C.淀粉酶和ALP升高
D.CRP<10mg/L
E.积液总蛋白／血清总蛋白<0.5
38、单项选择题 在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能为扁平上皮细胞癌的肿瘤标志物为（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
39、单项选择题 漏出液中的LD与血清LD的比值常（）。
A.<0.1
B.<0.3
C.<0.4
D.<0.5
E.<0.6
40、单项选择题 SLE时，凝块占试管内积液体积的（）。
A.4/5
B.3/4
C.2/3
D.1/2
E.1/4
41、单项选择题 胸腔黏稠样积液常见于（）。
A.白血病
B.肝硬化
C.恶性间皮瘤
D.阿米巴脓肿
E.结核
42、单项选择题 尿毒症引起的心包积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
43、单项选择题 浆膜损伤引起的积液，以何种细胞增多为主（）。
A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多
44、单项选择题 关于浆膜腔积液检查，下列叙述错误的是（）。
A.李凡他试验用稀乙酸做试剂
B.漏出液比密>1.018
C.渗出液可查出病原菌
D.渗出液比漏出液的蛋白浓度大
E.漏出液的李凡他试验为阴性
45、单项选择题 外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈（）。
A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色
46、单项选择题 浆膜腔渗出液中，下列几种特殊蛋白质中含量增高的是（）。
A.低分子量蛋白质
B.肌红蛋白
C.球蛋白
D.黏蛋白
E.白蛋白
47、单项选择题 关节腔积液进行细胞学检查，应采用第几管的标本（）。
A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管
48、单项选择题 为防止积液出现下列症状，标本留取后应及时送检，但哪项除外（）。
A.凝块
B.细胞变性
C.褪色
D.细菌自溶
E.细菌破坏
49、单项选择题 正常情况下，漏出液白细胞分类时以哪种细胞为主（）。
A.淋巴细胞伴中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.淋巴细胞伴少量红细胞
D.中性粒细胞为主
E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞
50、单项选择题 尿毒症所致的浆膜腔积液，以何种细胞增多为主（）。
A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多
51、单项选择题 渗出液常含有凝块，是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质（）。
A.纤维蛋白原
B.细菌
C.凝血活酶
D.脂肪
E.蛋白质
52、单项选择题 胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是（）。
A.厌氧菌感染
B.肿瘤破溃
C.曲霉菌感染
D.隐球菌感染
E.利杜原虫感染
53、单项选择题 正常情况下浆膜腔内有少量液体，其作用是（）。
A.润滑作用
B.保护作用
C.营养作用
D.排泄废物
E.调节作用
54、单项选择题 胸腔积液的英文（）。
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
55、单项选择题 渗出液的英文（）。
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
56、单项选择题 关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因是（）。
A.葡萄糖减低
B.尿酸减低
C.透明质酸酶聚合物分解
D.球蛋白降低
E.白蛋白降低
57、单项选择题 急、慢性关节炎，骨性关节炎（）。
A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶
58、单项选择题 多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以何种细胞增多为主（）。
A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多
59、单项选择题
患者男，84岁，高中文化，干部，已婚，因“发热3d，幻觉、思维混乱1d”来诊。患者于3d前无明确诱因出现发热，体温39℃左右，伴呕吐。自服感冒冲剂无好转，收入院。实验室检查：总胆红素增高。超声：胆囊大。诊断：胆石症、胆道感染。入院当晚出现烦躁不安，表现为恐惧，要求回家，说“你们不能为达到你们的目的把我作为人质”，拔除输液器，拒绝治疗。因无法管理，请精神科医师会诊。既往史：冠心病，陈旧性心肌梗死，胆石症。个人史：无特殊，无特殊兴趣爱好，不嗜烟酒。个性特征：随和开朗。家族史：无两系三代精神异常史。查体：T39℃，R22次/min，BP140/80mmHg；意识欠清；HR80次/min，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部平坦，右上腹压痛，墨菲征（＋），四肢肌张力正常，腱反射活跃对称，病理反射未引出。精神检查：意识模糊，时间、地点定向有误，不认识陪床的亲人，经常答非所问，胡言乱语，思维联想不连贯，情感不协调，行为怪异。血常规：WBC9.1×109/L，N0.9。胸部X线片：未见异常。ECG：未见异常。EEG：广泛轻度异常。腹部超声：胆石症，胆囊大。
该患者初期出现的精神症状最可能是（）
A.谵妄状态
B.惊恐发作
C.躁狂状态
D.痴呆症状群
E.幻觉、妄想状态
F.躁郁症
60、单项选择题 漏出液性积液中蛋白质含量可为（）。
A.<10g/L
B.<20g/L
C.<25g/L
D.>25g/L
E.<30g/L
61、单项选择题 结核性积液早期，以何种细胞增多为主（）。
A.中性粒细胞增多
B.浆细胞增多
C.间皮细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.淋巴细胞增多
62、单项选择题 在浆膜腔积液中含量明显增高，提示可能患有卵巢癌的肿瘤标志物为（）。
A.AFP
B.SCCA
C.TPA
D.CA125
E.CEA
63、单项选择题 渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是（）。
A.肿瘤性积液
B.结核性积液
C.化脓性积液
D.类风湿性积液
E.食管破裂性积液
64、单项选择题 结核性、慢性类风湿性关节炎、痛风、系统性红斑狼疮时积液的颜色是（）。
A.金黄色
B.红色
C.乳白色
D.乳黄色
E.绿色
65、单项选择题 结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是（）。
A.ALP
B.ADA
C.CRP
D.AMY
E.LYS
66、单项选择题 腹腔积液的英文（）。
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
67、单项选择题 软骨钙质沉着症（）。
A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶