心血管内科相关专业知识:呼吸内科测试题(最新版)

时间:2017-09-30 01:01:11

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1、单项选择题  男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。 该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于何种级别()

A.间歇状态
B.中度持续
C.重度持续
D.控制
E.未控制


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2、单项选择题  支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主()

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.劳力性呼吸困难
E.静息呼吸困难


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3、单项选择题  男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。 此患者肺功能测定,最可能出现的是()

A.弥散功能障碍
B.阻塞性通气障碍
C.混合性通气障碍
D.限制性通气功能障碍
E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿


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4、单项选择题  女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。 表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60%预计值
B.最大呼气流量(PEF.>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E.支气管激发试验阳性


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5、单项选择题  关于肺心病的并发症,下列少见的是()

A.消化道出血
B.心肌梗死
C.肺性脑病
D.休克
E.心律失常


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6、单项选择题  以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件()

A.痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野
B.痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野
C.痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野
D.痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5
E.痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野


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7、单项选择题  慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是()

A.无特殊征象
B.两肺纹理增粗、紊乱
C.肺野透亮度增加
D.膈肌下降
E.胸部扩张、肋间增宽


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8、单项选择题  有关肺炎支原体的临床表现,错误的是()

A.潜伏期2~3周,起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重,初为干咳
D.发热过后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征


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9、单项选择题  患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。 引起该患者反复急性加重最常见的诱因是()

A.营养不良
B.过度疲劳
C.急性呼吸道感染
D.空气污染
E.哮喘发作


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10、单项选择题  

男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。

针对该病原体,选下列哪种抗生素效果较好()

A.青霉素
B.林可霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.万古霉素


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11、单项选择题  患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。 其病原体最可能为()

A.化脓性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.军团杆菌


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12、单项选择题  男性,61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是()

A.肺心病并肺感染
B.肺心病并肺性脑病
C.肺心病并脑血管意外
D.肺心病并休克
E.肺心病并消化道出血


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13、单项选择题  慢性支气管炎诊断主要依据于()

A.病史和体征
B.血细胞计数分类及生化检查
C.胸部X线
D.纤维支气管镜
E.肺功能检查


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14、单项选择题  下述不符合我国制定的重症肺炎的标准的是()

A.PaO2/FiO2<400
B.BP<90/60mmHg
C.少尿
D.胸片显示双侧或多肺叶受累,或48h内病变扩大≥50%
E.意识障碍


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15、单项选择题  长效抗胆碱能药物为()

A.异丙托溴铵
B.沙丁胺醇
C.沙美特罗
D.噻托溴铵
E.福莫特罗


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16、单项选择题  下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据()

A.心尖搏动剑突下明显
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.肝颈静脉回流征阳性
D.肝于肋下3cm触及
E.右心室流出道内径≥30mm


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17、单项选择题  下面关于CURB-65评分的内容,不正确的是()

A.年龄大于65岁
B.尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高
C.新出现精神症状
D.呼吸频率≥30次/分
E.收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg


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18、单项选择题  

COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<56%,FEV1/预计值:45%,该患者按COPD严重程度分级属于()

A.轻度COPD
B.中度COPD
C.重度COPD
D.极重度COPD
E.高危COPD


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19、单项选择题  哮喘患者急性发作的治疗目的是()

A.缓解支气管平滑肌痉挛
B.抑制气道炎症
C.降低气道高反应性
D.控制呼吸道感染
E.减少气道分泌物


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20、单项选择题  哪项不是渗出性胸膜炎的病因()

A.阻塞性肺炎累及胸膜
B.纵隔肿瘤侵袭胸膜
C.系统性红斑狼疮
D.气胸
E.心力衰竭


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21、单项选择题  女性,38岁,咀嚼时面部肌肉疼痛,情绪易激动,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。 治疗应首选()

A.免疫抑制药
B.糖皮质激素
C.手术切除异常分泌的肿瘤
D.血管成形术
E.脱水降颅压


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22、单项选择题  关于肺心病的描述,下列哪项不正确()

A.慢性肺心病多中年以后发病
B.肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
C.伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病
D.肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿
E.血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素


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23、单项选择题  

男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是()

A.慢性支气管炎、肺气肿
B.风湿性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.高血压心脏病
E.冠心病


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24、单项选择题  男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。 该患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径小于10mm
B.肺动脉段突出
C.右心室增大
D.膈肌低平
E.两下肺肺纹理紊乱


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25、单项选择题  以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是()

A.结节小于7mm
B.结节小于8mm
C.结节小于9mm
D.结节小于10mm
E.结节小于11mm


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26、单项选择题  关于慢性肺心病的病因的描述正确的是()

A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致
B.80%~90%由支气管哮喘引起
C.最少见的是重症肺结核
D.胸廓运动障碍性疾病多见
E.肺血管疾病少见


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27、单项选择题  最常见的肺炎类型是()

A.过敏性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.真菌性肺炎 91ExAm.net
E.细菌性肺炎


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28、单项选择题  

男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。

该病疗程一般多久()

A.7天
B.3天
C.5~7天
D.7~10天
E.10~14天


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29、单项选择题  诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()

A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%


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30、单项选择题  关于胸腔积液渗出液的叙述,下列不正确的是()

A.细胞数>500×106/L
B.胸液李凡他试验(-)
C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>0.5
D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6
E.胸液多为混浊


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31、单项选择题  女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。 治疗的方法是()

A.给予地西泮,使患者得到休息
B.给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘
C.给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
D.1%肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
E.吸入色甘酸钠气雾剂


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32、单项选择题  目前认为,肺心病的首要死亡原因是()

A.酸碱失衡及电解质紊乱
B.休克
C.DIC
D.肺性脑病
E.心律失常


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33、单项选择题  男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻 状,量多。查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌肺炎,休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厌氧球菌肺炎
D.军团杆菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎


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34、单项选择题  肺炎支原体肺炎()

A.青霉素类
B.氨基糖苷类抗生素
C.喹诺酮类
D.磺胺类
E.大环内酯类


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35、单项选择题  

男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC=60%,IgE水平增高。

为明确诊断可采用何项检查措施()

A.肺功能弥散试验
B.胸部X线照片
C.血气分析
D.支气管舒张试验
E.纤维支气管镜检查


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36、单项选择题  

女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×109/L,淋巴细胞80%()

A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液


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37、单项选择题  肺炎球菌肺炎应首选()

A.青霉素类
B.氨基糖苷类抗生素
C.喹诺酮类
D.磺胺类
E.大环内酯类


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38、单项选择题  以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的为()

A.起病缓慢,从上呼吸道开始
B.乏力、咽痛
C.咳嗽、发热
D.发热、纳差
E.肌痛、不发热


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39、单项选择题  参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()

A.肥大细胞
B.血小板
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.T淋巴细胞


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40、单项选择题  预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调()

A.戒烟
B.预防感冒
C.避免受凉
D.加强锻炼
E.改善环境卫生


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41、单项选择题  男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。 最可能的诊断为()

A.缩窄性心包炎
B.急性心内膜炎
C.急性心肌梗死
D.急性心肌炎
E.急性渗出性心包炎


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42、单项选择题  以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()

A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸腔积液
D.乳糜胸
E.肝硬化低蛋白血症所致胸水


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43、单项选择题  判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是()

A.血清总IgE的水平
B.患者平喘药物用量的多少
C.气道反应性的高低程度
D.外周血嗜酸性粒细胞绝对计数
E.测定FEV1%预计值


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44、单项选择题  抑制哮喘气道炎症的首选药物是()

A.拟肾上腺素类药物
B.黄嘌呤类药物
C.色苷酸二钠
D.糖皮质激素
E.酮替芬


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45、单项选择题  男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。 下列哪一项对该患者的诊断最有意义()

A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.支气管激发试验或舒张试验
E.胸部X线检查


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46、单项选择题  厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为()

A.咳有臭味痰
B.可有发热
C.青霉素治疗有效
D.有咳嗽症状
E.有肺实变体征


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47、单项选择题  慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()

A.双肺底湿啰音
B.肝肿大和压痛
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性


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48、单项选择题  下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是()

A.心力衰竭
B.低蛋白血症
C.肝硬化
D.肾病综合征
E.系统性红斑狼疮


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49、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿的主要症状为()

A.心悸
B.口唇发绀
C.右心衰竭
D.突发性喘息
E.逐渐加重的呼吸困难


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50、单项选择题  关于肺心病的并发症,下列哪项少见()

A.消化道出血
B.心肌梗死
C.肺性脑病
D.休克
E.心律失常


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51、单项选择题  支气管哮喘患者以下列呼吸困难为主的是()

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.劳力性呼吸困难
E.静息呼吸困难


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52、单项选择题  女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是()

A.应用血管扩张剂
B.机械通气辅助呼吸
C.增加强心、利尿药物用量
D.高浓度吸氧
E.应用糖皮质激素


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53、单项选择题  根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()

A.外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
B.乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L
C.胸腔积液细胞数3.5×106/L,以淋巴细胞为主
D.比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性
E.清澈透明,静置不凝固


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54、单项选择题  

COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC<60%,FEV1/预计值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于()

A.轻度COPD
B.中度COPD
C.重度COPD
D.极重度COPD
E.高危COPD


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55、单项选择题  男性,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰,查体:体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是()

A.肺炎链球菌
B.肺炎衣原体
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎克雷伯杆菌


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56、单项选择题  胸腔抽液每次不宜超过()

A.0.5~1.0L
B.0.3~0.5L
C.0.5L以上
D.0.3L以下
E.1.01以上


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57、单项选择题  男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()

A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低


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58、单项选择题  关于肺癌的临床表现,不正确的是()

A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区
B.转移淋巴结的大小反映了病程的早晚
C.咯血以中央型肺癌多见
D.发热的原因多为肿瘤继发感染
E.气促可由于心包积液引起


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59、单项选择题  关于阻塞性肺气肿,描述正确的是()

A.经积极治疗可以痊愈
B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C.其病理改变不完全可逆
D.α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E.肺功能改变主要是肺活量减少


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60、单项选择题  

男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC=60%,IgE水平增高。

该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是()

A.药物热
B.抗生素用量不足
C.加用退热药
D.出现并发症
E.细菌产生耐药


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61、单项选择题  关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确()

A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致
B.80%~90%由支气管哮喘引起
C.最少见的是重症肺结核
D.胸廓运动障碍性疾病多见
E.肺血管疾病少见


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62、单项选择题  关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是()

A.常受遗传因素的影响
B.病毒性上呼吸道感染时可出现
C.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征
D.与长期吸烟无关
E.与气道炎症有关


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63、单项选择题  哮喘发作时的并发症,下列最常见的是()

A.支气管扩张
B.间质性肺炎
C.气胸、肺不张
D.肺纤维化
E.胸膜肥厚


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64、单项选择题  

对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO2增高提示()

A.病情好转
B.出现呼吸性碱中毒
C.病情恶化
D.出现心力衰竭
E.无临床意义


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65、单项选择题  下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()

A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.肺功能检查
E.胸部X线检查


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66、单项选择题  按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为()

A.全小叶型、小叶中央型、气肿型
B.全小叶型、小叶中央型、混合型
C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型
D.全小叶型、支气管类型、混合型
E.中央型、气肿型、混合型


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67、单项选择题  男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。 治疗药物首选()

A.青霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑


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68、单项选择题  关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()

A.Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭
B.Ⅲ级FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1≤50%预计值
C.Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值
D.Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1>80%预计值
E.0级FEV1/FVC<70%,有罹患COPD的危险因素


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69、单项选择题  慢性肺心病的发生过程中,以下不是导致肺动脉高压的重要因素的是()

A.肺血管解剖结构改变
B.缺氧
C.电解质紊乱
D.血液黏度增加
E.血容量增高


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70、单项选择题  男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。 下列哪项检查对诊断肺源性心脏病有意义()

A.心电向量
B.血气分析
C.脑电图
D.脑血流图
E.超声心动图


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71、单项选择题  肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()

A.胸痛
B.呼吸困难
C.上腔静脉综合征
D.声音嘶哑
E.多尿


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72、单项选择题  男性,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为()

A.慢支、肺气肿、肺部感染
B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢支、肺气肿、右侧气胸
D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液


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73、单项选择题  男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎,单纯型
B.慢性支气管炎,喘息型
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺结核


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74、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()

A.慢性、阵发性、季节性发作史
B.呼气性呼吸困难
C.肺部听诊哮鸣音
D.心脏无特殊体征
E.咯粉红色泡沫痰


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75、单项选择题  关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列哪项不正确()

A.心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
B.出现左心衰时要用洋地黄
C.以右心衰为主要表现而无明显感染者
D.用药前注意低钾血症
E.感染已被控制,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者


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76、单项选择题  慢性支气管炎最重要的病因是()

A.过敏因素
B.环境污染
C.长期吸烟
D.气候因素
E.真菌感染


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77、单项选择题  

患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。

下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()

A.潮气量
B.肺活量
C.动脉血氧分压
D.残气量及残气量/肺总量(%)
E.每分钟静息通气量


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78、单项选择题  散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长()

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化


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79、单项选择题  下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是()

A.氨茶碱治疗有效
B.X线检查双肺过度充气,透亮度增加
C.双肺布满湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解


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80、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是()

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺尘埃沉着症
D.慢支并发阻塞性肺气肿
E.慢性弥漫性肺间质纤维化


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81、单项选择题  癌性胸水具有下列特点中的()

A.比重小于1.018
B.蛋白含量低于3g/dl
C.细胞总数不超过100个/μl
D.LDH含量高于血清
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5


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82、单项选择题  男性,20岁。平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是()

A.右上肺叩诊浊音
B.气管向左侧偏移
C.右上肺触觉语颤增强
D.急性病容
E.脉率增快


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83、单项选择题  关于肺心病的描述,下列不正确的是()

A.慢性肺心病多中年以后发病
B.肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
C.伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病
D.肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿
E.血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素


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84、单项选择题  

长效、速效β2受体激动剂为()

A.异丙托溴铵
B.沙丁胺醇
C.沙美特罗
D.噻托溴铵
E.福莫特罗


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85、单项选择题  下列X线表现中,哪项不提示肺心病肺动脉高压()

A.右下肺动脉干扩张
B.右下肺动脉干横径≥15mm
C.右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07
D.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
E.双下肺纹理增粗


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86、单项选择题  男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。 为明确诊断需做哪项检查()

A.拍胸片
B.动脉血气分析
C.血白细胞计数
D.肺功能测定
E.血清IgE检测


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87、单项选择题  关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗,下列哪项是错误的()

A.持续低流量吸氧
B.吸入氧浓度为25%~30%
C.吸入氧浓度为30%~50%
D.Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧
E.Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度


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88、单项选择题  吸入支气管舒张剂后,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是()

A.FEV1/FVC<80%
B.FEV1/FVC<60%
C.FEV1/FVC<80%及FEV1<90%预计值
D.FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值
E.FEV1/FVC<70%


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89、单项选择题  男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。 该病加重的主要因素为()

A.感染
B.心功能不全
C.依从性不佳
D.过敏
E.吸入刺激性气体


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90、单项选择题  男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为()

A.急性支气管炎
B.上呼吸道感染
C.运动性哮喘
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺浸润


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91、单项选择题  吸烟者所患肺癌最常见的是()

A.燕麦细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.支气管腺瘤


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92、单项选择题  中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为()

A.<500ml
B.<1000ml
C.直至解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽尽
E.抽水愈少愈安全


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93、单项选择题  患者女,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()

A.抗生素
B.泼尼松
C.酮替芬
D.沙丁胺醇
E.吸入糖皮质激素


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94、单项选择题  以下提示重症肺炎的诊断的是()

A.血压80/50mmHg
B.心率90次/分
C.头痛,烦躁不安
D.畏寒,高热
E.呼吸频率26次/分


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95、单项选择题  男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E.急性原发性肺脓肿


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96、单项选择题  患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。 来源:91 题库网 慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为()

A.肺泡一动脉氧分压差
B.胸部X线片
C.最大呼气流速
D.FEV1
E.用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%~75%)


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97、单项选择题  关于肺炎致病菌,下列说法错误的是()

A.医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B.社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高
C.革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
D.常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E.细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌


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98、单项选择题  患者,67岁。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息,对其的治疗不包括()

A.控制感染
B.祛痰、止咳
C.免疫治疗
D.气雾疗法
E.平喘


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99、单项选择题  以下哪项提示重症肺炎的诊断()

A.血压80/50mmHg
B.心率90次/分
C.头痛,烦躁不安
D.畏寒,高热
E.呼吸频率26次/分


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100、单项选择题  

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L,胸部X线未见异常。

最主要的治疗措施是()

A.低流量吸氧
B.选用有效抗生素控制感染
C.止咳祛痰
D.糖皮质激素治疗
E.应用药物增强免疫功能


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